平時無論怎樣注意,糖尿病病人的血糖始終都會有波動,有時甚至波動的原因很難找到,這其實并不奇怪,關(guān)鍵是要知道如何處理和調(diào)整胰島素來盡快使血糖正常。那么,糖尿病人血糖有波動時應(yīng)如何調(diào)整胰島素劑量?
使用胰島素期間要注意監(jiān)測血糖,對每天血糖值和每次胰島素用量要進(jìn)行詳細(xì)記錄。這非常重要,是常規(guī)劑量調(diào)整的前提。另外要保持每天規(guī)律、定量的飲食習(xí)慣,并保持正常的活動規(guī)律。調(diào)整劑量要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。但平時無論怎樣注意,糖尿病病人的血糖始終都會有波動,有時甚至波動的原因很難找到,這其實并不奇怪,關(guān)鍵是要知道如何處理和調(diào)整胰島素來盡快使血糖正常。
1、當(dāng)餐前監(jiān)測血糖<3mmol/L時,要立即吃約10g的葡萄糖或水果糖或一杯含糖飲料。若10~15min后要進(jìn)行常規(guī)的胰島素注射,胰島素劑量可比平時減少2U。注射胰島素后就立即進(jìn)餐,而不用象往常那樣等30min后再進(jìn)餐。
2、餐前測血糖為3~8mmol/L時可注射平時劑量的胰島素,不必調(diào)整,注射胰島素后20~30min后進(jìn)餐。
3、當(dāng)餐前檢測血糖8~11mmol/L時,胰島素增加2U或者該餐飲食作適當(dāng)減少,如減少一杯牛奶或一個雞蛋。胰島素注射后30~40min再進(jìn)餐。
4、餐前血糖11~14mmol/L時,胰島素增加2U或該餐飲食適當(dāng)減少,胰島素注射后40~50min再進(jìn)餐。
5、餐前血糖14~20mmol/L時,胰島素增加2~4U或該餐飲食適當(dāng)減少,并在胰島素注射后1h再進(jìn)餐。
6、餐前血糖>20mmol/L時,胰島素增加4~6U,該餐飲食適當(dāng)減少,胰島素注射1h后再進(jìn)餐,或測血糖到正常時再進(jìn)餐。
7、非餐前時間檢測血糖發(fā)現(xiàn)升高時,如果沒有任何不適,不用急著立即追加胰島素,可以等到餐前時刻再測血糖;如果仍高,再根據(jù)情況增加餐前胰島素劑量,或減少進(jìn)餐。夜晚睡覺前血糖只要不高于11mmol/L,是沒有必要進(jìn)行胰島素劑量追加的。因為在夜間除了要控制高血糖外,更重要的是防止低血糖的發(fā)生。如果睡前血糖低于6mmol/L,應(yīng)在睡前少量加餐。
專家溫馨建議:
隨著醫(yī)療水平的提升,糖尿病知識的普及,目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是,我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法,比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面,保證膳食纖維的攝入量(不少于40克),提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運(yùn)動。我們可以補(bǔ)充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖,會有更好的效果。
(實習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥6231.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥5.5抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥21用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥22用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
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健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥25