如何在血糖達(dá)標(biāo)的同時避免低血糖？

2015-04-22 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：對于進餐前追加胰島素可根據(jù)進食種類和數(shù)量適當(dāng)調(diào)整，例如根據(jù)每餐碳水化合物的量換算餐前胰島素用量，一般每6~12g用1單位胰島素，以達(dá)到餐后血糖的良好控制。

　　糖尿病起始胰島素治療者每天至少測定3~4次血糖，血糖水平穩(wěn)定后可減為每周測定2~4次。在特殊情況下，如血糖波動較大并頻繁出現(xiàn)低血糖者可考慮應(yīng)用動態(tài)血糖監(jiān)測，有助于動態(tài)了解血糖情況，調(diào)整胰島素的用量和方案。

　　胰島素強化治療可使血糖得到嚴(yán)格控制，大大減少糖尿病慢性并發(fā)癥，但與此同時低血糖的危險也相應(yīng)增加，因此胰島素強化治療的同時要注意血糖監(jiān)測。糖尿病起始胰島素治療者每天至少測定3~4次血糖，血糖水平穩(wěn)定后可減為每周測定2~4次。在特殊情況下，如血糖波動較大并頻繁出現(xiàn)低血糖者可考慮應(yīng)用動態(tài)血糖監(jiān)測，有助于動態(tài)了解血糖情況，調(diào)整胰島素的用量和方案。

　　另外，選用更接近生理胰島素分泌模式的治療方法，可較為安全地控制血糖。國內(nèi)外研究顯示，與常規(guī)胰島素+中效胰島素(NPH)的強化治療方案相比，采用速效胰島素類似物+新型長效胰島素類似物的治療方案，可將白天的血糖控制得更好，并明顯降低夜間低血糖的發(fā)生率。

　　胰島素泵也可用于模擬正常人胰島素的分泌方式，且劑量調(diào)整方式靈活，在有效控制血糖的同時，可大大減少低血糖事件的發(fā)生。但是應(yīng)用胰島素泵的患者仍須注意，胰島素輸注量應(yīng)根據(jù)飲食、運動的狀況作合理調(diào)整。胰島素泵可針對一天中的不同時段給予不同的基礎(chǔ)率輸注。例如，在夜間可用較低的基礎(chǔ)量來防止低血糖的發(fā)生。

　　對于進餐前追加胰島素可根據(jù)進食種類和數(shù)量適當(dāng)調(diào)整，例如根據(jù)每餐碳水化合物的量換算餐前胰島素用量，一般每6~12g用1單位胰島素，以達(dá)到餐后血糖的良好控制。無論1型還是2型糖尿病患者，甚至脆性(不穩(wěn)定型)糖尿病患者，應(yīng)用胰島素泵都能較好地控制血糖，并有效防止低血糖的發(fā)生。

　　專家溫馨建議：

　　隨著醫(yī)療水平的提升，糖尿病知識的普及，目前糖尿病基本上是可防、可控的。但是，我們面臨的威脅是糖尿病并發(fā)癥的侵害。不同的人群應(yīng)該選擇不同的降糖方法，比如服藥、注射胰島素等等。在飲食方面，保證膳食纖維的攝入量（不少于40克），提倡食用綠葉蔬菜、豆類、塊根類、粗糧、含糖低的水果。低鹽、少油。生活習(xí)慣上戒煙限酒。增加運動。我們可以補充一定量的營養(yǎng)素如抗氧化劑、蜂膠、靈芝孢子粉、B族維生素、鎂、鋅、泛酸來協(xié)助降糖，會有更好的效果。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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