文迪雅在歐洲的銷售將被全部終止,而美國患者只有在醫(yī)生證明他們已測試了所有其它藥品并得到切實(shí)的心臟風(fēng)險(xiǎn)警告之后,才能使用文迪雅。正在服用文迪雅的患者可能繼續(xù)被要求這樣做。
備受爭議的降糖藥文迪雅將不再被廣泛使用,這項(xiàng)決定標(biāo)志著糖尿病治療將“改朝換代”。
歐洲藥監(jiān)局和美國FDA采取協(xié)調(diào)行動(dòng)宣布,備受爭議的降糖藥文迪雅將不再被廣泛使用
歐洲藥監(jiān)局(EMA)和美國FDA9月23日不同尋常地采取協(xié)調(diào)行動(dòng)宣布,備受爭議的糖尿病治療藥物文迪雅將不再被廣泛使用。
藥物安全立場強(qiáng)硬
文迪雅在歐洲的銷售將被全部終止,而美國患者只有在醫(yī)生證明他們已測試了所有其它藥品并得到切實(shí)的心臟風(fēng)險(xiǎn)警告之后,才能使用文迪雅。正在服用文迪雅的患者可能繼續(xù)被要求這樣做。
FDA的決定表明,即便面臨科學(xué)方面的不確定性,奧巴馬當(dāng)局在藥品安全方面正采取更為強(qiáng)硬的立場。在FDA宣布這項(xiàng)限制的同時(shí),這家監(jiān)管機(jī)構(gòu)首次在其網(wǎng)站上張貼來自于高級職員在一些情況下提出完全矛盾建議的內(nèi)部備忘錄。FDA局長瑪格麗特?漢堡博士表示,在文迪雅決策方面,這家監(jiān)管機(jī)構(gòu)內(nèi)部熱情高漲。
來自克里夫蘭診所的心臟病學(xué)家史提芬?尼森的研究曾經(jīng)使文迪雅的心臟病風(fēng)險(xiǎn)備受重視,尼森表示,這項(xiàng)決定令“我們有生之年最為惡劣的藥品安全事件之一”壽終正寢,他補(bǔ)充道,“有必要全面調(diào)查監(jiān)管程序中究竟出現(xiàn)哪些錯(cuò)誤,以防止這類悲劇在將來危害患者。”
一項(xiàng)研究估計(jì),從1999年到2009年,有多達(dá)47,000名沒有必要服用文迪雅的患者發(fā)生心臟病、卒中或心力衰竭或死亡。
糖尿病治療新時(shí)代
這項(xiàng)針對文迪雅的決定,標(biāo)志著糖尿病治療的一個(gè)新時(shí)代,糖尿病在很多工業(yè)化國家正達(dá)到流行比例。
由于文迪雅的原因,F(xiàn)DA于2008年宣布,這家監(jiān)管機(jī)構(gòu)將不會僅僅因?yàn)槟承┧幤纺芸刂铺悄虿⊙撬脚鷾?zhǔn)這些藥品上市。這項(xiàng)標(biāo)準(zhǔn)持續(xù)了80多年之久。取而代之的是,F(xiàn)DA現(xiàn)在堅(jiān)持,制藥商應(yīng)開展至少持續(xù)兩年的臨床試驗(yàn),以表明它們的藥品不會對心臟造成損害,而且這些藥品能提高糖尿病患者生活質(zhì)量或延長患者壽命,大大增加了測試難度。
FDA勒令限制文迪雅銷售的決定也顯示,在2007年一項(xiàng)法律中被賦予針對制藥商和藥品分銷的新權(quán)力的FDA有意利用這些權(quán)力。這家機(jī)構(gòu)已勒令數(shù)十種藥品只能在特殊限制條件下銷售。
在解釋為何FDA反對只在文迪雅說明中增加更多警告的決定時(shí),F(xiàn)DA藥物評估和研究中心(CDER)主任珍妮特?伍德科克博士表示:“我們知道藥品說明經(jīng)常不被閱讀。”這是來自這家監(jiān)管機(jī)構(gòu)的資深人士不同尋常的承認(rèn),F(xiàn)DA數(shù)十年來幾乎單純依賴說明警告來控制藥品使用。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價(jià): ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價(jià): ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價(jià): ¥56滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價(jià): ¥18滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價(jià): ¥27本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng),可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價(jià): ¥78益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥30滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價(jià): ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價(jià): ¥29益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價(jià): ¥9.91.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥31