當(dāng)糖尿病患者血糖長(zhǎng)期處于高位，遲遲不下降時(shí)，或口服降糖藥功效不佳時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議糖尿病患者改用胰島素治療。它能讓很多糖尿病患者過(guò)上正常的生活，并獲得無(wú)異于普通人的壽命。

　　胰島素是由胰島β細(xì)胞受內(nèi)源性或外源性物質(zhì)如葡萄糖、乳糖、核糖、精氨酸、胰高血糖素等的刺激而分泌的一種蛋白質(zhì)激素。胰島素是機(jī)體內(nèi)唯一降低血糖的激素。

　　胰島素能顯著降低血糖

　　當(dāng)糖尿病患者血糖長(zhǎng)期處于高位，遲遲不下降時(shí)，或口服降糖藥功效不佳時(shí)，醫(yī)生會(huì)建議糖尿病患者改用胰島素治療。它能讓很多糖尿病患者過(guò)上正常的生活，并獲得無(wú)異于普通人的壽命。

　　但有些糖友認(rèn)為，打上胰島素，就可以高枕無(wú)憂，想怎么吃就怎么吃。其實(shí)這種行為大錯(cuò)特錯(cuò)。

　　飲食、運(yùn)動(dòng)及胰島素治療三者和諧共存

　　1.定時(shí)定量進(jìn)餐。使用短效人胰島素或預(yù)混人胰島素的患者，為了使胰島素的吸收峰值和進(jìn)食后血糖峰值相吻合，更好地發(fā)揮藥效，應(yīng)在餐前30分鐘注射胰島素，這就需要就餐時(shí)間相對(duì)固定。近年來(lái)出現(xiàn)了速效胰島素類似物，起效迅速，可在緊鄰餐前注射，或餐后立即用藥，就餐時(shí)間相對(duì)靈活，方便患者生活。使用人胰島素的患者，還需要定量進(jìn)餐，以免藥物和食物不匹配，導(dǎo)致血糖波動(dòng)。

　　2.少食多餐。胰島素進(jìn)入體內(nèi)后，不能根據(jù)血糖自動(dòng)調(diào)節(jié)，但少食多餐可以幫助調(diào)節(jié)血糖，避免血糖過(guò)高或過(guò)低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖友容易饑餓或出現(xiàn)低血糖，正餐又不能吃太多，可在保持全天總熱量不變的前提下，于兩餐之間或睡前安排加餐。

　　3.隨身攜帶甜食。注射胰島素的患者外出時(shí)，要隨身攜帶一些甜食，如糖果、餅干、糕點(diǎn)等，以便在發(fā)生心慌、手抖、饑餓等低血糖反應(yīng)時(shí)及時(shí)進(jìn)食。需要注意的是，木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對(duì)緩解低血糖沒(méi)作用。

　　4.運(yùn)動(dòng)與飲食、藥物相協(xié)調(diào)。運(yùn)動(dòng)能改善糖友的血脂、血壓、血糖，并能增加胰島素敏感性。但運(yùn)動(dòng)需要科學(xué)安排，特別是對(duì)于打胰島素的患者來(lái)說(shuō)，飲食、運(yùn)動(dòng)及藥物一定要協(xié)調(diào)好，以免血糖大幅波動(dòng)。

　　在胰島素劑量不變的情況下，進(jìn)食過(guò)少或運(yùn)動(dòng)過(guò)多，易發(fā)生低血糖;進(jìn)食過(guò)多或運(yùn)動(dòng)過(guò)少，胰島素作用不夠，血糖會(huì)升高。如果運(yùn)動(dòng)后血糖明顯降低，胰島素應(yīng)減量。若運(yùn)動(dòng)后反而出現(xiàn)高血糖，可能需要追加胰島素。

　　糖友每日運(yùn)動(dòng)時(shí)間及強(qiáng)度應(yīng)相對(duì)固定，建議在餐后1—3小時(shí)運(yùn)動(dòng)。運(yùn)動(dòng)前測(cè)一下血糖，若血糖低于5.6毫摩爾/升，先吃點(diǎn)東西。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)