胰島素劑量根據(jù)哪些因素調(diào)整？

2015-04-16 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：糖尿病患者在各種應(yīng)激，尤其是感染發(fā)熱時(shí)，胰島素需要量增加。有人發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者體溫超過于37.5℃時(shí)，體溫每升高1℃，胰島素的需要量增加25%;

　　胰島素依賴型糖尿病患者病程很長者胰島素需要量減少，可能與體重下降有關(guān)，消瘦者胰島素需要量較少。

　　影響胰島素注射劑量的因素很多，包括：

　　⑴年齡：從嬰幼兒到成人隨年齡的增加而增加，按每公斤體重所需胰島素計(jì)算，青春期每公斤體重所需胰島素量最大;

　?、骑嬍臣盎顒?dòng)量：飲食中熱量高、活動(dòng)量小則胰島素需要量大，飲食中熱量低、活動(dòng)量大則胰島素需要量小;

　?、遣〕涕L短：胰島素依賴型糖尿病患者病程很長者胰島素需要量減少，可能與體重下降有關(guān)，消瘦者胰島素需要量較少。另外，可能與糖尿病腎病的發(fā)生與發(fā)展有關(guān)，腎臟是胰島素代謝清除及糖異生的重要場所，糖尿病腎病患者腎臟功能減低，胰島素清除速度降低，對(duì)胰島素的敏感性增強(qiáng)，再加上腎臟從其它營養(yǎng)物質(zhì)生產(chǎn)糖的能力下降，故胰島素需要量減少;

　　⑷應(yīng)激：糖尿病患者在各種應(yīng)激，尤其是感染發(fā)熱時(shí)，胰島素需要量增加。有人發(fā)現(xiàn)，當(dāng)患者體溫超過于37.5℃時(shí)，體溫每升高1℃，胰島素的需要量增加25%;

　?、稍陆?jīng)、妊娠及分娩：月經(jīng)期血糖波動(dòng)大，胰島素需要量常增加;妊娠過程中，胰島素的需要量逐漸增加，至妊娠末期，胰島素需要量常增加50～100%，但在分娩以后，胰島素需要量常急劇下降，以后則逐漸增多，直至妊娠前的水平;

　?、?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/news/157886.html' target='_blank'>激素與藥物：有些藥物會(huì)影響胰島素的代謝清除和胰島素的作用強(qiáng)度，對(duì)胰島素有減弱作用的包括酒精、水楊酸制劑、磺脲藥及四環(huán)素等;有增強(qiáng)作用的包括升糖激素(糖皮質(zhì)激素、生長激素、胰升血糖素、兒茶酚胺及甲狀腺素)、口服避孕藥和噻嗪類利尿藥等。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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適用于單靠飲食和運(yùn)動(dòng)不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为?dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。

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