糖尿病人使用胰島素注射中易出現(xiàn)的錯誤

2015-04-15 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：掌握注射技巧對于過于消瘦的病友,注射時，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時,由于皮下脂肪較厚

　　如某家大型醫(yī)院規(guī)定每天7:30將早餐送入病房,有時飯菜還沒送來，病人就讓護(hù)士注射胰島素,這種做法是比較危險的。萬一醫(yī)院營養(yǎng)部推遲了送飯的時間，而胰島素又過早注射，極易造成低血糖昏迷。

　　劉老伯身患糖尿病，因慢支肺氣腫入院治療，他每天餐前自己使用胰島素筆注射胰島素，據(jù)護(hù)士講,劉老伯操作熟練,根本不需要護(hù)士幫忙。不過經(jīng)仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)劉老伯左臂三角肌部位,已經(jīng)形成了一個結(jié)結(jié)實實的硬結(jié)。原來劉老伯天天在左臂上注射，不知道更換部位。

　　注射中易出現(xiàn)的錯誤

　　1.注射時間不對如某家大型醫(yī)院規(guī)定每天7:30將早餐送入病房,有時飯菜還沒送來，病人就讓護(hù)士注射胰島素,這種做法是比較危險的。萬一醫(yī)院營養(yǎng)部推遲了送飯的時間，而胰島素又過早注射，極易造成低血糖昏迷。

　　2.注射方法不對可以用來注射胰島素的部位有很多,然而許多病友都不知道正確地改變注射部位,甚至注射局部已經(jīng)形成了硬結(jié)。如果繼續(xù)在硬結(jié)的部位注射胰島素，有可能會造成胰島素的吸收障礙,從而影響血糖的調(diào)節(jié)。

　　3.消毒沒有做好一般的,病友都知道一人一支筆,注射時要消毒注射部位。但是有的使用胰島素筆的病友認(rèn)為，反正只有自己一個人使用這支筆，于是乎，初一是這個針頭，十五還是這個針頭。這種做法會造成局部感染。

　　4.沒有定時監(jiān)測血糖沒有按照實際情況調(diào)節(jié)劑量很多病友都學(xué)會了正確使用血糖儀監(jiān)測血糖，但有時遇到較大活動量、飽食后,血糖會上下浮動，此時，病友要咨詢一下醫(yī)護(hù)人員，看看劑量是否需要調(diào)整。

　　正確的注射方法

　　只要病友能夠遵照醫(yī)護(hù)人員的指導(dǎo),都可以很快掌握正確的胰島素注射方法,并熟練運用。對于需要每天皮下注射胰島素的病友來說,應(yīng)該掌握正確的注射方法,如定期更換注射部位、注意注射技巧、消毒無菌、定時監(jiān)測血糖等。

　　1.先備飯菜再注射病友一般應(yīng)在餐前30分鐘注射胰島素,而且要保證30分鐘后可以進(jìn)食。所以最好的辦法就是準(zhǔn)備好飯菜之后，再打胰島素，這樣可以避免某些危險情況的發(fā)生。另外,病友身邊要準(zhǔn)備一些巧克力、餅干之類的食物，防止發(fā)生低血糖。

　　2.各部位輪換注射病友可以選擇雙臂三角肌下緣、腹壁兩側(cè)、大腿前側(cè)和外側(cè)等部位有計劃地輪流注射胰島素，這樣可以避免重復(fù)注射造成的損傷。一旦注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等現(xiàn)象,要停止在此部位注射，及時咨詢醫(yī)生,使用一些外用藥物促進(jìn)局部皮膚的恢復(fù),另外,剛剛出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、硬結(jié)等現(xiàn)象時，不要熱敷等24小時反應(yīng)稍退后可以熱敷。

　　3.正確消毒和及時更換針頭正確消毒和及時更換針頭都是為了避免感染。使用胰島素筆的病友,要應(yīng)用碘酒、酒精消毒注射部位，消毒液也可用安爾碘等,對于有碘過敏史的病友，可以直接用酒精消毒,消毒范圍是注射部位周圍5～10厘米。提倡胰島素筆的針頭一次一換,但是目前很少有人能做到。出于對經(jīng)濟(jì)承受能力的考慮,所以,每三到五天更換針頭一次還是允許的，如果感到針刺非常疼痛或者肉眼可見針頭彎曲、變鈍,那就要及時更換。每次更換筆芯、針頭,都要排氣，以確保下次注射的劑量準(zhǔn)確。

　　4.掌握注射技巧對于過于消瘦的病友,注射時，除了繃緊皮膚外，可以捏起注射部位的皮膚，注射角度應(yīng)適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時,由于皮下脂肪較厚，同樣可以捏起注射部位的皮膚,但注射角度要大一些(甚至可達(dá)90度),以確保將藥液注射到皮下。

　　用胰島素筆的病友，在注射前要先確定筆中是否還有足夠的藥液,然后上下左右搖一下胰島素筆,使藥液均勻，避免沉淀。注射時調(diào)整好劑量。注射完畢后,不要立即拔針,應(yīng)停留5～9秒，然后拔針,確保胰島素注射劑量準(zhǔn)確。

　　除了要學(xué)會正確注射胰島素，病友還要定時監(jiān)測血糖,積極學(xué)習(xí)相關(guān)知識，定期咨詢醫(yī)生。只要病友積極地面對生活，健康就永遠(yuǎn)在病友身邊。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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