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糖尿病合并甲亢有什么表現(xiàn)呢?

2015-04-14 來源:健客網(wǎng)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:糖尿病合并甲亢在治療上有些矛盾。因為甲亢是營養(yǎng)被過多消耗。需要多補充主食、蛋白質(zhì)、蔬菜等;而糖尿病需要飲食控制。但不必擔心,兼顧兩個疾病的飲食治療是可以做到的。

   老王來到醫(yī)院,結(jié)果檢查發(fā)現(xiàn)他的血糖很高,空腹血糖達到12.0mmoI/L以上門!非常有經(jīng)驗的醫(yī)生在仔細檢查后,為他抽血做了幾項檢驗。兩天后老王來復診、醫(yī)生給出的診斷頗有些讓老王吃驚:除了糖尿病之外、他還出現(xiàn)了甲狀腺機能亢進(簡稱甲亢)。

 
  甲亢
 
  甲狀腺是人體重要的內(nèi)分泌器官,分泌甲狀腺激素。它在頸部的兩側(cè),大小如板栗,看上去如同男士佩帶的領結(jié)。甲狀腺的作用是保證人的生長、發(fā)育。如果在嬰兒時缺乏甲狀腺激素,孩子就會矮小、癡呆。
 
  糖尿病有時可以和甲狀腺疾病不期而遇。甲狀腺機能亢進是甲狀腺分泌了太多的甲狀腺激素,這些多余的激素把人吃進去的營養(yǎng)消耗掉?;颊弑憩F(xiàn)為吃的多反而消瘦,有燥熱、心跳快、容易激動、心神不寧的表現(xiàn)。有些患者在患甲亢同時出現(xiàn)糖尿病,那是因為甲亢是一種免疫性疾病,同時禍及甲狀腺和胰腺。在這種情況下出現(xiàn)的糖尿病是1型糖尿病,必需注射胰島素才能生存。而2型糖尿病患者合并甲亢,是一種”一加一”的關系,就是說是在2型糖尿病的基礎上又得了甲亢。
 
  2型糖尿病合并甲亢
 
  糖尿病合并甲亢有什么表現(xiàn)呢?患者會越來越消瘦,同時有多汗、心慌、手抖、怕熱,工作效率減低,容易疲勞,容易饑餓。有的患者出現(xiàn)心律不齊甚至心房纖顫。比較特殊的表現(xiàn)是患者眼球突出。糖尿病合并甲亢使血糖控制困難。甲亢會使心臟特別有力而快速地跳動,甚至不受管制地跳動——出現(xiàn)心房纖顫。如果長時間不控制、會出現(xiàn)心力衰竭。由于糖尿病與甲狀腺機能亢進有一些共同的癥狀,例如消瘦、容易饑餓、無力等,所以容易誤診。就像老王,很長時間都認為是糖尿病沒有控制好,拼命地控制飲食,反而越來越糟糕。
 
 
  治療
 
  糖尿病合并甲亢在治療上有些矛盾。因為甲亢是營養(yǎng)被過多消耗。需要多補充主食、蛋白質(zhì)、蔬菜等;而糖尿病需要飲食控制。但不必擔心,兼顧兩個疾病的飲食治療是可以做到的。
 
  對于像老王這樣的患者,我們把主食放開50克(1兩),保證每天吃500克蔬菜,增加50克瘦肉。經(jīng)過治療,甲狀腺功能正常后,患者的飲食量需要減少。
 
  不能采用太劇烈的運動,因為休息對于治療甲亢很重要。
 
  對甲狀腺機能亢進,可以采用藥物治療。
 
  有的患者對治療甲亢的藥物過敏,或者出現(xiàn)了肝臟功能異常、白血球減少等不良反應,可以應用放射性同位素治療,以及手術(shù)治療。
 
  控制
 
  對于老王,我們首先給予短期注射胰島素治療。當糖尿病合并甲亢患者非常消瘦時。需要應用胰島素治療,尤其在出現(xiàn)酮癥的時候。
 
  甲亢的藥物治療需要1年以上,需要每1—2月復查一次甲狀腺功能、肝功和血象等。一般來說,藥物治療甲亢進行4周左右能明顯的好轉(zhuǎn);6周左右甲狀腺功能基本正常。要注意,不能在甲狀腺功能剛剛正常后馬上停止治療,否則會復發(fā):控制甲亢藥物需要逐漸減量。直至停藥。在甲亢治療中,如果患者出現(xiàn)下肢水腫、怕冷等,需要及時檢查甲狀腺功能,調(diào)整治療。
 
  聽了醫(yī)生的話,老王如釋重負。他說:今天又增加了許多知識,我也不再擔心了。如今找到了原因,甲亢和糖尿病都是可以控制的病,我會按醫(yī)生的囑咐積極治療,相信不久就會好起來。
 
(實習編輯:莫蕓嬋)
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