目前,我國糖尿病(DM)患者已達4000萬左右,患病率已由十幾年前的1%增長至目前的2.5%,并以每年1%的速度遞增,疾病本身及各種并發(fā)癥正威脅著人們的健康。嚴格控制血糖,使之達到理想水平是預防和減少糖尿病并發(fā)癥的重要措施。
目前基層醫(yī)院及社區(qū)病人仍以注射胰島素為治療糖尿病的手段之一,家庭注射胰島素仍是長期治療糖尿病的一種重要方法,健康教育對提高家庭注射胰島素DM患者的認識至關(guān)重要,我院自2007年1月~2009年10月,對需要注射胰島素的醫(yī)院及門診DM病人進行健康教育,取得了顯著效果。總結(jié)如下。
1資料與方法1.1一般資料2007年1月~2009年10月,符合世界衛(wèi)生組織(WTO)診斷標準的并且注射胰島素治療的DM患者有116例,年齡26~81歲,平均年齡46,5歲;文化程度:文盲26例,小學35例,初中40例,高中15例。
1.2方法1.2.1教育內(nèi)容1.2.1.1對胰島素的正確認知根據(jù)不同患者的知識層次及理解能力向患者講解有關(guān)糖尿病知識。強調(diào)糖尿病是終生性疾病。其危害主要是并發(fā)癥的發(fā)生,良好的控制血糖具有重要意義,強調(diào)早期胰島素治療的重要性。胰島素本身不會使病人產(chǎn)生依賴性,只要病人需要相應堅持使用,不自行停用或減少劑量,糾正患者對胰島素認識的誤區(qū)。
1.2.1.2注射器的選擇傳統(tǒng)的注射器存在死腔,刻度讀數(shù)不是胰島素注射單位及注射時疼痛等缺點而不建議病人使用,推薦使用操作簡便、準確、無痛的胰島素注射筆(我院采用美國禮米以中生產(chǎn)的“優(yōu)伴”筆)。瓶裝胰島素應使用專用胰島素注射器。
1.2.1.3注射部位的選擇皮下注射部位可安排在腹部、大腿、上臂外側(cè)及臀部,絕大部分病人選擇腹部臍周3cm(避開肚臍),此處胰島處吸收比較穩(wěn)定,通常女性部位安排在上腹部,男性則安排在下腹部。各部位的吸收速率不一樣,腹部最快、臀部最慢。因此,注射部位不要頻繁更換,避免患者血糖時高時低。
注射點應每次更換。以免皮膚下組織出現(xiàn)硬結(jié)而無法發(fā)揮藥物作用。如在腹部,點與點之間間距2.5cm為宜,順時針或逆時針方向注射。勿在運動的手或腳上注射,防止吸收過快而發(fā)生低血糖。避免在疤痕、硬結(jié)、毛發(fā)較多處注射。
(實習編輯:謝運勝)
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