在許多人看來，一旦患上糖尿病，即意味著嚴(yán)格的飲食控制，與美味佳肴無緣。實際上，病友除含糖食品需嚴(yán)格限制外，大部分食物均可享用，飲食照樣可以豐富多彩。關(guān)鍵是要科學(xué)地安排飲食，靈活應(yīng)用食品交換份。

　　飲食治療是控制糖尿病的基礎(chǔ)，飲食控制總的原則是“總量控制、結(jié)構(gòu)平衡，品種多樣”。總量即每日需攝入的總熱量；結(jié)構(gòu)平衡是指科學(xué)地安排食物種類，做到平衡膳食，這也是食物多樣化的關(guān)鍵所在。

　　在許多人看來，一旦患上糖尿病，即意味著嚴(yán)格的飲食控制，與美味佳肴無緣，這也不能吃，那也不能吃。許多病友害怕失去飲食樂趣．索性放棄了飲食控制，任意吃喝，結(jié)果血糖長期處于高水平，慢性并發(fā)癥在不知不覺中發(fā)生，損害了自己的身體，追悔莫及。實際上，病友除含糖食品需嚴(yán)格限制外，大部分食物均可享用，飲食照樣可以豐富多彩。關(guān)鍵是要科學(xué)地安排飲食，靈活應(yīng)用食品交換份。

　　食物品種豐富，根據(jù)食品的主要營養(yǎng)成分不同，食品分為谷薯類、蔬菜類、水果類、豆類、奶類、肉蛋魚類、堅果類、油脂類。內(nèi)分泌科醫(yī)生和營養(yǎng)界人士都認(rèn)為凡產(chǎn)生90千卡熱量的食物稱為一個食品交換份。簡單地說，半兩糧、一斤萊、一個蛋、一兩肉、半袋奶、四兩水果均是1個食品交換份。人的飲食要多樣化，不同種類間的食物，只要符合一個食品交換份產(chǎn)生的熱量就可以互相交換。各類食物的一個食品交換份的重量詳見表1至表4。

　　作為病友，一天究竟需要多少食品交換份?該怎樣計算呢?

　　第一步：計算出標(biāo)準(zhǔn)體重。標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)：身高(厘米)－105。

　　第二步：計算每日所需總熱量。每日總熱量(千卡)：千卡／公斤·日x標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)。根據(jù)勞動強(qiáng)度不同每日每公斤體重所需千卡數(shù)不同，輕體力勞動者為一般工作人員、辦公室人員、教師、離退休人員及家務(wù)勞動者，每日每公斤體重所需25～30千卡；中體力勞動者介于輕、重體力勞動者之間，每日每公斤體重所需30～35千卡；重體力勞動者如建筑工人、農(nóng)民等，每日每公斤體重所需35～40千卡。肥胖者計算時取低限值，消瘦者取高限值。

　　第三步：計算出每日所需食品交換份數(shù)。每日食品交換份數(shù)二總熱量(千卡)÷90。

　　第四步：根據(jù)科學(xué)營養(yǎng)分配原則，合理分配三大營養(yǎng)素。三大營養(yǎng)素指碳水化合物、蛋白質(zhì)和脂肪。谷薯類{各種糧食及其生熟制品)主要成分為碳水化合物，也含有少量蛋白質(zhì)及脂肪；肉、蛋、奶、豆主要成分為蛋白質(zhì)，也含有脂肪；蔬菜類主要提供維生素、無機(jī)鹽及膳食纖維，含熱量較少；油脂類及堅果類主要提供脂肪。科學(xué)的分配原則是碳水化合物占一日總熱量的55％～60％，脂肪占一日總熱量的25％～30％，蛋白質(zhì)占一日總熱量的15％～20％。

　　人一天的食物不外乎主食(谷薯類)、副食(肉、蛋、奶、豆、魚)、蔬菜、油脂及水果。主食一般為4兩(200克)～6兩(300克)(8～12個食品交換份)，油脂一般每日不超過25克(2．5個食品交換份)，剩余由副食及蔬菜、水果補(bǔ)齊。在餐后血糖小于10，0mm。I／L時，可在餐后2～3小時加1份水果。

　　在每日總熱量相同(總份數(shù)相同)時，主食品種之間、主副食之間、副食之間、蔬菜之間、水果之間均可一份換一份。這樣幾乎囊括了所有的食物品種，病友的飲食不再單調(diào)，與普通人一樣想吃什么就吃什么!

　　具體應(yīng)用舉例：

　　病友，身高170厘米，輕體力勞動者，較胖。標(biāo)準(zhǔn)體重＝170－105=65公斤；每日所需總熱量＝65(公斤)x

　　25(千卡／公斤)·日＝1625千卡／日；日所需總交換份＝1625(千卡／日)÷90(千卡／份)＝18份／日；分配食物：主食＝18份x55％＝10份，25x10=250克(5兩)，油脂(烹調(diào)用油及主副食內(nèi)脂肪含量)40克＝4份(10克油為1份)，雞蛋1個(1份)，牛奶1袋(1．5份)，蔬菜500克(1份)．瘦肉50克(1份)，共18．5份。再依據(jù)飲食習(xí)慣將它們分配到三餐或四餐中。

　　對部分肥胖病友來說，實際體重與標(biāo)準(zhǔn)體重相差明顯，計算出的食物總份數(shù)與病人實際進(jìn)食量相差較多，病人饑餓感明顯，這時可靈活掌握，逐月減少攝入總量，循序漸進(jìn)，最后達(dá)到理想體重所需攝入的食品總份數(shù)。

(實習(xí)編輯:謝運勝)