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格列奈類降糖藥物使用中的幾點(diǎn)建議

2015-04-04 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)證明,餐后第一時(shí)相胰島素分泌對(duì)餐后血糖的控制非常重要。第一時(shí)相胰島素分泌缺失,第二時(shí)相胰島素的分泌量就會(huì)相對(duì)加大,如果胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能好

  格列奈類藥物與磺脲類藥物同屬于促胰島素分泌劑,主要分兩類:瑞格列奈(商品名:諾和龍、孚來(lái)迪等)和那格列奈(商品名:唐力、唐瑞、萬(wàn)蘇欣等)。格列奈類藥物的特點(diǎn)是起效快,服藥后立即可以進(jìn)餐,在餐后1小時(shí)血糖高峰時(shí),刺激分泌的胰島素也同時(shí)達(dá)到高峰,能有效地控制餐后高血糖。而且,該藥作用時(shí)間短,當(dāng)餐后2小時(shí)血糖下降后,該藥的作用已基本消失,此時(shí)胰島素分泌的量也相應(yīng)減少,這就避免了下餐前低血糖。由此看來(lái),格列奈類藥刺激胰島素的分泌曲線雖然沒(méi)有第一時(shí)相的分泌,但已非常類似正常人餐后胰島素分泌的第一時(shí)相和第二時(shí)相分泌曲線,這一特點(diǎn)是磺脲類藥物所不能比擬的。

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  循證醫(yī)學(xué)的數(shù)據(jù)證明,餐后第一時(shí)相胰島素分泌對(duì)餐后血糖的控制非常重要。第一時(shí)相胰島素分泌缺失,第二時(shí)相胰島素的分泌量就會(huì)相對(duì)加大,如果胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能好,就不可避免地會(huì)出現(xiàn)高胰島素血癥;如果胰島B細(xì)胞分泌胰島素的功能不好,餐后血糖就得不到控制。格列奈類藥物刺激胰島素的分泌近似生理性分泌,對(duì)減少第二時(shí)相胰島素的分泌(避免過(guò)高的高胰島素血癥)、控制餐后血糖都有良好的作用,這也是磺脲類藥不能比擬?

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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