用來控制糖尿病五駕馬車,同樣對胰島素抵抗也適用,即:飲食、運(yùn)動、藥物、接受糖尿病知識、血糖監(jiān)測。
糖尿病人胰島素抵抗的治療法式通過飲食控制治療胰島素抵抗:
飲食中我們要注意每天攝入的能量有多少,要保證不能每天攝入過多而使體重增加。另外要使胰島素的敏感性得到改善。三大營養(yǎng)要素比例要適當(dāng)。所謂三大營養(yǎng)要素,即碳水化物、蛋白質(zhì)、脂肪。這三樣?xùn)|西都要有比例。有些糖尿病人認(rèn)為血糖高了,不吃飯就可以了,其實(shí)不行,因為即使不吃飯,體內(nèi)仍有大量的蛋白質(zhì)和脂肪,它們也可以轉(zhuǎn)變成血糖。所以血糖和蛋白質(zhì)、脂肪之間要保持平衡,并根據(jù)需要,決定每天攝入多少能量。
有同志問,為什么我早上起來不吃飯血糖也會高?其中之一就是因為肝糖元會產(chǎn)生葡萄糖。所以再餓、再不吃糖,血糖還是會高,因為肝臟會產(chǎn)生葡萄糖。
糖尿病人胰島素抵抗的治療法式通過藥物來治療胰島素抵抗:
胰島素增敏劑可以直接針對胰島素抵抗,可以使空腹和餐后的血糖都降低,保護(hù)B細(xì)胞功能,還可以減少糖尿病的并發(fā)癥。胰島素增敏劑我們國內(nèi)有不少,用得最多、時間最長的就是羅格列酮類藥物。羅格列酮類藥物用的時間比較長的是文迪亞。文迪亞的應(yīng)用已有五六年了,大規(guī)模的藥物試驗,我們從2000年做起,做到2004年,做了2000個病人,效果都是比較好的。
通過對文迪亞的臨床試驗,我們知道,它可以使機(jī)體、肌肉對胰島素敏感性增加,另外可以使肝臟產(chǎn)生的葡萄糖減少,并能長期控制血糖。
另外,使用這一類藥可以糾正胰島B細(xì)胞功能,減輕胰島素抵抗,減輕B細(xì)胞負(fù)擔(dān),使糖尿病前期及早期糖尿病的的病人發(fā)生糖尿病的機(jī)會減低,有些人能轉(zhuǎn)變到正常,有些人即使發(fā)生了糖尿病也可以延緩。
這一類藥現(xiàn)在很多,臨床試驗也做得比較多。羅格列酮(文迪亞)這一類藥物可以減少大血管的并發(fā)癥,它減少大血管并發(fā)癥是通過降低血脂、血糖,改善胰島素抵抗,所以大血管的并發(fā)癥也少了。第二,它可以使蛋白尿減少,另外可以抑制腎臟系膜細(xì)胞增生,這樣它可以使糖尿病性腎病得到改善或減輕。
這個藥用起來比較方便,只要每天早上服一次,一次4毫克(1片),但吃這個藥特別要注意的是,不是吃三四天就能起作用,一般要兩周開始起作用,兩個月以后效果更好,所以它的作用是逐步增強(qiáng)的。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥368鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥623硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥838芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥719養(yǎng)陰滋腎,生津止渴,清熱除煩,降低尿糖。用于輕中型糖尿病。
健客價: ¥90調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥13益氣養(yǎng)陰,清熱生津。用于Ⅱ型糖尿病屬氣陰兩虛兼燥熱傷津證的輔助治療,緩解以下癥狀:倦怠乏力,氣短懶言,口干口渴,五心煩熱,自汗盜汗,多食易饑,便秘溲赤,心悸失眠,腰酸不適等。
健客價: ¥158養(yǎng)陰清熱、清熱活血。用于氣陰兩虛,脈絡(luò)瘀阻所致的消渴病(糖尿病),證見:神疲乏力,肢麻疼痛,頭暈耳鳴,自汗等。
健客價: ¥56改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥25滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津、調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥19滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿、四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥20滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18清熱生津,益氣養(yǎng)陰。用于糖尿病。
健客價: ¥181.用于單純飲食控制和/或運(yùn)動療法血糖水平未得到滿意控制2型糖尿病病人。2.可作為單用磺酰脲類或鹽酸二甲雙胍治療,血糖水平未得到滿意控制的2型糖尿病病人二線用藥。
健客價: ¥14.5滋陰補(bǔ)腎,生津止渴。用于糖尿病及糖尿病引起的全身綜合癥。
健客價: ¥27益氣,養(yǎng)陰,生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。
健客價: ¥30適用于控制飲食、運(yùn)動療法及減輕體重均不能充分控制血糖的2型糖尿病。格列美脲片不適用于1型糖尿病(例如,有酮癥酸中毒病史的糖尿病患者的治療)、糖尿病酮癥酸中毒或糖尿病前驅(qū)昏迷或昏迷的治療。
健客價: ¥16滋陰補(bǔ)腎,益氣潤肺,和胃生津,調(diào)節(jié)代謝機(jī)能。用于消渴癥引起的多食、多飲、多尿,四肢無力等癥,降低血糖、尿糖。
健客價: ¥18益氣養(yǎng)陰,滋脾補(bǔ)腎。主治消渴癥,用于Ⅱ型糖尿病。
健客價: ¥29