相信很多糖尿病患者為了嚴(yán)格控制熱量，很多食物不敢吃，常常吃不飽。一附院內(nèi)分泌科主任醫(yī)師馬麗說(shuō)，控制熱量并不意味著餓肚子，主食量要足夠。

　　糖友吃多少飯根據(jù)身高體重計(jì)算

　　“糖尿病患者飲食很重要的一點(diǎn)就是控制熱量，要保證每天攝入的總熱量等于每天消耗的熱量，不能有節(jié)余。”馬麗說(shuō)，到底需要多少熱量，先要算算你的標(biāo)準(zhǔn)體重，即：

　　標(biāo)準(zhǔn)體重(公斤)=身高的厘米數(shù)-105然后，根據(jù)你從事的不同體力勞動(dòng)，查找相應(yīng)的體力勞動(dòng)每日每公斤體重需要的熱量。

　　1、休息者：25～30大卡；

　　2、輕體力勞動(dòng)者：30～35大卡；

　　3、中體力勞動(dòng)者：35～40大卡；

　　4、重體力勞動(dòng)者：40大卡從上可以得出：每日所需的總熱量＝標(biāo)準(zhǔn)體重×每日每公斤需要的熱量

　　“如果你的體重和標(biāo)準(zhǔn)體重差別很大，可以根據(jù)胖瘦情況，把對(duì)應(yīng)的體力勞動(dòng)每日每公斤所需的熱量上下調(diào)一級(jí)。”馬麗打了一個(gè)比方：

　　假設(shè)一個(gè)身高170厘米、體重80公斤的50歲患者，標(biāo)準(zhǔn)體重=170-105，即65公斤，可以看出他的實(shí)際體重比標(biāo)準(zhǔn)體重超出了15公斤，屬于肥胖人士。原本標(biāo)準(zhǔn)體重的中體力勞動(dòng)者每日每公斤攝取的熱量是35大卡，而他太胖，每日每公斤攝取的熱量可以下調(diào)到輕體力勞動(dòng)者的30大卡，這樣一算他每日攝取的總熱量就是65×３0=1950大卡。

　　控制熱量并非節(jié)食每日主食要吃200～300克

　　一說(shuō)到控制熱量，很多糖尿病患者就有不少東西不敢吃了，生怕越了線。

　　“產(chǎn)熱量越高的食物越少吃這個(gè)飲食原則應(yīng)牢記。”馬麗說(shuō)，糖尿病患者要少吃肉類等高食物，同時(shí)控制每日炒菜的用油量，動(dòng)物油嚴(yán)禁食用，植物油每天應(yīng)少于25克，大約兩湯匙(我們平時(shí)喝湯用的陶瓷勺)。

　　但是，控制熱量不等于節(jié)食，一些患者采取的不吃或少吃主食的做法就很不可取，長(zhǎng)時(shí)間會(huì)導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良。

　　一般情況下，體重正常，活動(dòng)量輕、中度者，每天的主食應(yīng)該在200~300克。

　　還有些人原來(lái)一天吃500克主食，患病后減少主食攝入量，常感到饑餓難耐。這時(shí)，可增加一些低熱量的主食，比如綠豆面、蕎麥面、燕麥等，既能填飽肚子，也不會(huì)產(chǎn)生太多的熱量。

　　水果可以放心吃時(shí)間宜在上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)

　　控制糖尿病的關(guān)鍵是平衡膳食，蔬菜、水果對(duì)糖尿病患者也是必不可少的。蔬菜含有豐富的維生素和纖維素等營(yíng)養(yǎng)元素，而且熱量低，并不容易引起血糖升高，年紀(jì)大的糖尿病患者每天可以吃1公斤蔬菜，年輕的患者可以吃得更多一些。但要注意烹調(diào)方式，燉、蒸、煮、生食比較好，炒菜用油量要控制。

　　糖尿病患者不能吃含糖量高的水果？

　　馬麗說(shuō)，同等重量的水果比糧食的含糖量要低，任何水果都能吃，關(guān)鍵是把握好時(shí)機(jī)和量。

　　水果怎樣吃比較好？

　　如果血糖不超過(guò)11.00mmol／L，就可以吃水果了。

　　一般2次／天，2～3兩／次，時(shí)間選在上午10點(diǎn)、下午4點(diǎn)等兩餐之間，既可補(bǔ)充人體必需的營(yíng)養(yǎng)，也能避免因服用藥物出現(xiàn)的低血糖。

　　“如果不知道哪種水果到底吃多少合適，可以在吃完水果后，測(cè)量一下血糖，如果血糖沒(méi)有升高，說(shuō)明進(jìn)食的這種水果的量比較合適，以后可以參照進(jìn)食。”馬麗說(shuō)，雖然平日不要求嚴(yán)格禁食某種水果，但有一點(diǎn)要注意，冬天不宜吃涼性水果，夏天不宜吃熱性水果。

　　蛋白質(zhì)也會(huì)產(chǎn)熱量堅(jiān)果、豆腐、肉不要過(guò)量

　　糖尿病患者有幾個(gè)飲食誤區(qū)：

　　1、堅(jiān)果食物充饑不少糖尿病患者一餓，喜歡吃花生、核桃等堅(jiān)果類食物。其實(shí)，這些多是油料作物，含油量大，很容易引起血糖升高，還可能加重動(dòng)脈硬化，糖尿病患者要少吃。

　　2、南瓜控糖民間流傳著吃南瓜控糖的說(shuō)法。事實(shí)上，南瓜也是糧食，如果進(jìn)食過(guò)多，就會(huì)引起血糖增高。一般200克左右的南瓜可以算作100克的糧食，要計(jì)算在每天所需的200～300克的主食里。

　　3、豆腐、肉多吃沒(méi)關(guān)系不少糖尿病患者覺(jué)得豆腐、肉等含蛋白質(zhì)豐富的副食多吃一點(diǎn)沒(méi)關(guān)系。其實(shí)，無(wú)論是植物蛋白還是動(dòng)物蛋白，都會(huì)產(chǎn)生熱量。尤其對(duì)于有腎臟病變、蛋白尿的患者，更要嚴(yán)格控制。比如，微量蛋白尿患者，標(biāo)準(zhǔn)體重每日每公斤需要0.8克蛋白質(zhì)，而蛋白尿嚴(yán)重的患者每日每公斤宜攝入0.6克蛋白質(zhì)，如果過(guò)多，會(huì)加重腎臟負(fù)擔(dān)。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)