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糖尿病三種常見手部并發(fā)癥

2015-03-20 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:通常會感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺見于拇指、食指、中指、無名指。疼痛常在夜間加重?;颊咚X時常會被痛醒;疼痛還會因腕部活動而加重。
  通常會感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺見于拇指、食指、中指、無名指。疼痛常在夜間加重?;颊咚X時常會被痛醒;疼痛還會因腕部活動而加重。
 
  一、糖尿病手部并發(fā)癥之腕管綜合癥病因:20%以上的糖尿病患者會合并腕管綜合癥(CTS)。它是因?yàn)檎猩窠?jīng)在通過腕部進(jìn)入手時受到壓迫所引起。這種壓迫可以因腕部肌肉或其他組織結(jié)構(gòu)過度重復(fù)運(yùn)動而引起炎癥所致;在糖尿病患者中,即使沒有常見的過度重復(fù)運(yùn)動所造成的損傷刺激,腕部組織也可以發(fā)生結(jié)構(gòu)改變而對正中神經(jīng)產(chǎn)生壓迫。
 
 
  癥狀:通常會感到手指有針刺樣的燒灼感或是麻木感,這種感覺見于拇指、食指、中指、無名指。疼痛常在夜間加重。患者睡覺時常會被痛醒;疼痛還會因腕部活動而加重。
 
  治療:初期的保守治療包括休息、腕部的固定(必要時使用夾板)、使用抗炎藥(布洛酚、奈普生等)或?qū)σ野被樱ㄌ┲Z林)等,也可以選擇用激素進(jìn)行局部封閉。對于嚴(yán)重的病例或保守治療無效的病例,可以采用外科手術(shù)來緩解壓迫。但是,為了安全和療效,一定要到專業(yè)的手外科醫(yī)生那里治療。
 
  二、糖尿病手部并發(fā)癥之扳機(jī)指病因:屈指肌腱狹窄性腱鞘炎,也就是常說的“扳機(jī)指”,它不僅是“拇指一族”常發(fā)手機(jī)短信的不良后果,也是另一種常見的糖尿病手部并發(fā)癥。
 
  癥狀:伴有扳機(jī)指的糖尿病患者會抱怨某個或幾個手指就像被鎖住一樣,活動受到束縛,而且常常伴有疼痛。當(dāng)手指進(jìn)行屈伸時,會在某個部位被卡住,有時需要借助另一個手來幫助或屈曲,此時會伴有“咔噠”的彈響聲。在受累的手指上通常會觸及一個結(jié)節(jié),一般在掌側(cè)。扳機(jī)指在病程很長的糖尿病患者中更為常見。
 
  治療:扳機(jī)指通常采用局部注射激素來治療。大多數(shù)患者有必要做一個小的門診外科手術(shù)來對腱鞘進(jìn)行松解。
 
 
  三、糖尿病手部并發(fā)癥之Dupuytren攣縮病因:也稱為掌腱膜攣縮,是由于掌側(cè)皮膚下面的組織發(fā)生增厚、縮短和纖維化所引起。
 
  癥狀:手指發(fā)生攣縮,尤其是無名指,但其他的各指也可能受累。受累的手指會固定在某個特定的彎曲位置,但并不像扳機(jī)指那樣被膠著住。在掌側(cè)有時也可以觸及腫脹和結(jié)節(jié)。
 
  治療:物理治療對早期和病情比較輕微的患者有一定幫助,但目前還沒有特效的治療方法,較嚴(yán)重的患者,可以采用手術(shù)治療。
 
(實(shí)習(xí)編輯:吳韋杰)
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