糖尿病患者們在平時(shí)生活中，一定有很多關(guān)于疾病的疑問在心中吧。接下來請看下文詳細(xì)解說。

　　名稱胰島素別名普通胰島素、正規(guī)胰島素英文名，RegularInsulin、作用胰島素是胰島β細(xì)胞分泌的一種多肽激素?？梢栽黾悠咸烟堑睦茫龠M(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)?a name='InnerLinkKeyWord' href='//m.xataih.com/jfpd/' target='_blank'>脂肪，增加糖元合成而和抑制分解，因而產(chǎn)生降血糖的作用，胰島素還具有促進(jìn)脂肪的生成，抑制其分解的作用，使酮體的生成減少，糾正酮癥酸血癥的癥狀，胰島素還可以促進(jìn)甘油三酯和極低密度脂蛋白的合成，增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解。用于各種類型糖尿病，糖尿病酸中毒癥和糖尿病性昏迷等疾病。同葡萄糖合用，靜注，可防治嚴(yán)重消耗性疾病，重度感染等疾病。副作用使用不當(dāng)可發(fā)生低血糖反應(yīng)和酮癥酸中毒。少數(shù)病人可有過敏反應(yīng)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。糖尿病要打胰島素，備注對(duì)糖尿病人一般用于皮下注射，有時(shí)也可用于肌內(nèi)注射，靜脈滴注，只有在糖尿病性昏迷等重癥時(shí)才使用，一天3-4次，飯前30分鐘皮下注射，劑量應(yīng)個(gè)體化。

　　糖尿病作為一種終身性疾病，其發(fā)生與發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程。臨床上根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、血糖及胰島功能狀況、是否有并發(fā)癥而將糖尿病劃分為“糖尿病前期”、“糖尿病期”及“糖尿病晚期”。其中，“糖尿病前期”涉及的主要是糖尿病的高危人群，如有糖尿病家族史或巨大兒分娩史、肥胖、糖耐量低減者等，通常采取非藥物治療（飲食及運(yùn)動(dòng)療法）為主的干預(yù)措施，目的是預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。本文重點(diǎn)談?wù)労竺鎯善诘乃幬镏委煛?/p>

　　糖尿病要打胰島素現(xiàn)已知道：

　　在2型糖尿病的早期，胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是胰島素抵抗（即機(jī)體對(duì)胰島素不敏感）；隨著病情的發(fā)展，胰島分泌功能進(jìn)行性下降，此時(shí)，胰島素抵抗與胰島素缺乏并存；而到了晚期階段，胰島功能近乎衰竭，胰島素缺乏便成為主要病因。換言之，在糖尿病的不同階段，其致病的主要矛盾各不相同，這也是糖尿病分級(jí)治療方案的理論依據(jù)。

　　糖尿病要打胰島素具體方案如下：

　　級(jí)治療方案選用一種能改善胰島素抵抗的藥物，這些藥物包括雙胍類（二甲雙胍等）及胰島素增敏劑（文迪雅、艾汀等）。本方案適用于胰島素水平正?；蚱哒?，如無效可進(jìn)入2級(jí)治療方案。

　　2級(jí)治療方案聯(lián)合應(yīng)用胰島素增敏劑（文迪雅等）和餐后血糖調(diào)節(jié)劑（拜糖平等），無效后可選擇3級(jí)治療方案。

　　3級(jí)治療方案用胰島素增敏劑及餐后血糖調(diào)節(jié)劑，再配以磺脲類促胰島素分泌劑，適用于胰島功能降低至正常人1／2的病人。無效后可進(jìn)入4級(jí)治療方案。

　　4級(jí)治療方案胰島素補(bǔ)充療法，即口服降糖藥與胰島素聯(lián)合治療，適用于胰島功能降低至正常人1／3的病人。根據(jù)胰島素的缺乏程度，每日睡前注射一次中效胰島素。

　　5級(jí)治療方案胰島素替代治療（每日注射2～4次），停用促胰島素分泌劑。

　　具體到每一個(gè)病人，除病期以外，其體形胖瘦、肝腎功能、并發(fā)癥的情況以及血糖水平均不相同，因此，在應(yīng)用上述方案時(shí)，還要通盤考慮這些因素，故病人在選擇藥物及調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。以上介紹的主要是降糖治療方案，到了糖尿病的晚期階段，病人往往有程度不同的并發(fā)癥，因此，除要嚴(yán)格控制血糖以外，還要針對(duì)各種糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要指出的是，不論是使用何種藥物，都必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。與傳統(tǒng)治療方法相比，分期階梯療法針對(duì)性強(qiáng)，更加注重改善胰島素抵抗及胰島功能的保護(hù)，提倡早期使用胰島素增敏劑，不主張過度使用刺激胰島素分泌的藥物。大量臨床實(shí)踐證明，階梯療法不失為一種科學(xué)、規(guī)范、安全、有效的治療方法。

　　具體到每一個(gè)病人，除病期以外，其體形胖瘦、肝腎功能、并發(fā)癥的情況以及血糖水平均不相同，因此，在應(yīng)用上述方案時(shí)，還要通盤考慮這些因素，故病人在選擇藥物及調(diào)整劑量時(shí)應(yīng)在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。以上介紹的主要是降糖治療方案，到了糖尿病的晚期階段，病人往往有程度不同的并發(fā)癥，因此，除要嚴(yán)格控制血糖以外，還要針對(duì)各種糖尿病并發(fā)癥進(jìn)行相應(yīng)的治療。需要指出的是，不論是使用何種藥物，都必須以飲食控制、運(yùn)動(dòng)治療為前提。與傳統(tǒng)治療方法相比，分期階梯療法針對(duì)性強(qiáng)，更加注重改善胰島素抵抗及胰島功能的保護(hù)，提倡早期使用胰島素增敏劑，不主張過度使用刺激胰島素分泌的藥物。大量臨床實(shí)踐證明，階梯療法不失為一種科學(xué)、規(guī)范、安全、有效的治療方法。

　　5級(jí)治療方案胰島素替代治療（每日注射2～4次），停用促胰島素分泌劑。

　　4級(jí)治療方案胰島素補(bǔ)充療法，即口服降糖藥與胰島素聯(lián)合治療，適用于胰島功能降低至正常人1／3的病人。根據(jù)胰島素的缺乏程度，每日睡前注射一次中效胰島素。

　　3級(jí)治療方案用胰島素增敏劑及餐后血糖調(diào)節(jié)劑，再配以磺脲類促胰島素分泌劑，適用于胰島功能降低至正常人1／2的病人。無效后可進(jìn)入4級(jí)治療方案。

　　2級(jí)治療方案聯(lián)合應(yīng)用胰島素增敏劑（文迪雅等）和餐后血糖調(diào)節(jié)劑（拜糖平等），無效后可選擇3級(jí)治療方案。

　　級(jí)治療方案選用一種能改善胰島素抵抗的藥物，這些藥物包括雙胍類（二甲雙胍等）及胰島素增敏劑（文迪雅、艾汀等）。本方案適用于胰島素水平正?；蚱哒?，如無效可進(jìn)入2級(jí)治療方案。

　　糖尿病要打胰島素具體方案如下：

　　在2型糖尿病的早期，胰島素的分泌量并不低甚至還偏高，病因主要是胰島素抵抗（即機(jī)體對(duì)胰島素不敏感）；隨著病情的發(fā)展，胰島分泌功能進(jìn)行性下降，此時(shí)，胰島素抵抗與胰島素缺乏并存；而到了晚期階段，胰島功能近乎衰竭，胰島素缺乏便成為主要病因。換言之，在糖尿病的不同階段，其致病的主要矛盾各不相同，這也是糖尿病分級(jí)治療方案的理論依據(jù)。

　　糖尿病要打胰島素現(xiàn)已知道：

　　糖尿病作為一種終身性疾病，其發(fā)生與發(fā)展是一個(gè)漸進(jìn)的過程。臨床上根據(jù)患者的發(fā)病時(shí)間、血糖及胰島功能狀況、是否有并發(fā)癥而將糖尿病劃分為“糖尿病前期”、“糖尿病期”及“糖尿病晚期”。其中，“糖尿病前期”涉及的主要是糖尿病的高危人群，如有糖尿病家族史或巨大兒分娩史、肥胖、糖耐量低減者等，通常采取非藥物治療（飲食及運(yùn)動(dòng)療法）為主的干預(yù)措施，目的是預(yù)防和減少糖尿病的發(fā)生。本文重點(diǎn)談?wù)労竺鎯善诘乃幬镏委煛?/p>

　　名稱胰島素別名普通胰島素、正規(guī)胰島素英文名，RegularInsulin、作用胰島素是胰島β細(xì)胞分泌的一種多肽激素?？梢栽黾悠咸烟堑睦?，促進(jìn)葡萄糖轉(zhuǎn)變?yōu)橹荆黾犹窃铣啥鸵种品纸?，因而產(chǎn)生降血糖的作用，胰島素還具有促進(jìn)脂肪的生成，抑制其分解的作用，使酮體的生成減少，糾正酮癥酸血癥的癥狀，胰島素還可以促進(jìn)甘油三酯和極低密度脂蛋白的合成，增加氨基酸的轉(zhuǎn)運(yùn)，促進(jìn)蛋白質(zhì)的合成，抑制其分解。用于各種類型糖尿病，糖尿病酸中毒癥和糖尿病性昏迷等疾病。同葡萄糖合用，靜注，可防治嚴(yán)重消耗性疾病，重度感染等疾病。副作用使用不當(dāng)可發(fā)生低血糖反應(yīng)和酮癥酸中毒。少數(shù)病人可有過敏反應(yīng)、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫等。糖尿病要打胰島素，備注對(duì)糖尿病人一般用于皮下注射，有時(shí)也可用于肌內(nèi)注射，靜脈滴注，只有在糖尿病性昏迷等重癥時(shí)才使用，一天3-4次，飯前30分鐘皮下注射，劑量應(yīng)個(gè)體

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)