人們對(duì)于苦瓜的感情可以說是愛恨交織——有人愛它的清脆爽口,有人覺得它苦得難以下咽??喙显诿耖g曾長(zhǎng)期被當(dāng)做一種藥材,民間流傳著很多關(guān)于苦瓜功效的說法。目前比較常見的一種說法是苦瓜能降血糖,市面上也能看到一些宣稱可以“輔助降血糖”的苦瓜膠囊。那到底事實(shí)上是不是這樣呢?
苦瓜被認(rèn)為具有潛在降血糖效果主要是因?yàn)榭喙咸崛∥镏械膬煞N活性成分——苦瓜素(charantin,也叫苦瓜甙)和多肽P(Polypeptide-P)。關(guān)于苦瓜素,動(dòng)物實(shí)驗(yàn)的證據(jù)較為充分。研究者們?cè)谛∈笾袑?duì)比了苦瓜素和常見降血糖藥——甲糖寧的降血糖效果。當(dāng)時(shí)的研究結(jié)果顯示,苦瓜素的降血糖效果甚至超越甲糖寧。這項(xiàng)結(jié)果在當(dāng)時(shí)震驚整個(gè)學(xué)術(shù)圈——如果苦瓜素真能代替一般的降血糖藥,這將是一項(xiàng)革命行的突破??上?,后來并沒有臨床試驗(yàn)對(duì)苦瓜素的效果進(jìn)行單獨(dú)驗(yàn)證。
另一種活性成分多肽P和人體胰島素有這十分相似的結(jié)構(gòu),多肽P甚至能模擬許胰島素的許多反應(yīng)機(jī)制。正因?yàn)槿绱?,研究者們認(rèn)為多肽P也許可以幫助胰島素分泌不足的1型糖尿病患者降低血糖。1977年,印度研究者對(duì)多肽P的功效進(jìn)行了臨床試驗(yàn)。實(shí)驗(yàn)中,研究者根據(jù)9位糖尿病患者的病情輕重,分別給他們皮下注射了1.8克到7.5克的多肽P。在注射后的30分鐘到1小時(shí)內(nèi),被試的血糖開始有所下降,并在6小時(shí)后下降到最低值。由于此實(shí)驗(yàn)設(shè)計(jì)漏洞百出,實(shí)驗(yàn)對(duì)象數(shù)量過少,實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)沒有進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析,再加上70年代的印度科研條件過于落后,學(xué)界普遍認(rèn)為此結(jié)果沒有足夠的說服力。
而在2007年,唯一一個(gè)高質(zhì)量的有關(guān)苦瓜降血糖的臨床研究在菲律賓總醫(yī)院順利完成。該研究中采用了隨機(jī)、雙盲法,并設(shè)置了安慰劑對(duì)照組,研究對(duì)象是40名成年糖尿病患者。被試需要在每次用餐后,服下含1克苦瓜提取物的膠囊。結(jié)果發(fā)現(xiàn),在堅(jiān)持服用3個(gè)月后,被試糖化血紅蛋白水平(這一指標(biāo)常作為一段時(shí)間內(nèi),平均血漿葡萄糖濃度的參考標(biāo)準(zhǔn))與安慰劑組無明顯差別。
此外還有一個(gè)問題,就是多肽P在苦瓜中的含量微乎其微,目前很難對(duì)其準(zhǔn)確定量。上海中醫(yī)藥大學(xué)的研究顯示,苦瓜中的多肽P含量會(huì)受到苦瓜的豐收時(shí)間的影響,對(duì)于9、10月間收獲的苦瓜,多肽P無法被檢測(cè)到。因此僅憑稀少的主要生物活性成分,單吃苦瓜也很難達(dá)到明顯降低血糖的效果。
目前,關(guān)于苦瓜對(duì)于降低血糖究竟能起到多大作用還沒有定論。糖尿病患者應(yīng)該對(duì)類似的說法保持謹(jǐn)慎,嚴(yán)格遵循醫(yī)囑服藥和控制血糖,不要輕易相信網(wǎng)上或民間流傳的偏方。
捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價(jià): ¥368改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法·運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。
健客價(jià): ¥60改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法沒有得到明顯效果時(shí),或者患者除飲食療法、運(yùn)動(dòng)療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時(shí)。)
健客價(jià): ¥25調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價(jià): ¥198鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價(jià): ¥623輔助降血糖。
健客價(jià): ¥96硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:?jiǎn)嗡幹委?本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng),用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價(jià): ¥838輔助降血糖。
健客價(jià): ¥158芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價(jià): ¥719適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價(jià): ¥5.5苦瓜洋參軟膠囊:輔助降血糖。 降糖寧膠囊:益氣、養(yǎng)陰、生津。用于糖尿病屬氣陰兩虛者。 穩(wěn)豪型血糖試紙:用于體外血糖檢測(cè)。 施萊一次性使用采血針:該產(chǎn)品適用于大多數(shù)采血筆,為醫(yī)療驗(yàn)血及糖尿病患者采取血樣提供了極為方便、安全、微痛感的服務(wù)。 一次性使用消毒棉片(球):供醫(yī)院、家庭作消毒、清潔皮膚、傷口或衛(wèi)生防護(hù)時(shí)一次性使用。
健客價(jià): ¥599高血糖的病機(jī)主要在于陰津虧損,燥熱偏盛,而以陰虛為本,燥熱為標(biāo),兩者互為因果,陰愈虛則燥熱愈盛,燥熱越盛則陰愈虛。高血糖進(jìn)一步發(fā)展易引起下肢動(dòng)脈硬化,此時(shí)尚是糖尿病足早期,在服用降血糖藥物的同時(shí),配合足浴外用有一定的效果。本方桂枝、丹參活血通經(jīng),忍冬藤清熱解毒,黃芪利尿托毒,乳香、沒藥活血止痛。現(xiàn)代藥理學(xué)研究表明:桂枝、丹參、乳香、沒藥等均具有改善周圍血液循環(huán)、抗炎、鎮(zhèn)痛等作用,忍冬藤具有抗菌消炎
健客價(jià): ¥240本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥368本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價(jià): ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥39本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動(dòng)不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對(duì)磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價(jià): ¥311.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開始。
健客價(jià): ¥68