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你了解胰島素增敏劑該怎么用嗎

2015-02-26 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:增敏劑的副作用有三個(gè):第一,要注意有個(gè)別的病人肝臟不耐損,要定期檢測(cè)肝功能,建議兩個(gè)月左右查肝功能,如果你的肝臟對(duì)這個(gè)藥物非常耐受,沒(méi)有不良反應(yīng),說(shuō)明這個(gè)藥對(duì)你的身體比較適合的。

  糖尿病患者們?cè)谄綍r(shí)生活中,一定有很多關(guān)于疾病的疑問(wèn)在心中吧。接下來(lái)請(qǐng)看下文詳細(xì)解說(shuō)。

  胰島素增敏劑是不是所有的人都可以用呢

  胰島素抵抗原因有很多,只要是我說(shuō)的這種原因引起的就可以,而這種原因又是胰島素抵抗發(fā)生最多,最常見(jiàn)的,所以后天肥胖的這種糖尿病發(fā)生的胰島素抵抗用這種增敏劑效果比較好。

  如果是胰島素受體突變或者某種特殊的基因突變,這種管不了,不過(guò)這在胰島素發(fā)生發(fā)展過(guò)程中占的比例非常少。可以這么說(shuō),如果后天環(huán)境因素造成肥胖引發(fā)的2型糖尿病是有所作用的。

  胰島素增敏劑是不是單獨(dú)用藥或者聯(lián)合用藥都可以呢

  都可以。如果是早期、病程比較短的2型糖尿病,以胰島素抵抗為主,單純的增敏劑效果就不錯(cuò),維持的治療效果也非常好,現(xiàn)在研究很多了,有人連續(xù)三年甚至五年的研究結(jié)果都發(fā)現(xiàn)一旦適應(yīng)的人群對(duì)了,用藥以后的效果非常穩(wěn)定。

  如果病程偏長(zhǎng),不僅有胰島素抵抗,內(nèi)生胰島的功能也比較差,就需要聯(lián)合用藥,可以聯(lián)合胰島素促分泌劑,比如剛才說(shuō)的磺脲類(lèi)和非磺脲類(lèi)。如果胰島素抵抗比較重又比較胖,還可以聯(lián)合雙胍類(lèi),雖然雙胍類(lèi)也能幫胰島素的忙,但這兩個(gè)幫忙的機(jī)制有區(qū)別,所以仍然可以互相補(bǔ)充,達(dá)到進(jìn)一步的作用。還可以跟糖苷酶抑制劑,還可以跟外源胰島素聯(lián)用。

  胰島素增敏劑的用量是否有限制呢

  羅格列酮推薦4-8mg,不管哪個(gè)廠家生產(chǎn)的單片都是4mg,如果已經(jīng)用了羅格列酮8mg或者匹格列酮45mg,仍然沒(méi)有達(dá)到滿意的狀態(tài),也就說(shuō)明胰島素抵抗不能用這個(gè)解決,或者需要聯(lián)合用另外的藥物。

  患者在用胰島素增敏劑過(guò)程中需要注意什么

  這就是我們必須要強(qiáng)調(diào)的,任何一類(lèi)的藥物在有效性的同時(shí)一定要注意它可能有的不良反應(yīng)或者叫副作用。

  增敏劑的副作用有三個(gè):第一,要注意有個(gè)別的病人肝臟不耐損,要定期檢測(cè)肝功能,建議兩個(gè)月左右查肝功能,如果你的肝臟對(duì)這個(gè)藥物非常耐受,沒(méi)有不良反應(yīng),說(shuō)明這個(gè)藥對(duì)你的身體比較適合的。因?yàn)榈谝粋€(gè)胰島素增敏劑曲格列酮在使用過(guò)程中發(fā)生了嚴(yán)重的肝壞死,所以所有格列酮類(lèi)的藥都規(guī)定要監(jiān)測(cè)肝功能,但羅格列酮上市兩年都沒(méi)有這種問(wèn)題,為了保險(xiǎn)起見(jiàn),在列格酮使用期間都要查查。第二,不管羅格列酮還是匹格列酮,用了以后都有輕微的水腫,有的人反應(yīng)比較明顯,吃了以后臉上腫,但是發(fā)生率不高,單純用藥大概4%到5%的人有,如果聯(lián)合胰島素就多了,因?yàn)橐葝u素本身就有腫的副作用。這個(gè)不必?fù)?dān)心,少吃點(diǎn)咸的,或者間斷利尿治療不會(huì)對(duì)身體有影響。我們務(wù)必強(qiáng)調(diào)在老年人,心功能不好的人,比如心功能是三級(jí)了,吃了這類(lèi)藥有水腫,增加心臟負(fù)擔(dān),尤其聯(lián)合胰島素水腫發(fā)生率更高了,就不要使用了,有可能加重心衰,反倒不好,我們有別的藥可以選。還有一個(gè)少見(jiàn)的現(xiàn)象,有的人用了以后,血色素輕度下降,不過(guò)不會(huì)引起貧血,發(fā)生率也很低。

  這個(gè)藥可以長(zhǎng)期用藥嗎

  可以,如果用對(duì)了人群,長(zhǎng)期使用效果非常好。

  以上便是我們?yōu)槟闾峁┑脑敿?xì)內(nèi)容,相信在對(duì)你心中的疑問(wèn)一定有很大的幫助吧,祝你早日康復(fù)。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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