糖友是否需阿司匹林,看類型。有些糖友了解到需要阿司匹林的治療,其實這是需要針對某些類型的糖尿病。
一中等心血管風險的糖尿病人應(yīng)全面篩查心血管情況,咨詢內(nèi)分泌醫(yī)生是否需要服用阿司匹林。哪些糖尿病人屬于心血管中度風險?有1個或1個以上心血管疾病危險因素的中青年患者(男<50歲、女<60歲),或者沒有心血管疾病危險因素但年齡比較大的患者(男>50歲、女>60歲),要定期篩查心血管健康情況,比如心電圖、血壓和血脂監(jiān)測、運動負荷試驗、冠狀動脈造影等。同時要留意日常有無頭痛、心絞痛、胸悶等心血管病相關(guān)癥狀,及時與內(nèi)分泌科醫(yī)生聯(lián)系,咨詢是否需要服用阿司匹林預(yù)防心血管病。
二心血管風險高的糖尿病人應(yīng)服用小劑量阿司匹林。哪些糖尿病患者心血管風險高?有心血管疾病家族史、高血壓、吸煙、血脂異常、蛋白尿,這些是心血管的危險因素。糖尿病男性患者年齡大于50歲、女性大于60歲合并上述這些危險因素的任何一種,最好在醫(yī)生指導下服用小劑量的阿司匹林,預(yù)防心血管疾病的發(fā)生。
三在糖尿病患者中,合并高血壓、冠心病或高脂血癥的病人并不少見,甚至有糖尿病患者同時患有這幾種心腦血管病。據(jù)了解,2型糖尿病是心腦血管疾病的獨立危險因素,與非糖尿病人相比,糖尿病患者發(fā)生心腦血管疾病的風險增加2~4倍。為了預(yù)防心血管疾病的發(fā)生,以下幾種2型糖尿病最好在醫(yī)生指導下定期服用阿司匹林。
四根據(jù)2013年版《中國2型糖尿病防治指南》指出,氯吡格雷已被證實可降低糖尿病患者心血管事件的發(fā)生率,對于阿司匹林不能耐受的糖尿病患者,可以考慮用氯吡格雷代替。
(實習編輯:謝運勝)