糖尿病患者的“搭配”用藥講究多

2015-02-17 來(lái)源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：陳大伯到醫(yī)院就診。醫(yī)生認(rèn)為陳大伯這次出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)，與他服用的磺胺類(lèi)消炎藥和含有阿司匹林的感冒退熱片有關(guān)，建議他停用含阿司匹林的退熱片和磺胺類(lèi)消炎藥。

　　陳大伯62歲，有糖尿病史8年，平日在飲食控制的基礎(chǔ)上，服用磺脲類(lèi)降糖藥D860，每日三次，血糖控制良好，空腹血糖為5.8毫摩/升,餐后兩小時(shí)血糖為7.2毫摩/升，糖化血紅蛋白為6.5％，無(wú)低血糖反應(yīng)發(fā)生。

　　近日，陳大伯因受涼有些咳嗽咯咳痰伴發(fā)燒，自行服用了家中備用的磺胺類(lèi)消炎藥和含有阿司匹林的感冒退熱片。第二天中餐前，陳大伯自覺(jué)咳嗽咯痰好轉(zhuǎn)，體溫恢復(fù)正常，但出現(xiàn)心悸、出冷汗、饑餓感明顯、有手抖等癥狀。家人拿出家中自備的血糖儀測(cè)定，陳大伯當(dāng)時(shí)血糖為3.8毫摩/升，立即讓陳大伯進(jìn)食含糖飲料和一些餅干。陳大伯癥狀逐漸改善，中餐后血糖恢復(fù)至7.0毫摩/升。

　　下午，陳大伯到醫(yī)院就診。醫(yī)生認(rèn)為陳大伯這次出現(xiàn)的低血糖反應(yīng)，與他服用的磺胺類(lèi)消炎藥和含有阿司匹林的感冒退熱片有關(guān)，建議他停用含阿司匹林的退熱片和磺胺類(lèi)消炎藥。陳大伯遵醫(yī)囑，停服這些藥物后，未再出現(xiàn)類(lèi)似癥狀。

　　其實(shí)，在現(xiàn)實(shí)生活中，大多數(shù)2型糖尿病患者都是病程較長(zhǎng)或年老的患者，?；加卸喾N疾病，經(jīng)常需要同時(shí)服用多種藥物。在這些藥物中，一些藥物能增加降糖藥的降血糖作用，使血糖下降更加明顯；另一些藥物則可能降低降糖藥的降血糖作用，使糖尿病患者的血糖不容易控制。

　　因此，糖尿病患者在聯(lián)合使用其他藥物時(shí)，需要特別注意降糖藥與其他藥物的相互作用，最好在聯(lián)用之前咨詢(xún)醫(yī)生，合理使用藥物，必要時(shí)調(diào)整降糖藥的種類(lèi)和劑量。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺酰脲類(lèi)或胰島素合用。

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適用于單用飲食和運(yùn)動(dòng)治療不能獲良好控制的2型糖尿病患者。本品可單獨(dú)用藥，也可與磺脲類(lèi)或胰島素合用。

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適用于2型糖尿病患者；用于運(yùn)動(dòng)，飲食、藥物控制不佳時(shí)，使用本藥能起到一定療效。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2～3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者。

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捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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本品配合飲食和運(yùn)動(dòng)治療，用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。

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適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2-3個(gè)月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者，這類(lèi)糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能，且無(wú)急性并發(fā)癥（如感染、創(chuàng)傷、酮癥酸中毒、高滲性昏迷等），不合并妊娠、無(wú)嚴(yán)得的慢性并發(fā)癥。

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單藥治療本品配合飲食控制和運(yùn)動(dòng)，用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。與二甲雙胍聯(lián)用當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時(shí),可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用，在飲食和運(yùn)動(dòng)基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg，每日一次。本品可與或不與食物同服。腎功能不全的患者輕度腎功能不全患者（肌酐清除率 [CrCl] ≥ 50 mL/min，相應(yīng)的

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本品僅適用于其他降糖藥無(wú)法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。單一服用本品，并輔以飲食控制和運(yùn)動(dòng)，可控制2型糖尿病患者的血糖。對(duì)于飲食控制和運(yùn)動(dòng)加服本品或單一抗糖尿病藥物，而血糖控制不佳的2型糖尿病患者，本品可與二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物聯(lián)合應(yīng)用。對(duì)服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類(lèi)藥物，且血糖控制不佳的患者，本品不可替代原抗糖尿病藥物，則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。飲食控制是2型糖尿病治療的措施

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