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服用降糖藥物 夜間悠著點

2015-02-07 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:可采取的防范措施一旦出現(xiàn)夜間低血糖的可疑癥狀,有快速血糖儀的患者可自測血糖;如無血糖儀,只要癥狀明顯,可以采取下列措施:能口服者可進(jìn)食含淀粉的食物

  今年過五一時,老伴特意在吃晚飯時為因患糖尿病戒酒多年的老王斟上一杯美酒,并提醒他在就餐前服用降糖藥。

  晚飯后,老王覺得有點頭暈,便躺下休息了。半夜,老伴醒來后發(fā)現(xiàn)老王口吐白沫,神志不清地躺在床上,全身還不斷抽搐,于是連忙打電話叫急救車。隨車醫(yī)生給老王測血糖,僅有1.8毫摩爾/升,隨即注射了葡萄糖,到達(dá)醫(yī)院時,老王的神志已漸漸恢復(fù),經(jīng)醫(yī)生診斷,是糖尿病患者常見的夜間低血糖現(xiàn)象,醫(yī)生告訴老王,以后最好不要再飲酒了。

  為什么糖尿病患者在飲酒后會出現(xiàn)夜間低血糖?夜間低血糖主要有哪些臨床表現(xiàn)?正常人不論是空腹還是餐后,血糖水平均波動在3.9毫摩爾/升~8.9毫摩爾/升之間,而糖尿病患者因為胰島功能受損及外周的胰島素抵抗,導(dǎo)致血糖不恒定,需要服藥才能幫助機(jī)體進(jìn)行調(diào)控?;颊咭坏┻M(jìn)食量減少或降糖藥劑量偏大,就可能發(fā)生夜間低血糖。據(jù)統(tǒng)計,30歲以上應(yīng)用胰島素治療的糖尿病患者,每周可發(fā)生一次低血糖,而用磺脲類降糖藥治療的65歲以上老年糖尿病患者,其夜間低血糖的發(fā)生率可達(dá)20%。

  夜間低血糖發(fā)生的原因治療糖尿病主要使用胰島素和降糖藥兩類。胰島素治療造成夜間低血糖的主要原因有以下幾點:劑量過大--由于胰島素作用的高峰一般在注射后6~12小時,所以在黎明前1~3時容易發(fā)生低血糖;進(jìn)食減少而未及時減少胰島素劑量;不適當(dāng)運動導(dǎo)致胰島素吸收加速,使肌肉組織葡萄糖的消耗增加;注射部位不當(dāng),針頭誤入血管;合用具有降糖作用的藥物。

  引起夜間低血糖的降糖藥,主要是磺酰脲類降糖藥中的中長效類藥物,如格列苯脲、氯磺丙脲等。

  可采取的防范措施一旦出現(xiàn)夜間低血糖的可疑癥狀,有快速血糖儀的患者可自測血糖;如無血糖儀,只要癥狀明顯,可以采取下列措施:能口服者可進(jìn)食含淀粉的食物,如甜牛奶、蛋糕等,但需注意,這些措施雖然可以迅速緩解癥狀,但仍需嚴(yán)密觀察,防止反復(fù),并及時調(diào)整降糖藥的劑量。如果糖尿病患者突然出現(xiàn)神志不清,必須及時送醫(yī)院搶救,以免造成不可逆轉(zhuǎn)的精神損害,甚至危及生命。

  藥店藥師在遇到購買降糖藥的顧客時,一定要將注意夜間低血糖的事告訴他們,提醒他們提高警惕,避免因夜間低血糖給身體帶來傷害。

(實習(xí)編輯:謝運勝)

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