很多人覺得,打胰島素不就是扎一針嘛,有什么難的?可就這一針,也有不少學(xué)問。掌握胰島素注射的正確方法是糖尿病控制的重要內(nèi)容之一,“如果胰島素注射技術(shù)有偏差,再好的藥也發(fā)揮不了作用”。
護(hù)士在每次給病人注射胰島素之前,都要“三準(zhǔn)一注意”,即時(shí)間準(zhǔn)、劑量準(zhǔn)、劑型準(zhǔn),注意注射部位。若患者自己注射,還應(yīng)檢查注射器或胰島素筆能否正常工作。
有些糖尿病患者怕打胰島素,其原因之一,是聽說長期注射胰島素會造成皮膚硬結(jié)和脂肪萎縮。“其實(shí),只要掌握了注射部位的輪轉(zhuǎn)方法,這些問題是可以避免的。”上臂、大腿、臀部和腹部是適宜注射的四大部位。在這四個(gè)區(qū)域輪流注射叫“大輪轉(zhuǎn)”,這四大區(qū)域內(nèi)還可以劃分成間距2.5厘米的多個(gè)小格,在小格里的輪轉(zhuǎn)叫“小輪轉(zhuǎn)”。有計(jì)劃、有次序地在全身輪轉(zhuǎn)注射,避免長期固定在一處注射,就能避免產(chǎn)生硬結(jié)和脂肪萎縮。
不同種類的胰島素應(yīng)在不同的部位注射:短效胰島素或速效胰島素類似物首選腹部,利于快速吸收,迅速降低餐后血糖;中、長效胰島素或長效胰島素類似物可選大腿和臀部,可降低吸收速率,減少夜間低血糖的風(fēng)險(xiǎn)。
胰島素應(yīng)注射到皮下,較瘦的患者、兒童和老人,需要捏起皮膚再進(jìn)針,注射器和皮膚要呈45度角。由于胰島素筆的針頭較短,一般或偏胖的患者可以捏起皮膚后垂直進(jìn)針。
另外需要注意的是:1.胰島素筆和筆芯是專用的,不能通用。2.預(yù)混胰島素每次注射前要搖勻,方法是:使用預(yù)混人胰島素瓶裝者,將藥瓶置于雙手掌心輕輕滾搓。使用預(yù)混人胰島素筆或特充者,握住筆或特充,手臂上下緩慢搖動。使用預(yù)混胰島素類似物者,初次使用前,先滾搓,后上下?lián)u動;之后每次注射前,僅上下?lián)u動就可以了。3.使用過的針頭和注射器不能隨意丟棄。
最后,胰島素筆的針頭必須一次性使用,反復(fù)使用會造成局部感染、注射時(shí)疼痛等,嚴(yán)重的甚至?xí)l(fā)生針頭斷裂在患者體內(nèi),造成不必要的麻煩和痛苦。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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