膳食脂肪的控制是糖尿病飲食治療中總熱量控制的關(guān)鍵環(huán)節(jié)，而且與糖尿病性心血管疾病的發(fā)病關(guān)系密切，因此吃多少油、吃什么油一直以來備受糖尿病?？漆t(yī)生與患者朋友的關(guān)注。

　　食用油中的主要營養(yǎng)成分甘油三酯(脂肪)是由甘油(約10%)和脂肪酸(約90%)組成的。脂肪酸的種類很多，不同品種的食用油其脂肪酸的含量是不一樣的，所以也就決定了不同品種的食用油其營養(yǎng)價(jià)值不一樣。

　　糖友科學(xué)選用食用油的總體原則

　　1.控制總量比種類更重要

　　對于糖尿病患者而言，食用油的數(shù)量遠(yuǎn)遠(yuǎn)比種類更重要。無論你選擇哪一種油，進(jìn)入身體后都將增加能量負(fù)荷。每克脂肪在體內(nèi)氧化可以產(chǎn)生熱量9千卡，這是同等重量的另外兩種產(chǎn)熱營養(yǎng)素(蛋白質(zhì)和糖類)在體內(nèi)氧化后產(chǎn)生的熱量的兩倍多(蛋白質(zhì)和糖類為4千卡)。因此建議每人每日食用油用量控制在15-25克，具體用量需要根據(jù)其他食物中提供的熱量來進(jìn)行個(gè)體化考慮。

　　2.控制總量的同時(shí)宜兼顧各類脂肪酸的攝入量

　　膳食中由脂肪提供的熱量應(yīng)為飲食總熱量的25-30%;每日飽和脂肪酸的攝入量不要超過飲食總熱量的10%，反式脂肪酸的攝入量應(yīng)少于總熱量的1%;避免或限制下列食物：肥肉、全脂食品、棕櫚油、花生油及油炸食品;食物中膽固醇攝入量應(yīng)少于300毫克/天。

　　3.食用油種類宜多樣化

　　如果有可能，盡量多嘗試一些不同的食用油，而不要老是盯著一種油吃，因?yàn)椴煌氖秤糜偷臓I養(yǎng)價(jià)值也有所差別(見下文詳述)，經(jīng)常換著吃可以互相補(bǔ)充各自的不足。

　　4.植物油比動(dòng)物油對糖尿病患者更好

　　常用的食用油可以被粗略地分為兩大類，一類是動(dòng)物脂肪，例如豬油、牛油、羊油、雞油、魚油等：另一類是植物油，包括大豆油、菜籽油、花生油、玉米油、葵花籽油、棕櫚油、茶籽油、橄欖油、米糠油、芝麻油、紅花籽油、亞麻籽油等。

　　一般而言，動(dòng)物脂肪(除魚油外)含飽和脂肪酸和膽固醇較多，而植物油(除可可油、椰子油外)則大多富含不飽和脂肪酸。因此糖尿病患者宜食植物油、少食動(dòng)物油，這樣有助于降低血清膽固醇，減輕脂類代謝紊亂。

　　5.控制食用油的攝入量最好與適當(dāng)增加體力活動(dòng)相結(jié)合

　　適當(dāng)體力活動(dòng)可以增加能量消耗、控制體重，同時(shí)運(yùn)動(dòng)增加胰島素敏感性，可以改善血糖控制，其在糖尿病防治中的有益作用已經(jīng)得到了國際國內(nèi)的普遍公認(rèn)。

　　糖尿病患者如果能堅(jiān)持規(guī)律地運(yùn)動(dòng)12-14年可以顯著降低死亡率。《中國居民膳食指南》(2007)建議成年人每天進(jìn)行累計(jì)相當(dāng)于步行6000步以上的身體活動(dòng)，如果身體條件允許，最好進(jìn)行30分鐘中等強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng)。

　　各類檀物性食用油的營養(yǎng)價(jià)值

　　1.大豆油

　　大豆油是以大豆為原料生產(chǎn)得到的食用油。大豆的營養(yǎng)價(jià)值高，在世界范圍內(nèi)得到了廣泛種植。大豆的含油量較低，僅為16%-24%;大豆毛油中含2%左右的磷脂(其中卵磷脂約占33%;腦磷脂14%;肌醇磷脂17%)。值得一提的是，大豆蛋白質(zhì)是一種優(yōu)質(zhì)的植物蛋白。

　　大豆油的主要營養(yǎng)特點(diǎn)是富含人體需要的兩種必需脂肪酸(亞油酸和a-亞麻酸)，這兩種脂肪酸的比例也比較適當(dāng)，因此是有利于健康的理想油脂。大豆油的主要脂肪酸組成是亞油酸(50%-55%)、油酸(22-25%)、棕櫚酸(10-12%)和亞麻酸(7%-9%)等。另外大豆油的維生素E含量也很高。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)