胰島素增敏劑是不是所有的人都可以用呢
胰島素抵抗原因有很多，只要是我說的這種原因引起的就可以，而這種原因又是胰島素抵抗發(fā)生最多，最常見的，所以后天肥胖的這種糖尿病發(fā)生的胰島素抵抗用這種增敏劑效果比較好。
如果是胰島素受體突變或者某種特殊的基因突變，這種管不了，不過這在胰島素發(fā)生發(fā)展過程中占的比例非常少?？梢赃@么說，如果后天環(huán)境因素造成肥胖引發(fā)的2型糖尿病是有所作用的。
胰島素增敏劑是不是單獨用藥或者聯(lián)合用藥都可以呢
都可以。如果是早期、病程比較短的2型糖尿病，以胰島素抵抗為主，單純的增敏劑效果就不錯，維持的治療效果也非常好，現(xiàn)在研究很多了，有人連續(xù)三年甚至五年的研究結果都發(fā)現(xiàn)一旦適應的人群對了，用藥以后的效果非常穩(wěn)定。
如果病程偏長，不僅有胰島素抵抗，內生胰島的功能也比較差，就需要聯(lián)合用藥，可以聯(lián)合胰島素促分泌劑，比如剛才說的磺脲類和非磺脲類。如果胰島素抵抗比較重又比較胖，還可以聯(lián)合雙胍類，雖然雙胍類也能幫胰島素的忙，但這兩個幫忙的機制有區(qū)別，所以仍然可以互相補充，達到進一步的作用。還可以跟糖苷酶抑制劑，還可以跟外源胰島素聯(lián)用。
胰島素增敏劑的用量是否有限制呢
羅格列酮推薦4-8mg，不管哪個廠家生產的單片都是4mg，如果已經用了羅格列酮8mg或者匹格列酮45mg，仍然沒有達到滿意的狀態(tài)，也就說明胰島素抵抗不能用這個解決，或者需要聯(lián)合用另外的藥物。
患者在用胰島素增敏劑過程中需要注意什么
這就是我們必須要強調的，任何一類的藥物在有效性的同時一定要注意它可能有的不良反應或者叫副作用。
增敏劑的副作用有三個：第一，要注意有個別的病人肝臟不耐損，要定期檢測肝功能，建議兩個月左右查肝功能，如果你的肝臟對這個藥物非常耐受，沒有不良反應，說明這個藥對你的身體比較適合的。因為第一個胰島素增敏劑曲格列酮在使用過程中發(fā)生了嚴重的肝壞死，所以所有格列酮類的藥都規(guī)定要監(jiān)測肝功能，但羅格列酮上市兩年都沒有這種問題，為了保險起見，在列格酮使用期間都要查查。第二，不管羅格列酮還是匹格列酮，用了以后都有輕微的水腫，有的人反應比較明顯，吃了以后臉上腫，但是發(fā)生率不高，單純用藥大概4%到5%的人有，如果聯(lián)合胰島素就多了，因為胰島素本身就有腫的副作用。這個不必擔心，少吃點咸的，或者間斷利尿治療不會對身體有影響。我們務必強調在老年人，心功能不好的人，比如心功能是三級了，吃了這類藥有水腫，增加心臟負擔，尤其聯(lián)合胰島素水腫發(fā)生率更高了，就不要使用了，有可能加重心衰，反倒不好，我們有別的藥可以選。還有一個少見的現(xiàn)象，有的人用了以后，血色素輕度下降，不過不會引起貧血，發(fā)生率也很低。
這個藥可以長期用藥嗎
可以，如果用對了人群，長期使用效果非常好。
(實習編輯:謝運勝)
抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價： ￥211．本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2．對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生； 3．本品也可與磺脲類口服降糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素用量。
健客價： ￥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
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健客價： ￥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
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健客價： ￥5適用于單靠飲食和運動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿?。↖I型）患者的治療?？蓡为氈委熁蚺c磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價： ￥201）本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素的用量，防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥10.51）本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病，特別是肥胖的2型糖尿病。 2）對于1型或2型糖尿病，本品與胰島素合用，可增加胰島素的降血糖作用，減少胰島素用量，防止低血糖發(fā)生。 3）本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用，具協(xié)同作用。
健客價： ￥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效，如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用，較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者，以減少胰島素的用量。
健客價： ￥18滋陰補腎，健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價： ￥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病，NIDDM）的口服藥物，應與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用，也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價： ￥11用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人，尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者，用本藥不但有降血糖作用，還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。
健客價： ￥8用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病，NIDDM）。鹽酸吡格列酮可單獨使用，當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時，它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價： ￥20對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥37對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病，NIDDM)患者，鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善血糖控制。
健客價： ￥72
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