胰島素是許多糖尿病病人的“終生伴侶”。怎樣注射胰島素才能取得最佳療效,是每位糖尿病病友關(guān)注的焦點(diǎn)。下面就自己在臨床工作中的一些經(jīng)驗(yàn)總結(jié)如下,供糖尿病病友參考。
適時(shí)注射一般普通胰島素注射后30分鐘起效,所以一般應(yīng)在餐前30分鐘注射胰島素,而且要保證30分鐘后可以進(jìn)食。最好的辦法是準(zhǔn)備好飯菜之后再注射胰島素,這樣可以避免意外低血糖的發(fā)生。
選擇部位可以用來注射胰島素的部位很多,最理想的注射部位是腹壁(肚臍周圍4cm內(nèi)不能注射),因?yàn)楦贡谖湛欤蠹s15分鐘起效,其他部位一般20~30分鐘起效。其他部位如雙臂三角肌下緣、大腿前側(cè)和外側(cè)等處都可以注射,但要有計(jì)劃地輪流更換注射部位,以免一處多次注射造成硬結(jié)。一旦注射部位出現(xiàn)硬結(jié)、紅腫等現(xiàn)象,要停止在此部位注射,及時(shí)咨詢醫(yī)生,使用一些外用藥物促進(jìn)硬結(jié)吸收。值得注意的是,剛剛出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、硬結(jié)等現(xiàn)象時(shí),不要熱敷,等24小時(shí)反應(yīng)稍退后再熱敷。如果繼續(xù)在硬結(jié)部位注射胰島素,有可能會(huì)造成胰島素吸收障礙,從而影響血糖的調(diào)節(jié)。
正確消毒糖尿病病人抵抗力非常低,如果不正確消毒注射部位皮膚,很容易造成局部感染,而且難以愈合。注射胰島素時(shí),應(yīng)用碘伏、碘酒或酒精消毒注射部位,對(duì)于有碘過敏史的病友,可以直接用酒精消毒,消毒范圍以注射部位為中心5cm見方。
掌握技巧身體過于消瘦者,注射時(shí)可以捏起注射部位的皮膚,注射角度適當(dāng)減小。在腹壁等部位注射時(shí),由于皮下脂肪較厚,同樣可以捏起注射部位的皮膚,但注射角度要大一些(甚至可達(dá)90°),以確保將藥液注射到皮下。各注射部位要交替使用,同一部位注射胰島素的時(shí)間不能太長(zhǎng),一般在2周左右。不要在同一部位同一點(diǎn)處重復(fù)注射,可將注射部位劃一“井”字輪流注射,相鄰注射點(diǎn)間隔1cm。以避免出現(xiàn)皮下脂肪營(yíng)養(yǎng)不良,影響胰島素吸收。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
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