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阿司匹林治療糖尿病的好處

2015-01-30 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:任何一種藥都可能存在副作用,使用時(shí)要權(quán)衡利弊,只要利大于弊就可以使用。在臨床使用中,阿司匹林的最主要副作用是胃腸道不良反應(yīng)。

  控制好血糖,不得并發(fā)癥,是糖尿病患者及內(nèi)分泌科醫(yī)生共同追求的治療目標(biāo)。糖尿病患者會出現(xiàn)多種微血管病變,包括視網(wǎng)膜病變、腎臟病變等,以及心腦血管等大血管的病變。阿司匹林可以抑制環(huán)氧化酶,糾正血小板功能,保護(hù)血管內(nèi)皮,從而有效預(yù)防血管并發(fā)癥。

  研究顯示,每天服用小劑量阿司匹林,可明顯降低糖尿病患者心肌梗死的發(fā)生率;減少視網(wǎng)膜病變;防止白內(nèi)障形成;預(yù)防一過性腦缺血發(fā)作等。從而明顯地降低病殘率和病死率。

  除了吃阿司匹林,糖尿病患者還要做到下面九件事,才能更好地預(yù)防并發(fā)癥,其中包括:控制血糖;積極運(yùn)動(dòng);少量飲酒;堅(jiān)決戒煙;糖化血紅蛋白小于6.5%;血壓低于130/80毫米汞柱;低密度脂蛋白膽固醇(LDL)低于2.5毫摩爾/升;糾正胰島素抵抗;控制體重,使體重指數(shù)(BMI)低于25。

  過了30歲就開始吃

  國內(nèi)外大量臨床研究均支持,如果沒有禁忌癥,小劑量阿司匹林應(yīng)該作為糖尿病患者的基礎(chǔ)用藥,甚至有專家認(rèn)為,糖尿病幾乎等同于心血管病。因此,伴有以下因素之一的糖尿病患者,要及早開始阿司匹林治療:有冠心病家族史;有心肌梗死病史;有中風(fēng)或短暫性腦缺血發(fā)作史;周圍血管病患者;吸煙;肥胖,BMI大于25;微量或大量白蛋白尿;血脂異常,總膽固醇(TC)高于5.2毫摩爾/升,低密度脂蛋白膽固醇(LDL)高于2.6毫摩爾/升,高密度脂蛋白膽固醇(HDL)低于1.1毫摩爾/升,甘油三酯(TG)高于2.0毫摩爾/升;超過30歲。

  為減少不良反應(yīng),建議服用腸溶阿司匹林,每天75―100毫克,常用劑量為100毫克,睡前服用。

  用阿司匹林利大于弊

  任何一種藥都可能存在副作用,使用時(shí)要權(quán)衡利弊,只要利大于弊就可以使用。在臨床使用中,阿司匹林的最主要副作用是胃腸道不良反應(yīng)。因此,對于有出血傾向或存在胃腸道疾病的患者,使用阿司匹林時(shí)應(yīng)注意胃黏膜損害及胃腸道出血情況,尤其是與抗凝藥合用時(shí)。但致命性出血比較少見,所以這些不良反應(yīng)與它的巨大益處相比,不足以導(dǎo)致停用。

  但是,以下情況的糖尿病患者要停用阿司匹林。首先,對阿司匹林過敏、有出血傾向、正在使用抗凝治療、近期有胃腸出血,以及有活動(dòng)性肝病的病人,均應(yīng)停用阿司匹林治療。其次,年齡在21歲以下的人群使用阿司匹林,會增加患雷易氏綜合征(一種少見的兒童疾病,在水痘及病毒性上呼吸道感染之后發(fā)生)的危險(xiǎn),因此這部分患者不推薦使用阿司匹林治療。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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