審訊胰島素的“四宗罪”

2015-01-26 來源：健客網(wǎng)社區(qū) 標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：成癮性藥物通常是對(duì)人體有害的，或者不是必需的。而胰島素是胰島細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一降血糖的激素，是人體必需的激素。

　　控方：使用胰島素會(huì)使糖尿病由2型變?yōu)?型。從而導(dǎo)致必須終生使用。

　　律師：這是對(duì)糖尿病的一個(gè)錯(cuò)誤認(rèn)識(shí)：1型糖尿病胰島素分泌絕對(duì)不足，即自身分泌的胰島素不夠用；而2型糖尿病主要是由于胰島素抵抗引起的，即體內(nèi)分泌的胰島素?cái)?shù)量并不少，只是人體對(duì)胰島素的敏感性下降了。這兩種類型的糖尿病并不會(huì)由于使用胰島素而互相轉(zhuǎn)化。也就是說，2型糖尿病不可能因使用了胰島素，而導(dǎo)致必須終生使用。

　　控方：既然2型糖尿瘸患者體內(nèi)胰島素?cái)?shù)量并不少。就不應(yīng)該使用。

　　律師：這是糖尿病治療的舊觀點(diǎn)。雖然2型糖尿病患者胰島素?cái)?shù)量并不少，但由于胰島素抵抗，使得絕對(duì)數(shù)量不少的胰島素不能滿足機(jī)體降糖的需要，是一種相對(duì)的不足。

　　應(yīng)該說，2型精尿病主要的治療方向是改善胰島素抵抗，但并不意味著排斥使用胰島素。

　　以下情況，通常需要短期使用胰島素：①2型糖尿病患者血糖特別高;②經(jīng)飲食和口服降糖藥治療后，病情未能得到良好控制;③女性糖尿病患者妊娠和分娩時(shí);(④)因其他疾病，需要在術(shù)前、術(shù)中和術(shù)后使用;⑤罹患重癥感染、消耗性疾病、急性心肌梗死、腦血管意外時(shí);⑥因其他疾病除治療低血糖外，需要使用含糖液體時(shí)。而當(dāng)2型糖尿病患者，合并較為嚴(yán)重的視網(wǎng)膜病變、‘腎病變、神經(jīng)病變時(shí)，就可能要長(zhǎng)期使用胰島素了就像人平時(shí)不需要使用拐杖，但偶有下肢疾患時(shí)，需要拐杖臨時(shí)幫幫忙，而等年紀(jì)大了，可能就要一直使用拐杖了。

　　目前已認(rèn)識(shí)到：早期適當(dāng)使用姨島素，有利于保護(hù)胰島細(xì)胞。就好但如果有腿部疾病，雖然也可以行走，但使用拐杖可讓腿部獲得充分的休息有利于疾病的康復(fù)。

　　控方：一旦使用胰島素。劑量會(huì)越來越大。

　　律師：這是有可能出現(xiàn)的現(xiàn)象，但原因不在胰島素。

　　對(duì)于l型糖尿病患者來說，胰島素劑量…般比較穩(wěn)定。而對(duì)于2型糖尿病，由于目前缺乏針對(duì)病因的治療手段，胰島細(xì)胞的功能逐漸衰竭，所以胰島素的使用劑量可能會(huì)越來越大。這是疾病進(jìn)展導(dǎo)致的，與使用胰島素沒有關(guān)系。

　　如果不使用胰島素，病情會(huì)更差。例如：60歲的人町能偶爾需要拐杖，但90歲的人可能就離不開拐杖了。又如輕微骨折，該用拐杖而不用，病情顯然只會(huì)加重。

　　控方：使用胰島素會(huì)成癮。

　　律師：這實(shí)際上是對(duì)成癮的概念不清導(dǎo)致的錯(cuò)誤認(rèn)知。

　　成癮性藥物通常是對(duì)人體有害的，或者不是必需的。而胰島素是胰島細(xì)胞分泌的體內(nèi)唯一降血糖的激素，是人體必需的激素。如果認(rèn)為必須終生使用就足成癮，那么我們每天都要喝水吃飯，豈不喝水吃飯也是成癮

　　經(jīng)過一番激烈而理智的控辯和科學(xué)分析，最后法庭寅布：胰島素的四條罪名不成立。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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