妊娠之后首次發(fā)現(xiàn)或首次發(fā)病的糖尿病,稱為妊娠期糖尿病,近年來其發(fā)病有增高趨勢,大概占所有孕婦的10%左右。這是由于妊娠期間,各種因素導致糖的代謝發(fā)生異常,但是很多人并沒有相應癥狀,甚至空腹血糖也是正常的,因此并沒有引起相應的重視。那么,妊娠期糖尿病篩查什么時間做最好呢?
內(nèi)分泌科醫(yī)生介紹,妊娠糖尿病是糖尿病的一種特殊類型,對孕婦及胎兒有多種不良影響,所以,有條件的孕婦最好都做糖篩檢查,以盡早檢測出是否有妊娠糖尿病并治療。“糖篩”是妊娠期糖尿病篩查的簡稱,糖篩高危一般醫(yī)生會建議繼續(xù)做糖耐檢查,以確診有無妊娠合并糖尿病。
關于妊娠期糖尿病篩查什么時間做最好?醫(yī)生介紹,妊娠期糖尿病篩查正常妊娠而無高危因素者一般在孕24~28周進行采血化驗篩查,而高危因素人群首診時就應接受篩查。
高危因素包括:高齡,孕婦年齡超過30歲;孕前體重超過60千克;妊娠體重增長過多;有糖尿病家族史;有吸煙史;妊高癥或有既往不良妊娠史等。高危因素孕婦如第一次篩查正常,應在孕32周復查。
關于妊娠期糖尿病篩查什么時間做最好,我們還應知道,妊娠糖尿病的篩查方法是,篩查前空腹12小時,將葡萄糖粉50克溶于200ml水中,5分鐘內(nèi)喝完,喝第一口開始計時,1小時后抽血查血糖,血糖值≥7.8mmol為糖篩查異常,需進一步行葡萄糖耐量試驗(OGTT)。
葡萄糖耐量試驗(OGTT)方法:試驗前空腹12小時,先空腹抽血查血糖,然后將50%葡萄糖注射液150ml加入100ml水中,或將葡萄糖粉75克溶于300ml水中,5分鐘內(nèi)喝完,喝第一口開始計時,1小時、2小時、3小時后抽血查血糖,正常值標準為:空腹5.6mmol/L,1小時10.3mmol/L、2小時8.6mmol/L、3小時6.7mmol/L,其中有2項或2項以上達到或超過正常值,則可診斷為妊娠期糖尿病,僅1項高于正常值,則診斷為糖耐量異常。最重要的是:必須喝完糖水超過一個小時才能抽血的!
溫馨提示,近年來隨著人們生活水平的提高,妊娠期糖尿病象非孕期糖尿病一樣,有逐步增加的趨勢。糖篩查異常預測妊娠期糖尿病的敏感性可達90%,由于這一篩查試驗安全簡便,孕婦比較容易接受,且費用不高,故可做為產(chǎn)前檢查中的常規(guī)項目。這對早期診斷妊娠期糖尿病有實際意義。
(實習編輯:謝運勝)
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