1.每天1次中效胰島素:中效胰島素的作用時間約1
2小時,正常情況下,一般每天需要注射兩次。若2型糖尿病病人的胰島功能損害較輕,在夜間不進食的情況下,空腹血糖控制尚好,僅白天三餐后的血糖較高,可于早餐前注射1次中效胰島素。相反,若白天血糖控制較好,僅空腹血糖高,常見于肥胖、晚餐進食過多和發(fā)生黎明現(xiàn)象的病人,可睡前注射1次中效胰島素,劑量按每公斤體重0.2單位計算(假設患者體重為60公斤,注射中效胰島素劑量為12單位)。因睡前中效胰島素的高峰正好出現(xiàn)在早餐前,對清晨高血糖控制較好。
2.睡前1次中效胰島素,白天口服降糖藥:超重的2型糖尿病病人注射胰島素容易肥胖,對于血糖不甚高的2型糖尿病病人,可白天3次口服雙胍類藥物,降糖、降脂、降體重,睡前注射1次中效胰島素,對抗胰島素抵抗引起的清晨高血糖,效果很好。
3.每天兩次中效胰島素:適用于空腹和餐后血糖輕度增高的2型糖尿病病人,若使用后空腹血糖控制較好,而餐后血糖仍高者,可改用諾和靈30R,1日兩次。
4.每天兩次諾和靈30R或50R:適合于大部分空腹和餐后血糖增高為主的病人。優(yōu)點是,該制劑為人胰島素,吸收好,作用強,根據(jù)餐后血糖高低,可增減短、中效胰島素的比例,一天注射兩次病人容易接受。缺點是,有的2型糖尿病病人午餐后高血糖不易控制,需加用一次口服降糖藥。
5.每天3次短效胰島素:適用于血糖很高,初次使用胰島素,或糖尿病感染、手術的病人,優(yōu)點是,可根據(jù)餐前血糖和進食量,調節(jié)胰島素用量,容易掌握,低血糖反應較少。缺點是,夜間和清晨高血糖不易控制。
6.一天4次短效胰島素:即三餐前和睡前用,適用于初次用胰島素或發(fā)生酮癥而又暫時不能住院的病人。睡前胰島素量最好不超過10單位。
7.一天6次短效胰島素:適合于1型糖尿病或有特殊需要的病人。如2000年悉尼奧運會美國短池游泳運動員霍爾,就是在一天注射胰島素6次的情況下獲得奧運冠軍的。
8.早餐前和午餐用短效,晚餐用諾和靈30R:適合于一天兩次諾和靈30R血糖控制不佳者,此法的優(yōu)點是.可減少胰島素用量,提高療效,避免低血糖發(fā)生。早、中餐前短效胰島素可控制兩餐后的血糖,諾和靈30R控制晚餐后和夜間的血糖比較符合生理需要。
9.一天1次胰島素類似物(如來得時):吸收穩(wěn)定,避免傳統(tǒng)長效混懸液吸收不穩(wěn)定引起的血糖波動,能有效控制基礎血糖,發(fā)生低血糖的幾率小。若一日1次胰島素聯(lián)合三餐前速效胰島素(如優(yōu)泌樂),能模擬生理性胰島素分泌,降糖效果可與胰島素泵媲美。
10.三餐前短效胰島素,睡前中效或長效胰島素:適合于老年糖尿病患者,或勞動強度大,或飲食不規(guī)律,或早、午餐前用短效,晚餐用諾和靈30R胰島素清晨血糖控制不佳的患者。三餐前用短效胰島素控制餐后血糖,睡前注射中效胰島素或長效基因重組胰島素類似物(如甘精胰島素),可維持夜間的基礎胰島素分泌量,比較符合生理性胰島素分泌規(guī)律,可有效抑制肝臟葡萄糖產(chǎn)生,減少脂肪分解,保持夜間血糖平穩(wěn),而且低血糖發(fā)生幾率小。
(實習編輯:謝運勝)
用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價: ¥20單獨使用本品,建議聯(lián)合飲食及運動療法,達到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價: ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥68用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當單獨使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應從飲食控制和運動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥78用于飲食控制、降低體重及運動鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨使用相比,二者合用對控制血糖有協(xié)同作用。
健客價: ¥52用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥355米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價: ¥56用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥35用于飲食控制、減輕體重及運動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時對控制血糖比各自單獨使用時更能達到協(xié)同功效。
健客價: ¥25對于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應包括營養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時很重要,在藥物維持治療時也是如此。
健客價: ¥19對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥48主要用于成年性糖尿病無酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價: ¥15對于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIIDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、
健客價: ¥63米格列醇單獨使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果飲食療法單獨配合米格列醇或者磺酰脲類無法達到滿意的血糖控制效果時,米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當二者配合使用時,會產(chǎn)生累加效應,這可能是因為二者的作用機制不同。(詳見說明書)
健客價: ¥65用于2型糖尿病患者的治療,可單獨使用,也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥36對于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨使用,當飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時,它也可與磺脲類
健客價: ¥251.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴重心血管事件高風險且不能接受血管緊張素轉換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導致死亡的風險。 心血管事件的高風險包括冠狀動脈疾病.外周動脈疾病、卒中、一過性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價: ¥30抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8