1923年,加拿大醫(yī)師FrederickG.Banting等因發(fā)現(xiàn)胰島素而榮獲諾貝爾生理學(xué)或醫(yī)學(xué)獎。同年,胰島素開始廣泛應(yīng)用于糖尿病的治療。此后的85年,“胰島素雖然不能治愈糖尿病,但卻持續(xù)不斷地挽救著人類數(shù)百萬生命。”
胰島素大事記
八十余年來,胰島素的劑型不斷推陳出新,目前已發(fā)展為速效、短效、中效、長效和預(yù)混胰島素等多種劑型。從U-40、U-80、U-100等不同濃度,到牛、豬、重組人胰島素等不同來源;從結(jié)晶胰島素、純化胰島素、人工合成胰島素等不同純度到皮下注射、胰島素筆、胰島素泵以及口服、經(jīng)鼻、經(jīng)眼、經(jīng)直腸、經(jīng)皮膚等無創(chuàng)途徑,人類對胰島素探索的腳步從未停歇。讓我們記住這一偉大歷史階段中的重要時刻:
·1921年:加拿大科學(xué)家Banting、Best、MacLeod和Collip發(fā)現(xiàn)并提純胰島素。
·1922年:胰島素首次應(yīng)用于人類糖尿病的治療。
·1923年:胰島素上市。
·1926年:美國生化學(xué)家Abel制得胰島素結(jié)晶。
·1936年:首個長效胰島素——精蛋白鋅胰島素(PZI)問世。
·1946年:中效低精蛋白胰島素問世。
·1955年:英國生化學(xué)家FrederickSanger完成了世界上第一個蛋白質(zhì)(胰島素)的一級結(jié)構(gòu)測定,揭示了胰島素的化學(xué)結(jié)構(gòu),因此榮獲1958年諾貝爾化學(xué)獎。
·1963~1966年:中國、德國和美國科學(xué)家致力于化學(xué)合成胰島素的研究。中國學(xué)者于1965年首次人工合成了具有全部生物活性的結(jié)晶牛胰島素。
·1969年:DorothyHodgkin應(yīng)用X線衍射晶體分析法確定了胰島素的三級結(jié)構(gòu)。
·1974年:高純度動物胰島素(蛋白雜質(zhì)<1pmol/L)研制成功。
·1978年:通過重組DNA技術(shù),人胰島素首次在大腸桿菌中合成。
·1982年:FDA批準(zhǔn)重組人胰島素在美國上市。
·1996年:FDA批準(zhǔn)首個重組人胰島素類似物——賴脯胰島素上市。自此,300余種胰島素類似物被研制成功,包括70種動物胰島素,80種化學(xué)改良胰島素和150余種生物合成胰島素。
·2004年:首個長效重組人胰島素類似物——甘精胰島素獲準(zhǔn)上市。
·2006年:首個吸入型胰島素(Exubera)獲準(zhǔn)上市,該藥于2007年撤市。
胰島素問世20世紀(jì)的醫(yī)學(xué)傳奇
對胰島素認(rèn)識上的顯著突破發(fā)生在19世紀(jì)下半葉。1869年,德國醫(yī)學(xué)生PaulLangerhans在顯微鏡下研究胰腺結(jié)構(gòu)時,發(fā)現(xiàn)了以往未曾引人注意的細(xì)胞團(tuán)散落在胰腺中,這些細(xì)胞團(tuán)后來被命名為“IsletsofLangerhans(朗格罕氏島,即胰島)”,但在當(dāng)時,人們并不清楚這些細(xì)胞的作用。20年后,奧地利兩位學(xué)者vonMering和Minkowski通過研究證實(shí),去除這些細(xì)胞,糖尿病隨即發(fā)生。這一關(guān)聯(lián)的明確,使研究者們開始了用胰腺提取物治療糖尿病的探索之旅。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
供下肢傷殘病患者使用。
健客價: ¥114抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價: ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥34用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥15用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥6.8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥8用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥10用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥13用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5用于單純飲食控制不滿意的 2 型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和 高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥 合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥39用于單純飲食控制不滿意的II型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降 血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治 療的患者,以減少胰島素用量。
健客價: ¥5適用于單靠飲食和運(yùn)動不能控制血糖的非胰島素依賴型糖尿病(II型)患者的治療。可單獨(dú)治療或與磺酰脲類降藥、二甲雙胍和胰島素合用治療。
健客價: ¥201)本品優(yōu)選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥301.本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素的用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥10.51)本品首選用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2)對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3)本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價: ¥21用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥20用于單純飲食控制不滿意的2型糖尿病患者,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對某些磺酰脲類療效差的患者可奏效,如與磺酰脲類降血糖藥、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用的效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素的用量。
健客價: ¥18滋陰補(bǔ)腎,健脾生津。用于非胰島素依賴型糖尿病。
健客價: ¥18用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴型糖尿病,NIDDM)的口服藥物,應(yīng)與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)用。本品可單用,也可與磺脲類、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價: ¥11