“感冒了?多喝水!”“不舒服?多喝水!”多喝水似乎成了我們身體出狀況時下意識的選擇。然而,對于糖尿病患者來說,如何飲水也是一件相當(dāng)講究的事情。
根據(jù)有關(guān)資料顯示,因飲水不當(dāng)而誘發(fā)病情加重的,占糖尿病患者的一至二成。
糖友需重視水的補給
2型糖尿病患者從糖尿病前期開始,就潛在著胰島素分泌不足或胰島素抵抗,體內(nèi)糖代謝的調(diào)節(jié)由代償?shù)绞Т鷥敹找嫖蓙y,血糖水平亦逐漸上升終至居高不下。為了將多余的糖從尿中排出,必然發(fā)生多尿及水的丟失。因為排出1個葡萄糖分子要帶走2個水分子,所以,糖友理應(yīng)十分重視水的補給。
不少糖友對喝水不感興趣,還認(rèn)為多飲會帶來多尿,妨礙睡眠。有些糖友盲目地控制飲水量,即使口渴也不愿喝水或盡量少喝水。這樣雖然表面上看多飲多尿癥狀減輕了,但病情卻加重了。其實,糖尿病患者的多尿是高血糖的表現(xiàn),與飲水無直接關(guān)系,只要在白天適當(dāng)多喝水,夜晚尿量不至于明顯增加。
糖友如何正確飲水?
糖尿病人如何喝水也是糖尿病飲食中的一部分,它的一些誤區(qū)完全可能導(dǎo)致病情加重,糖友飲食可以參照以下指導(dǎo):
糖友不必控制飲水。糖尿病常有口渴、喝水多、多尿的表現(xiàn),因此患者往往有一種錯誤的觀點,認(rèn)為患糖尿病后多尿是因為喝水多引起的,所以應(yīng)該控制喝水,這是大錯特錯的??诳适求w內(nèi)缺水的表現(xiàn),是人體的一種保護性反應(yīng),患糖尿病后控制喝水不但不能治療糖尿病,反而使糖尿病更加嚴(yán)重,可引起酮癥酸中毒或高滲性昏迷,是非常危險的。
晚上睡覺前不應(yīng)大量喝水。睡前半小時以內(nèi)最好不要再大量飲水,因為這樣會造成夜間多尿,影響患者睡眠;此外糖尿病合并心、腎功能障礙的患者,夜間更應(yīng)控制飲水量,以免加重水腫。較可取的做法是在睡前1小時左右飲用溫開水或低糖低脂牛奶250毫升,并避免做較劇烈的運動,睡前再盡量排尿,以保障患者安穩(wěn)充足的睡眠。
未感到口渴也應(yīng)適量喝水。喝水一般沒有嚴(yán)格的時間規(guī)定,但應(yīng)該注意,不要等口渴了才去喝水,因為當(dāng)人感到“渴”的時候,實際上身體已經(jīng)很缺水了。一般情況下,患者朋友每天飲水次數(shù)最好達到6次以上,飲水總量以2000~2500毫升為宜。
酮癥酸中毒時應(yīng)大量補充水份。糖尿病酮癥酸中毒的特征之一就是患者嚴(yán)重失水。糾正酮癥酸中毒,原則上就應(yīng)先快速補充足量水分,恢復(fù)有效循環(huán)血量。
喝水可改善血液循環(huán)。由于老年人血液粘稠度較高,尤其是老年糖尿病患者,因此較容易患腦血栓,多喝水則能改善血液、組織液的循環(huán),并有助于平衡血液的粘稠度和酸堿度。
嚴(yán)重腎功能障礙有必要控制飲水。與“多飲水有益于健康”的流行論調(diào)相反,有腎功能障礙的患者,不能一味多喝水,而應(yīng)該根據(jù)他的尿量多少決定飲水量,一般是前一天尿量再加上500毫升左右,也就可以了。
(實習(xí)編輯:謝運勝)