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合理飲食,遠(yuǎn)離糖尿病并發(fā)癥

2014-12-06 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:為了更好的預(yù)防和控制糖尿病足的發(fā)生,首次進(jìn)行了關(guān)于中國糖尿病足患病特點地區(qū)差異的多中心調(diào)查。本文介紹本次調(diào)查的結(jié)果
  據(jù)報道,在我國,北方地區(qū)的糖尿病患者比南方地區(qū)更容易發(fā)生糖尿病足病,且發(fā)病年齡輕,糖尿病病程長,足病病情重。適當(dāng)改變北方人的飲食和生活習(xí)慣,有效控制血糖、血脂,從而防止糖尿病人外周及大血管的病變,是預(yù)防糖尿病足的關(guān)鍵。
 
 
  糖尿病人長期代謝異常會導(dǎo)致周圍血管、神經(jīng)病變,由此引發(fā)足部出現(xiàn)潰瘍、間歇性跛行等,我們稱為糖尿病足,嚴(yán)重者需要截肢,是糖尿病的常見慢性并發(fā)癥,這一并發(fā)癥的特點是:發(fā)生率較高(糖尿病程達(dá)10年以上的,40%會有患糖尿病足的風(fēng)險);所需醫(yī)療費用高并可致殘、致死。美國每年用于糖尿病人的費用約1000億美金,而其中50%用于糖尿病足,美國因糖尿病足病截肢的患者,其平均住院天數(shù)為12天,超過了同期美國心肌梗死(6.9天)和冠狀動脈搭橋手術(shù)(9.9天)患者的平均住院日。
 
  我國的調(diào)查資料也顯示,我國糖尿病足病患者的平均住院天數(shù)為26天,平均住院費用為1.5萬元人民幣,與同期糖尿病人因其他原因入院的費用相比,高出26%。全世界每30秒就有一只腳因糖尿病而被截去??梢娞悄虿∽銍?yán)重影響患者生活質(zhì)量,同時給家庭及社會都造成巨大的負(fù)擔(dān),是糖尿病患者應(yīng)重點防治的并發(fā)癥,因此,2005年世界糖尿病日的主題為“糖尿病與足部護(hù)理”。
 
  為了更好的預(yù)防和控制糖尿病足的發(fā)生,中華醫(yī)學(xué)會糖尿病分會足病學(xué)組組織了北京、武漢、哈爾濱、天津、廣州、長春、南京、石家莊、長沙、汕頭等7個省2個直轄市14所三級甲醫(yī)院糖尿病??坪献?,首次進(jìn)行了關(guān)于中國糖尿病足患病特點地區(qū)差異的多中心調(diào)查。
 
  研究者對2004年門診和住院的糖尿病足及周圍血管病變患者進(jìn)行調(diào)查,共有634例患者入選,按照長期居住地,以長江為界,分為南方和北方地區(qū),其中,北方地區(qū)349例、南方地區(qū)285例。結(jié)果顯示,北方地區(qū)患者年齡輕,足病發(fā)病年齡早、病情重,局部潰瘍更為嚴(yán)重;經(jīng)濟水平低(人均月收入低于1000元者達(dá)50%以上);北方患者中糖化血紅蛋白、血脂等糖類脂類代謝指標(biāo)控制比南方地區(qū)差。
 
  并發(fā)冠心病及視網(wǎng)膜病變的比率高于南方;北方地區(qū)糖尿病足病患者住院時間及住院費用均高于南方地區(qū);從足潰瘍的治療結(jié)果看,南方地區(qū)和北方地區(qū)的治愈率分別為19.1%和10.3%,截肢率分別為2.6%和9.7%,說明北方糖尿病足患者的愈后明顯差于南方。
 
  以上結(jié)果可能與北方人飲食和生活習(xí)慣有關(guān),如北方氣候較冷,飲食高糖、高脂較多,膳食纖維相對較少,喜煙酒等有關(guān);同時,也與經(jīng)濟收入低,從而生活條件差、就醫(yī)不足,難以即保證營養(yǎng)、又能較好地調(diào)節(jié)和控制飲食有關(guān)。這些最終勢必導(dǎo)致北方地區(qū)患者長期血糖、血脂等控制差,從而導(dǎo)致糖尿病足病情重、愈后差,由此投入費用也就相應(yīng)增高。
 
  國外已有研究發(fā)現(xiàn),糖尿病足病的發(fā)生在不同地區(qū)存在明顯差異;我國疆域遼闊,但國內(nèi)尚無關(guān)于糖尿病足病地區(qū)差異的大規(guī)模、多中心調(diào)查,此次研究填補了這項空白。這項研究成果提示,在糖尿病足的防治中,北方地區(qū)的糖尿病患者經(jīng)濟水平低,長期血糖、血脂等控制差,需要特別關(guān)注,這樣才能有效地在全國范圍預(yù)防糖尿病足的發(fā)生。
 
(實習(xí)編輯:黃加振)
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