所有1型糖尿病和部分2型糖尿病患者都需用胰島素治療。根據(jù)病情的需要，不同的糖尿病患者使用胰島素的劑型、劑量、次數(shù)也各不相同?，F(xiàn)謹(jǐn)向您介紹胰島素的5種用法：

　　1.一天用一次中效胰島素：

　　中效胰島素其藥效持續(xù)的時(shí)間約為12小時(shí)，故一般糖尿病患者每天需要注射兩次。但若患者的胰島功能損害較輕，僅僅是白天三餐后的血糖較高，而夜間不進(jìn)食情況下的空腹血糖控制得較好，可于早餐前注射一次中效胰島素。相反，若患者白天的血糖控制的較好，僅空腹血糖高，如肥胖、晚餐進(jìn)食過(guò)多或清晨時(shí)血糖明顯升高的糖尿病患者，可在睡前注射一次中效胰島素，注射的劑量按每公斤體重0.2單位計(jì)算?；颊咚白⑸渲行б葝u素，可使胰島素作用的高峰期正好出現(xiàn)在早餐前。這有利于患者控制清晨高血糖。

　　2.睡前用一次中效胰島素，白天口服降糖藥：

　　身體超重的糖尿病患者注射胰島素后容易發(fā)胖。此類患者若血糖不太高，白天可口服3次雙胍類降糖藥，以降糖、降脂、降體重，然后睡前再注射一次中效胰島素，以對(duì)抗胰島素抵抗引起的清晨高血糖。

　　3.一天用兩次中效胰島素：

　　此用法適用于空腹和餐后血糖輕度升高的患者。這樣使用胰島素后，若患者的空腹血糖得到了較好的控制，而餐后血糖仍然高，可改用諾和靈30R，一日注射兩次。

　　4.一天用兩次諾和靈30R或50R：

　　此用法適用于大部分以空腹血糖和餐后血糖升高為主要癥狀的糖尿病患者。該制劑為人胰島素，其優(yōu)點(diǎn)是：吸收性能好，作用強(qiáng)。患者可根據(jù)餐后血糖的高低，適當(dāng)增減胰島素R的比例，一般該制劑一天只需注射兩次。但它也有不足之處，即對(duì)午餐后的高血糖控制不佳，故午餐后血糖高的患者在使用諾和靈的同時(shí)，還需加用一次口服降糖藥。

　　5.一天用3次短效胰島素：

　　此用法適用于血糖很高且初次使用胰島素、或出現(xiàn)嚴(yán)重感染及剛做過(guò)手術(shù)的糖尿病患者。其優(yōu)點(diǎn)是：患者可根據(jù)餐前血糖和進(jìn)食量來(lái)調(diào)節(jié)胰島素的用量，且用藥后患者較少出現(xiàn)低血糖;其缺點(diǎn)是：對(duì)夜間和清晨高血糖控制不佳。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)