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給患者使用胰島素醫(yī)生也害怕

2014-11-23 來(lái)源:健客網(wǎng)社區(qū)  標(biāo)簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護(hù)膚
摘要:中國(guó)糖友更需要及早使用胰島素,北京醫(yī)院內(nèi)分泌科主任認(rèn)為,一方面啊,中國(guó)糖友的診斷明顯晚于發(fā)病的,一經(jīng)確診,往往血糖已經(jīng)很高了的

  調(diào)查發(fā)現(xiàn),及早使用胰島素的糖友很少,究其原因,患者對(duì)此有心理抵抗,醫(yī)生也怕給患者用胰島素。

  近日來(lái)京參加亞洲胰島素治療高峰論壇的德國(guó)糖尿病專家AndreasLiebl教授引用一項(xiàng)較新研究說(shuō),有47%的專家、59%的全科醫(yī)生“不到絕對(duì)必要時(shí)不會(huì)給患者開(kāi)始胰島素治療”,因?yàn)樗麄?ldquo;比患者更擔(dān)心缺乏資源(比如藥費(fèi))、擔(dān)心患者拒絕、患者不依從……”。而患者的拒絕也很普遍,“27%的2型糖尿病患者拒絕”,“28.2%的患者表示即使醫(yī)生開(kāi)了胰島素也不愿使用”。

  患者不依從、醫(yī)生不敢用,致使全球80%以上(中國(guó)是77%)糖尿病患者糖化血紅蛋白控制不達(dá)標(biāo)。

  “及早使用胰島素并非更費(fèi)錢”,另一位來(lái)自荷蘭的糖尿病專家羅伯特博士說(shuō),因?yàn)椴l(fā)癥的顯著下降,接受胰島素治療的患者最終花費(fèi)是減少的。

  中國(guó)糖友更需要及早使用胰島素,北京中日友好醫(yī)院內(nèi)分泌科主任楊文英認(rèn)為,一方面,中國(guó)糖友的診斷明顯晚于發(fā)病,一經(jīng)確診,往往血糖已經(jīng)很高了;另一方面受遺傳和飲食結(jié)構(gòu)等影響,中國(guó)人β細(xì)胞功能普遍較差,而早期使用胰島素強(qiáng)化治療能使其更好地恢復(fù)?!吨型扑],在三個(gè)月內(nèi)口服藥物治療不達(dá)標(biāo)即可啟動(dòng)胰島素治療。

  “胰島素不能等到口服藥失效后才用,而且,如果胰島素方案比較復(fù)雜,尤其是胰島素方案開(kāi)始的制定以及對(duì)患者的講解,建議患者找專科醫(yī)生做”,楊文英說(shuō)。

(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)

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