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小心!有些藥物會減低降糖藥藥效

2014-11-18 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:如雙氫克尿噻、速尿、氯噻酮和利尿酸等,都能抑制胰島B細胞分泌胰島素,使降糖藥無法發(fā)揮其降糖作用,導致血糖升高,少數(shù)患者甚至可發(fā)生糖尿病性昏迷。

  糖尿病是慢性病,中老年患者人數(shù)眾多,再加上血糖如果控制不好,很容易伴隨各種并發(fā)癥,因此,在糖尿病治療過程中多種藥物的混合治療有時是必須的,但是在使用藥物的過程中要特別注意藥物之間的影響,否則也可能降低降糖藥的作用。

  1.胃腸解痙藥。如顛茄、阿托品、普魯本辛和胃瘍平等。這些藥有阻斷膽堿能受體,減少胰島B細胞分泌胰島素的作用,因而可使糖尿病患者的血糖升高或遲遲不能下降。

  2.避孕藥。避孕藥與雌激素等有阻礙胰島素的作用,也可降低降糖藥的作用。

  3.抗癲癇藥。如苯妥英鈉,可干擾磺脲類降糖藥的降糖作用,二者合用時可使磺脲類降糖藥藥效降低,血糖升高。

  4.激素類。腎上腺素、去甲腎上腺素和兒茶酚胺。由于這3種藥物都能增加肝糖原的分解,可使患者血糖升高而減弱降糖藥的作用。腎上腺皮質(zhì)激素中的糖皮質(zhì)激素,如醋酸可的松、氫化可的松、強的松和地塞米松等,雖能增加肝糖原的合成,但又可大大減少器官、組織和細胞對葡萄糖的分解和利用,結(jié)果仍會使血糖升高。

  5.利尿藥。如雙氫克尿噻、速尿、氯噻酮和利尿酸等,都能抑制胰島B細胞分泌胰島素,使降糖藥無法發(fā)揮其降糖作用,導致血糖升高,少數(shù)患者甚至可發(fā)生糖尿病性昏迷。

  6.抗過敏藥。糖尿病伴過敏性疾病時,降糖類藥與非那根或氯丙嗪等同用,可對抗降糖作用而致血糖升高。再如氯丙酸、泰爾登、奮乃靜、三氟拉嗪,以及甲碘安、促甲狀腺激素等,能抑制胰島素的分泌,也有類似情況,故不宜合用。

  7.抗結(jié)核藥。如異煙肼、利福平和乙硫異煙胺等,此幾種藥物能促使肝臟分泌較多的酶和增強酶的活性,導致D860代謝加速和排泄增加。如D860與抗結(jié)核藥物同時服用,不但不能降低血糖,而且使病情進一步惡化,甚至可導致糖尿病性昏迷。對患有糖尿病合并結(jié)核病者,最好改用鏈霉素、氮硫脲,對氨基水楊酸鈉治療結(jié)核病。

(實習編輯:謝運勝)

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