對(duì)多數(shù)糖尿病患者來(lái)說(shuō),胰島素是一個(gè)令他們又愛(ài)又怕的詞。愛(ài),因?yàn)樽⑸湟葝u素?zé)o疑是控制血糖的重要方法;怕,除了怕會(huì)上癮等傳統(tǒng)的錯(cuò)誤觀念之外,還怕日常注射帶來(lái)的麻煩,那么你是否了解胰島素注射器的使用技巧呢?你是否清楚怎樣使用胰島素注射了嗎?
【注射前】
關(guān)鍵一要做好準(zhǔn)備
1、確定吃飯時(shí)間,確保在注射后30-45分鐘內(nèi)吃飯。
2、準(zhǔn)備好酒精棉球、針頭、胰島素筆和胰島素,注意胰島素筆和胰島素一定得是同一廠家的產(chǎn)品,以免不匹配,抽取胰島素必須使用專用注射器,確保胰島素注射劑量的準(zhǔn)確性。
3、再一次核對(duì)胰島素的劑型
是否在有效期內(nèi),是否密封無(wú)損。使用中長(zhǎng)效胰島素時(shí)應(yīng)將胰島素混勻,可放在雙手間緩緩搓動(dòng),切忌上下劇烈搖動(dòng)。
仔細(xì)檢查胰島素的外觀,短效胰島素外觀澄清,若渾濁則不可使用,而中長(zhǎng)效胰島素則渾濁為正常。中效、長(zhǎng)效胰島素或者預(yù)混50/50、70/30胰島素均為外觀均勻的混懸液,輕輕搖晃后,如牛奶狀。若輕輕搖晃后瓶底有沉淀物,液體內(nèi)有小的塊狀物體沉淀或懸浮,有一層“冰霜”樣的物體粘附在瓶壁上,則不能使用。
4、應(yīng)用人胰島素時(shí),必須了解瓶裝胰島素與筆芯胰島素之間濃度的區(qū)別。筆芯胰島素濃度為:100U/ml,而普通瓶裝胰島素濃度為:40U/ml,兩者之間相差2.5倍。所以,切不可用注射器抽取筆芯胰島素,以防因濃度差異而發(fā)生低血糖。
5、如需同時(shí)注射兩種胰島素(短效+中效胰島素),應(yīng)規(guī)范操作,先抽取短效胰島素,再抽吸中效胰島素,避免將中效胰島素帶入短效胰島素瓶?jī)?nèi)。
6、抽吸胰島素的方法:
洗凈雙手后用酒精消毒膠蓋,取消毒后注射器,抽適量空氣,將針?biāo)ㄍ浦了〉囊葝u素刻度,先將胰島素瓶口朝上,把注射器刺入瓶口,推入空氣,然后再倒置胰島素瓶口朝下,輕輕拉出針?biāo)ㄖ了枰葝u素劑量的準(zhǔn)確刻度。如混合兩種胰島素時(shí),一定先抽短效,后抽中、長(zhǎng)效,否則短效中混有中、長(zhǎng)效胰島素則會(huì)外觀渾濁,藥效不佳。注射器從胰島素瓶中取出,如內(nèi)含氣泡,則應(yīng)將針頭朝上,輕彈針筒,使空氣泡升到針筒頸部,然后輕推針?biāo)ㄊ蛊渑懦觥?/p>
關(guān)鍵二要選擇適合的注射區(qū)域,注射部位應(yīng)選擇含脂肪豐富的部位。
1、腹部:脂肪多且分布較均勻,注射胰島素后吸收速度均勻,效果好,一般以此部位為最佳。但應(yīng)避免在肚臍周?chē)?cm的范圍內(nèi)注射。因?yàn)榇朔秶鷥?nèi)的組織堅(jiān)厚,易引起胰島素吸收不均勻,導(dǎo)致血糖忽高忽低。
2、大腿前、外側(cè)。
3、上臂外側(cè)。
4、臀部。
以上區(qū)域要有計(jì)劃地輪換皮下注射,每次注射兩針之間距離約1cm,不能多次在同一部位重復(fù)注射,以免局部發(fā)生皮下硬結(jié),導(dǎo)致胰島素吸收不均勻。
注射部位的選擇不僅關(guān)系到藥物的吸收與并發(fā)癥的產(chǎn)生,而且可以減輕痛苦,有利于長(zhǎng)期接受治療。
如注射后立即進(jìn)行運(yùn)動(dòng),應(yīng)避免在上下肢注射,以免過(guò)快吸收引起低血糖。
腹部是胰島素注射優(yōu)先選擇的部位,腹部的胰島素吸收率能達(dá)到100%,吸收速度較快且皮下組織較肥厚,可減少注射至肌肉層的風(fēng)險(xiǎn),最容易進(jìn)行自我注射。
(實(shí)習(xí)編輯:謝運(yùn)勝)
用于治療2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍類或胰島素合用。
健客價(jià): ¥20單獨(dú)使用本品,建議聯(lián)合飲食及運(yùn)動(dòng)療法,達(dá)到控制非胰島素依賴型(2型)糖尿病血糖的作用。本品還可和磺脲類降糖藥或胰島素合并用以控制2型糖尿病人血糖。
健客價(jià): ¥37.5用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥68用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿病(非胰島素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時(shí),瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動(dòng)鍛煉降低餐時(shí)血糖的輔助治療開(kāi)始。
健客價(jià): ¥78用于飲食控制、降低體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制高血糖的Ⅱ型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。與各自單獨(dú)使用相比,二者合用對(duì)控制血糖有協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥52用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥355米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。
健客價(jià): ¥56用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥35用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動(dòng)鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。瑞格列奈片可與二甲雙胍并用。二者并用時(shí)對(duì)控制血糖比各自單獨(dú)使用時(shí)更能達(dá)到協(xié)同功效。
健客價(jià): ¥25米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無(wú)法達(dá)到滿意的血糖控制效果時(shí),米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時(shí),會(huì)產(chǎn)生累加效應(yīng),這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見(jiàn)說(shuō)明書(shū))
健客價(jià): ¥65主要用于成年性糖尿病無(wú)酮尿者,血糖未能降低至正常值的糖尿病患者可與本藥合并使用;對(duì)依賴胰島素而療效不顯著的肥胖癥者,本品可作輔助治療。
健客價(jià): ¥15對(duì)于2型糖尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIIDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列用可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、
健客價(jià): ¥63對(duì)于2型塘尿病(非胰島素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。 2型糖尿病的控制還應(yīng)包括營(yíng)養(yǎng)咨詢,必要的減肥和體育鍛煉。這些努力不僅在2型糖尿病的初始治療時(shí)很重要,在藥物維持治療時(shí)也是如此。
健客價(jià): ¥19對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥481. 作為尼莫地平注射液預(yù)先使用后的繼續(xù)治療,可預(yù)防和治療由于動(dòng)脈瘤性蛛 網(wǎng)膜下腔出血后腦血管痙攣引起的缺血性神經(jīng)損傷。? 2. 治療老年性腦功能障礙,例如:記憶力減退,定向力和注意力障礙和情緒波 動(dòng)。治療前,應(yīng)確定這些癥狀不是由需要特殊治療的潛在疾病引起的。?
健客價(jià): ¥35用于2型糖尿病患者的治療,可單獨(dú)使用,也可在飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲、二甲雙胍或胰島素合用。
健客價(jià): ¥36對(duì)于2型糖尿?。ǚ且葝u素依賴性糖尿病,NIDDM)患者,鹽酸吡格列酮可與飲食控制和體育鍛煉聯(lián)合以改善和控制血糖。鹽酸吡格列酮可單獨(dú)使用,當(dāng)飲食控制、體育鍛煉和單藥治療不能滿意控制血糖時(shí),它也可與磺脲類
健客價(jià): ¥25為減少耐藥菌的產(chǎn)生,保證鹽酸左氧氟沙星及其他抗菌藥物的有效性,左氧氟沙星只用于治療或預(yù)防已證明或高度懷疑由敏感細(xì)菌引起的感染。在選擇或修改抗菌藥物治療方案時(shí),應(yīng)考慮細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)的結(jié)果。如果沒(méi)有這些試驗(yàn)的數(shù)據(jù)做參考,則應(yīng)根據(jù)當(dāng)?shù)亓餍胁W(xué)和病原菌敏感性進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)性治療。 在治療前應(yīng)進(jìn)行細(xì)菌培養(yǎng)和藥敏試驗(yàn)以分離并鑒定感染病原菌,確定其對(duì)鹽酸左氧氟沙星的敏感性。在獲得以上檢驗(yàn)結(jié)果之前可以先使用左
健客價(jià): ¥121.高血壓 用于成年人原發(fā)性高血壓的治療。 2.降低心血管風(fēng)臉 本品適用于年齡55歲及以上.存在發(fā)生嚴(yán)重心血管事件高風(fēng)險(xiǎn)且不能接受血管緊張素轉(zhuǎn)換酶(ACE) 抑制劑治療的患者,以降低其發(fā)生心肌梗死.卒中或心血管疾病導(dǎo)致死亡的風(fēng)險(xiǎn)。 心血管事件的高風(fēng)險(xiǎn)包括冠狀動(dòng)脈疾病.外周動(dòng)脈疾病、卒中、一過(guò)性腦缺血發(fā)作或伴有終末器官損 害證據(jù)的高危2型糖尿?。ㄒ葝u素依賴或非胰島素依賴)病史。替米沙坦還
健客價(jià): ¥30抗糖尿病藥物,屬胰島素增敏劑,可降低II型糖尿病胰島素抗性,通過(guò)增加胰島素受體的敏感性而降低血糖。
健客價(jià): ¥211.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥28用于單純飲食控制不滿意的Ⅱ型糖尿病病人,尤其是肥胖和伴高胰島素血癥者,用本藥不但有降血糖作用,還可能有減輕體重和高胰島素血癥的效果。對(duì)某些磺酰脲類療效差的患者可奏效。如與磺酰脲類、小腸糖苷酶抑制劑或噻唑烷二酮類降糖藥合用,較分別單用效果更好。亦可用于胰島素治療的患者,以減少胰島素用量。
健客價(jià): ¥221.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無(wú)效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對(duì)于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生。 3.本品也可與磺酰脲類口服降血糖藥合用,具協(xié)同作用。
健客價(jià): ¥34