有些糖友認為,打上胰島素,就“天下太平”了,想怎么吃就怎么吃。其實大錯特錯。事實上,飲食控制和運動永遠是糖尿病治療的基石。接受胰島素治療的糖友應(yīng)強調(diào)飲食、運動及胰島素治療三者的和諧與平衡,生活中應(yīng)注意以下4點:
1.定時定量進餐。使用短效人胰島素或預(yù)混人胰島素的患者,為了使胰島素的吸收峰值和進食后血糖峰值相吻合,更好地發(fā)揮藥效,應(yīng)在餐前30分鐘注射胰島素,這就需要就餐時間相對固定。近年來出現(xiàn)了速效胰島素類似物,起效迅速,可在緊鄰餐前注射,或餐后立即用藥,就餐時間相對靈活,方便患者生活。使用人胰島素的患者,還需要定量進餐,以免藥物和不匹配,導致血糖波動。
2.少食多餐。胰島素進入體內(nèi)后,不能根據(jù)血糖自動調(diào)節(jié),但少食多餐可以幫助調(diào)節(jié)血糖,避免血糖過高或過低。一般飲食安排按早、中、晚三餐即可。但有的糖友容易饑餓或出現(xiàn)低血糖,正餐又不能吃太多,可在保持全天總熱量不變的前提下,于兩餐之間或睡前安排加餐。
3.隨身攜帶甜食。注射胰島素的患者外出時,要隨身攜帶一些甜食,如糖果、餅干、糕點等,以便在發(fā)生心慌、手抖、饑餓等低血糖反應(yīng)時及時進食。需要注意的是,木糖醇、甜菊糖等甜味劑或代糖食品等對緩解低血糖沒作用。
4.運動與飲食、藥物相協(xié)調(diào)。運動能改善糖友的血脂、血壓、血糖,并能增加胰島素敏感性。但運動需要科學安排,特別是對于打胰島素的患者來說,飲食、運動及藥物一定要協(xié)調(diào)好,以免血糖大幅波動。
在胰島素劑量不變的情況下,進食過少或運動過多,易發(fā)生低血糖;進食過多或運動過少,胰島素作用不夠,血糖會升高。如果運動后血糖明顯降低,胰島素應(yīng)減量。若運動后反而出現(xiàn)高血糖,可能需要追加胰島素。
糖友每日運動時間及強度應(yīng)相對固定,建議在餐后1—3小時運動。運動前測一下血糖,若血糖低于5.6毫摩爾/升,先吃點東西。
(實習編輯:謝運勝)
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