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控制糖尿病常用四種藥

2014-11-08 來源:健客網(wǎng)社區(qū)  標簽: 掌上醫(yī)生 喝茶減肥 一天瘦一斤 安全減肥 cps聯(lián)盟 美容護膚
摘要:注意事項服用此藥的患者容易發(fā)生低血糖反應(yīng),癥狀較輕者可以通過進食緩解,立刻進食含糖食物直至癥狀緩解;癥狀嚴重不能進食者,需送至醫(yī)院靜脈推注葡萄糖液。

  糖尿病是由多基因遺傳和環(huán)境因素共同作用,導(dǎo)致胰島素分泌和胰島素作用缺陷,可以引起機體碳水化合物、蛋白質(zhì)、脂肪、水和電解質(zhì)等的代謝紊亂。患者以高血糖為主要特征,如果控制不好,患者會出現(xiàn)多種慢性并發(fā)癥。因此,糖尿病的治療原則是以長期穩(wěn)定控制血糖在正?;蚪咏K剑乐够蜓泳徃鞣N并發(fā)癥的發(fā)生或發(fā)展為目標。目前用于控制血糖的國家基本藥物主要有以下四種。

  一、二甲雙胍

  服用方法每次0.25克~0.5克,一日2~3次,餐前、餐中、餐后服用均可?;颊呖梢詮男┝块_始服用,如果服藥后效果不理想,可與格列本脲或格列吡嗪以及胰島素配合使用。

  注意事項此藥常見的不良反應(yīng)有腹瀉、惡心、嘔吐、胃脹等消化道癥狀及體重減輕,一般無需處理,2~4周后可緩解。極少數(shù)患者會出現(xiàn)乳酸性酸中毒,此時需要立即停藥,并按急癥處理。

  特別提醒以下情況的患者應(yīng)禁用或停用此藥:10歲以下兒童、80歲以上老人、妊娠及哺乳期婦女;肝腎功能不全者或肌酐清除率異常者;心功能衰竭(休克)、急性心肌梗死及其他嚴重心、肺疾?。粐乐馗腥净蛲鈧?、外科大手術(shù)、臨床有低血壓和缺氧等;急性或慢性代謝性酸中毒,包括有或無昏迷的糖尿病酮癥酸中毒;并發(fā)嚴重糖尿病腎病或糖尿病眼底病變;對本品過敏者。

  二、格列本脲

  服用方法一次1.25毫克~5毫克,一日2~3次,餐前20分鐘服用為宜。患者可從小劑量開始服用,最大劑量為每天15毫克。

  注意事項服用此藥的患者容易發(fā)生低血糖反應(yīng),癥狀較輕者可以通過進食緩解,立刻進食含糖食物直至癥狀緩解;癥狀嚴重不能進食者,需送至醫(yī)院靜脈推注葡萄糖液。還有少數(shù)患者會出現(xiàn)皮疹、嚴重黃疸、肝功能損害、骨髓抑制、粒細胞減少、血小板減少癥等,此時應(yīng)停用該藥,并對癥處理。

  特別提醒以下情況應(yīng)禁用或停用:1型糖尿病、糖尿病低血糖昏迷、酮癥酸中毒者;嚴重的腎或肝功能不全者;妊娠及哺乳期婦女;對本品及其他磺酰脲類、磺胺類藥物過敏者。

(實習編輯:謝運勝)

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