一項最新研究表明,2型糖尿病患者癌癥的發(fā)病及復發(fā)風險均顯著高于正常人群,但某些普通降糖藥或可降低女性糖尿病患者的癌癥發(fā)病風險。
糖尿病患者癌癥的發(fā)病風險大大升高,在降糖藥物的選擇方面應盡量考慮同時兼具降低患癌風險的藥物,臨床醫(yī)生需要密切關注糖尿病患者的癌癥發(fā)病風險,因為患者使用的某些降糖藥對于癌癥發(fā)病風險可能產(chǎn)生有利或不利的影響。
內(nèi)分泌學家、克利夫蘭醫(yī)學中心內(nèi)分泌代謝病研究所副教授SangeetaR.Kashyap博士及其同事為明確癌癥發(fā)病風險與普通降糖藥(如雙胍類,磺脲類,噻唑烷二酮類和氯茴苯酸類降糖藥)之間的相關性,交叉檢索了克利夫蘭醫(yī)學中心近8年來糖尿病注冊研究(n=25,613)及腫瘤注冊研究(含病理檢查結果,n=48,051)中的相關電子病歷并對其進行了回顧性分析。
結果顯示,糖尿病患者中發(fā)生癌癥的例數(shù)超過800人(均經(jīng)病理檢查確診)。其中最常見的癌癥類型在男性和女性患者中分別為前列腺癌和乳腺癌,在男性患者中,降糖藥的使用對患癌風險無顯著影響,而在女性患者中,同服用磺脲類降糖藥的患者相比,服用TZDs類降糖藥的患者癌癥發(fā)病風險降低了30%。
研究結果顯示,確診的癌癥患者共計892例,最常見的癌癥類型為前列腺癌(14.5%)和乳腺癌(11.7%)。對于女性患者,同磺脲類降糖藥服用者相比,TZDs類降糖藥服用者患癌風險降低了32%(HR=0.68;95%CI,0.48-0.97)。
對于女性患者,同胰島素促泌劑(磺脲類和氯茴苯酸類降糖藥)使用者相比,胰島素增敏劑(雙胍類和TZDs類降糖藥)使用者的患癌風險降低了21%(HR=0.79;95%CI,0.64-0.98)。
除此之外,研究者發(fā)現(xiàn)服用TZD類和非TZD類降糖藥的患者在膀胱癌發(fā)病風險方面無顯著差異(HR=0.86;95%CI,0.25-2.95)。
Kashyap博士表示,總體上來說降糖藥可降低糖尿病患者的患癌風險,這種效應在女性患者中尤為顯著,降糖藥物甚至可以阻斷女性糖尿病患者的癌癥發(fā)病風險。
(實習編輯:謝運勝)
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健客價: ¥5000益肺清化膏:益氣養(yǎng)陰、清熱解毒、化痰止咳。適用于氣陰兩虛所致氣短、乏力、咳嗽、咯血、胸痛;晚期肺癌見上述證候者的輔助治療。 西黃丸(10瓶裝):清熱解毒,和營消腫。用于癰疽疔毒,瘰疬,流注,癌腫等。
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健客價: ¥30本品僅適用于其他降糖藥無法達到血糖控制目標的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎上聯(lián)合應用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
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