盤點(diǎn)最新抗癌個體化疫苗研究或可防止腫瘤復(fù)發(fā)

2018-03-29 來源：北京英博腫瘤醫(yī)院標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：進(jìn)行全基因組測序后，擬定有針對性的以RNA為根底的個體化抗癌疫苗，攻擊新抗原表位。

一直以來，癌癥都是人們談之色變，避之唯恐不及的疾病，原因無他，因其無法治愈。近年來，隨著科學(xué)技術(shù)的發(fā)展，人們對癌癥認(rèn)識的加深，科學(xué)家們認(rèn)為，可以通過研發(fā)癌癥疫苗來達(dá)到預(yù)防及治療癌癥的目的。目前，癌癥疫苗領(lǐng)域的進(jìn)展究竟如何?有哪些癌癥可以通過接種疫苗的方法進(jìn)行預(yù)防和治療?

7月5日科學(xué)學(xué)術(shù)雜志發(fā)表了兩篇醫(yī)治癌癥新技術(shù)的研究文章：個體化抗癌疫苗不只有用且安全。兩項研究展現(xiàn)了個體化抗癌疫苗接種在小規(guī)模的人類實(shí)驗(yàn)中體現(xiàn)的安全性，而且能為高危黑色素瘤患者帶來臨床上的活躍反響。實(shí)驗(yàn)的成果顯現(xiàn)，該疫苗可能防止腫瘤的復(fù)發(fā)。

所謂「抗癌疫苗」，主要是指癌癥發(fā)生后，將其用于激活免疫系統(tǒng)進(jìn)犯癌細(xì)胞，操控癌細(xì)胞的生長，或者用于殺死肉眼看不見的癌細(xì)胞，防止復(fù)發(fā)?？墒怯捎谌祟惢虻亩鄻有?，每個癌癥患者的基因突變狀況都可能有所差異，因此有針對性的個體化抗癌疫苗的研討就成為了癌癥的突破點(diǎn)之一，美國波士頓達(dá)納-法伯癌癥研究所的研究組及德國美因茨約翰尼斯·古騰堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心的研究組均對個體化抗癌疫苗進(jìn)行了前期臨床試驗(yàn)，并同時在線宣布了試驗(yàn)效果。

美國波士頓達(dá)納-法伯癌癥研究所共招募了10位高危黑色素瘤術(shù)后患者(IIIB/C期和IVM1a/b期)，首要對全部患者進(jìn)行全基因組測序，比較每位患者的癌細(xì)胞和正常細(xì)胞，判定每位患者的基因突變情況，通過生物技術(shù)為每位患者擬定針對多達(dá)20種腫瘤新抗原的個體化癌癥疫苗，終究有6位患者接受了完整的個體化抗癌疫苗治療。中位隨訪時間為25個月，4例IIIB/C期患者無復(fù)發(fā)，2例IVM1a/b期(肺轉(zhuǎn)移)患者發(fā)生了復(fù)發(fā)，但經(jīng)4個階段的pembrolizumab抗PD-1治療后，獲得了完全緩解。

德國美因茨約翰尼斯·古騰堡大學(xué)醫(yī)學(xué)中心共招募了13位晚期(Ⅲ期或Ⅳ期)黑色素瘤患者，進(jìn)行全基因組測序后，擬定有針對性的以RNA為根底的個體化抗癌疫苗，攻擊新抗原表位。

試驗(yàn)結(jié)果所有患者均耐受良好，未發(fā)生嚴(yán)重的不良反應(yīng)，在所有的患者身上，疫苗都增強(qiáng)了患者對抗體內(nèi)特定腫瘤抗原的免疫力。其中8位患者在23個月內(nèi)無疾病復(fù)發(fā);另外5位患者在接受疫苗之前就已進(jìn)展，這5位患者中有2位獲得了客觀應(yīng)答(腫瘤縮小)，其中1位獲得了完全應(yīng)答，26個月無復(fù)發(fā)，另1位在疫苗的序貫治療和pembrolizumab抗PD-1治療后腫瘤完全消退。

黑色素瘤個體化抗癌疫苗的初步成功是一件可喜可賀的大事，為人類抗腫瘤事業(yè)的成功又增添了新希望，理論上只要患者的癌細(xì)胞有足夠多的突變從而產(chǎn)生足夠的新抗原目標(biāo)，就能使個體化抗癌疫苗產(chǎn)生效果，但我們更需要有對照的、隨機(jī)的、有更多參與者的臨床試驗(yàn)，以進(jìn)一步證明個體化疫苗對任何種類的癌癥患者都有效。希望醫(yī)學(xué)技術(shù)快些快展，讓癌癥患者們擺脫病痛的折磨。