最近透析室來(lái)了幾個(gè)新病友，上機(jī)后護(hù)士負(fù)責(zé)給新病友科普各種透析知識(shí)和飲食，而醫(yī)生的科普相對(duì)簡(jiǎn)單，就是每次需要帶著：止血帶，一個(gè)帶刻度的杯子，一雙新的拖鞋。記得當(dāng)初我剛?cè)ネ肝鰰r(shí)，醫(yī)生就這么說(shuō)的，友情提示，帶刻度的杯子不好買，用奶瓶也行。
一個(gè)三百毫升的奶瓶，一雙夏天的拖鞋，一副止血帶，這三樣應(yīng)該是每次去透析的必備物品。雖然后來(lái)透析室又每人發(fā)了一個(gè)床單，去透析的時(shí)候拿著自己的床單鋪床，透析后再疊好了放儲(chǔ)物柜里。以及每次透析，我自己帶著的云南白藥創(chuàng)可貼，止血后，貼在針眼上。
除了這幾個(gè)，透析的其他注意事項(xiàng)有：
1“家屬”相關(guān)的注意事項(xiàng)
家屬相關(guān)的最重要的注意事項(xiàng)就是透析過(guò)程中，家屬不能進(jìn)入透析室的治療區(qū)。而且，不管是家屬還是病人，要進(jìn)入時(shí)，都需要換拖鞋，或者穿鞋套。更是禁止家屬“結(jié)幫”進(jìn)入。
記得有一次，有個(gè)病友住院透析，他的親屬探視，透析室一下子進(jìn)了五個(gè)親屬，被護(hù)士長(zhǎng)看到，轟出去了。還有一次，是三個(gè)親屬探視，護(hù)士長(zhǎng)不在，實(shí)習(xí)護(hù)士提醒了一下，家屬說(shuō)：就說(shuō)幾句話，然后就說(shuō)了十幾分鐘啊，直到護(hù)士長(zhǎng)開(kāi)完會(huì)給攆出去。
血透室內(nèi)原則上是不準(zhǔn)探視病人的，除非是病情危重者或者老年患者，需要家屬照顧，才會(huì)被允許留在透析室進(jìn)行陪護(hù)。或者病友需要吃飯喝水等，規(guī)定的時(shí)間進(jìn)入透析室探視。
這樣做其實(shí)也是為了病友好，血液透析時(shí)扎針穿刺、插管消毒換藥等操作，使傷口短時(shí)間內(nèi)直接暴露在空氣中。而空氣中的細(xì)菌數(shù)量會(huì)隨著人員進(jìn)出數(shù)量、頻率增多而增多，這會(huì)大大增加感染的幾率。為了降低感染率，“血透室禁止家屬隨意進(jìn)出”的規(guī)定是很有必要的。
2“病友”相關(guān)注意事項(xiàng)
稱體重：更換拖鞋進(jìn)入透析室后，首先要稱體重，確認(rèn)透析間隔漲了多少體重，這個(gè)千萬(wàn)別記錯(cuò)。記少了，水會(huì)脫不夠；記多了，水會(huì)脫得多，容易引起低血壓、抽筋等，厲害了可能會(huì)休克。另外，如果換季衣服的增減也一定要從稱的體重里減去或加上。
量血壓：一般稱完體重后，會(huì)有護(hù)士專門給病友量血壓，記錄透析前的血壓、呼吸、脈搏、體溫。以便進(jìn)入透析室后，醫(yī)生根據(jù)這幾項(xiàng)的測(cè)量結(jié)果下醫(yī)囑實(shí)施透析治療。
藥物：除了上面說(shuō)的必須要帶的止血帶外，還有透析需要的藥物，比如左卡，促紅素，蔗糖鐵等，帶之前，先跟醫(yī)生確認(rèn)好一星期打幾次，星期幾打針，每次多少單位；另外，血壓越透越高的病友，要隨身帶著降壓藥；很多病友透析時(shí)進(jìn)食是沒(méi)有吃磷結(jié)合劑的習(xí)慣，但其實(shí)透析時(shí)進(jìn)食，也需要吃磷結(jié)合劑的。
飲水：喝水就是我們上面說(shuō)的帶一個(gè)標(biāo)有刻度的水杯。透析時(shí)喝了多少水，下機(jī)稱體重時(shí)，再減去喝進(jìn)去的水。
吃飯：吃飯這個(gè)，透析兩個(gè)多小時(shí)，很多病友會(huì)有進(jìn)食的習(xí)慣。先說(shuō)透析中進(jìn)食好不好，一般是建議透前吃飽了，透析時(shí)可以帶些糖塊，不用進(jìn)食。但大多數(shù)病友習(xí)慣了透析機(jī)上吃飯，或不吃飯容易心慌，出虛汗等。所以，該不該透析時(shí)吃飯，還是要看每個(gè)人的具體情況，不能一概而論。如果一定要吃飯，也盡量吃一些清淡、容易消化、不油膩的食物。若不吃飯，就帶些糖塊，透析時(shí)吃。
下機(jī)：透析結(jié)束后，需要量一下血壓，確保血壓正常，沒(méi)有頭暈、眼花等癥狀，才可以慢慢起身離開(kāi)。如果血壓高、頭疼等，建議在床上躺著，等到血壓降下來(lái)或者頭疼緩解后，再起身離開(kāi)。下機(jī)后也必須要稱體重并記錄。
止血帶：下機(jī)用止血帶止血，一定要注意止血帶的松綁時(shí)間，一般在病床上按壓5~10分鐘左右，就要稍微松一下。其后大約每5分鐘松一次，直到止血帶完全松開(kāi)。松開(kāi)前一定要看一下針眼是否還出血。如果出血，要多按壓一會(huì)兒，直到不出血了，觀察五分鐘后，再離開(kāi)醫(yī)院。另外，不出血后，也可以自帶創(chuàng)可貼貼在針眼上。而用紗布的病友，盡量24小時(shí)候后摘，創(chuàng)可貼也是如此。
3“回家后”的相關(guān)注意事項(xiàng)
內(nèi)瘺：如果透析扎針扎鼓了，有腫脹或者青紫，透析回家后，就可以避開(kāi)針眼用土豆片冷敷。正常24小時(shí)后熱敷，熱敷要用溫水，每次熱敷大約15~30分鐘。熱敷完畢，沿著內(nèi)瘺血管抹喜遼妥。
血壓和體重：建議病友家里購(gòu)買血壓計(jì)和體重秤，可以隨時(shí)測(cè)量血壓和體重，防止高血壓，防止飲水過(guò)多導(dǎo)致體重增長(zhǎng)過(guò)大。另外，家里也可以準(zhǔn)備帶刻度的杯子，控制每日的飲水量。
高磷血癥。本品為磷結(jié)合劑，用于血液透析或持續(xù)非臥床腹膜透析（CAPD）的慢性腎功能衰竭患者高磷血癥的治療。
健客價(jià)： ￥459用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥39.9用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥3061.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂?。? 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià)： ￥34.91.失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥580失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥5201.失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥550失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥5001.失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克。 2.腦水腫及損傷引起的煩壓升高。 3.肝硬化及腎病引起的水腫或腹水。 4.低蛋白血癥的防治。 5.新生兒高膽紅素血癥。 6.用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合征。
健客價(jià)： ￥525失血?jiǎng)?chuàng)傷、燒傷引起的休克；腦水腫及損傷引起的顱壓升高；肝硬化及腎病引起的水腫或腹水；低蛋白血癥的防治；新生兒高膽紅素血癥；用于心肺分流術(shù)、燒傷的輔助治療、血液透析的輔助治療和成人呼吸窘迫綜合癥。
健客價(jià)： ￥520左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精片：補(bǔ)精益腎，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精，少精，弱精，精液不液化等癥。
健客價(jià)： ￥684左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精片：補(bǔ)精益腎，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精，少精，弱精，精液不液化等癥。
健客價(jià)： ￥729左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 龍鹿丸：溫腎壯陽(yáng)、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?，精神萎靡，食欲不振；男子?yáng)衰，精寒無(wú)子，遺精陽(yáng)瘺，舉而不堅(jiān)；女子宮寒，久不孕育。
健客價(jià)： ￥725生精片：補(bǔ)精益腎，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酥軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精，少精，弱精，精液不液化等癥。 左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥1249龍鹿丸：溫腎壯陽(yáng)、益氣滋腎。用于元?dú)馓澨?，精神萎靡，食欲不振；男子?yáng)衰，精寒無(wú)子，早泄，遺精，陽(yáng)痿，舉而不堅(jiān)；陰道松弛，干澀，痛經(jīng)月經(jīng)不調(diào)；女子宮寒，久不孕育。 左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。
健客價(jià)： ￥705左卡尼汀口服溶液：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 生精膠囊：補(bǔ)腎益精，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。
健客價(jià)： ￥1194左卡尼汀口服溶液(東維力)：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 黃精贊育膠囊：補(bǔ)腎填精，清熱利濕。用于腎虛精虧夾濕熱型弱精子癥、少精子癥引起的男性不育，癥見(jiàn)腰膝酸軟，陰囊潮濕等，精液檢查見(jiàn)精子稀少，活動(dòng)力差。 維生素E軟膠囊(天然型)(來(lái)益)：用于心、腦血管疾病及習(xí)慣性流產(chǎn)、不孕癥的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1295生精膠囊(廖元和堂)：補(bǔ)腎益精，滋陰壯陽(yáng)。用于腎陽(yáng)不足所致腰膝酸軟，頭暈耳鳴，神疲乏力，男子無(wú)精、少精、弱精、精液不液化等癥。 左卡尼汀口服溶液(東維力)：用于防治左卡尼汀缺乏。如慢性腎衰病人因血液透析所致的左卡尼汀缺乏。 天然維生素E軟膠囊(湯臣倍健)：抗氧化，延緩衰老，可用于預(yù)防流產(chǎn)、不孕癥、早產(chǎn)等的輔助治療。
健客價(jià)： ￥1269骨化三醇軟膠囊(蓋三淳)： 1.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂??； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。 維D鈣咀嚼片(迪巧)：用于妊娠和哺乳期婦女、更年期婦女、老年人、兒童等的鈣補(bǔ)充劑，并幫助防治骨質(zhì)
健客價(jià)： ￥4491.絕經(jīng)后和老年性骨質(zhì)疏松； 2.慢性腎功能衰竭尤其是接受血液透析病人之腎性骨營(yíng)養(yǎng)不良癥； 3.術(shù)后甲狀旁腺功能低下； 4.特發(fā)性甲狀旁腺功能低下； 5.假性甲狀旁腺功能低下； 6.維生素D依賴性佝僂??； 7.低血磷性維生素D抵抗型佝僂病等。
健客價(jià)： ￥88
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