很多糖尿病都是自己吃出來的,有的人說是呆出來的,所以有富貴病這種說法。現(xiàn)在生活物質(zhì)豐富,交通條件便利,不需要長途消耗體力。優(yōu)越的生活條件,就會積累一些副作用,失去了平衡被認(rèn)為是形成糖尿病的主要原因。
糖尿病高發(fā)人群
家族史很重要。一般我們認(rèn)為有幾種人群是屬于糖尿病的高危人群,應(yīng)隨時警惕、定期檢查。首先是有糖尿病家族史的人。比如說父母中的一個有糖尿病,或者說父母兄弟姐妹里有。遺傳率父母雙方有一方面有大概有40%一50%,兩方面都有糖尿病的家族史,這種情況要高達(dá)80%~90%。家族史是最重要的危險因素,要提高警惕。
還有就是體重超重的人。有些人因?yàn)楣ぷ髟蚧蛏罘绞降脑?,偏胖了一些,這樣體重超標(biāo)可能會血糖升高一些。不管你有沒有家族史,體重超標(biāo)是一個問題。
還有一個是屬于運(yùn)動非常少的,比如坐辦公室的人,或者一些工作需要久坐的人,比如司機(jī)。這些人群也是屬于糖尿病的高危人群。
糖尿病癥狀
還有以前懷孕的時候血糖高,查出過糖尿病,說是妊娠糖尿病,生出過比較胖的孩子,生出8斤以上孩子屬于巨大兒。這樣?jì)D女不管有沒有糖尿病應(yīng)該警惕,之后的若干年應(yīng)增加檢查頻次。
糖尿病的治療
即使得了糖尿病也不要特別灰心喪氣。很多病友經(jīng)過醫(yī)生的教育和自己的努力,及時監(jiān)測,用藥準(zhǔn)確及時,他們的并發(fā)癥跟一般人群并發(fā)癥完全一樣,一般人群也有高血壓、高血脂,那個不太重視,這邊比較重視,重視比較早。他們的結(jié)局,比一般人群還要好。因?yàn)樘悄虿∵^早的重視自己的健康未必是壞事。
假如已經(jīng)患有糖尿病,就需要長期控制,根據(jù)目前的醫(yī)學(xué)水平是不能根治的。但加強(qiáng)鍛煉以后,可以在很短的時間范圍內(nèi)不需要吃藥,可能這個時間不會很長,也許三個月也許半年又需要吃藥。我們說的是一個大方向是需要吃藥,不是說每時每刻或者說是每一天。
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一般老百姓覺得中醫(yī)好一些.其實(shí)不管中醫(yī)中藥西醫(yī)西藥,本質(zhì)沒有特別大的區(qū)別。西藥主張聯(lián)合用藥,降糖藥五大類,有的人吃四種藥,每一類吃一種,為什么不吃一種吃很大量呢?某一種藥加很大量對人體有影響。不是說對肝腎的影響,有的人只怕肝腎不怕別的,肝腎是非常耐用的。75%的病人因?yàn)樾墓!⒛X梗去世,肝腎損害的人微乎其微。這種顧慮不應(yīng)該太大,重點(diǎn)放在心腦血管的預(yù)防上,假如因?yàn)轭檻]肝腎,該吃的藥沒有吃,一拖在拖,心腦血管出事肝腎保留也沒有用。
糖尿病并發(fā)癥
如何選擇適合自己的控制血糖用藥呢?
選藥是很專業(yè)的事情,老百姓可以根據(jù)醫(yī)生的建議選擇。有幾種情況,有的一個??瓶匆环N病,需要看很多科。老百姓看病不是很方便,自己得病時間長了自己做個小決定,我們完全能理解。告訴大家非常好的現(xiàn)象,內(nèi)分泌科除了關(guān)注血糖的變化,血脂和血壓的用藥我們可同時優(yōu)化組合選用。病人有的時候不用看兩個科或三個科,看一個科可以達(dá)到綜合治療的目的。
控制血糖最大的目的是什么
第一活的長,第二活的好,且控制并發(fā)癥。第三,消除因?yàn)樘悄虿〉膶θ梭w的影響,產(chǎn)生的一些不舒服。我們近期的要舒服活著,遠(yuǎn)期的要活的好,活的健康。
調(diào)整生活方式是預(yù)防糖尿病的主流
因?yàn)檫z傳在誘發(fā)糖尿病中占有很大的比例,假如家里已經(jīng)有糖尿病家族史,確實(shí)想預(yù)防,應(yīng)以運(yùn)動為主,同時進(jìn)行飲食控制,少吃油多吃蔬菜,從生活方面調(diào)整是主流。
即運(yùn)動了也控制飲食了,血糖說高也不太高,要想控制更好一點(diǎn)可以使用藥物。藥物使用是長期的,不是吃幾個月就停的。不管在疾病的早期、前期、中期、后期,始終要堅(jiān)持運(yùn)動和鍛煉還有飲食控制,這個是主流。
夏季糖尿病飲食的四個須知!
1、適量規(guī)律進(jìn)餐人們在夏季往往食欲下降、喜食清淡、愛喝稀飯、愿吃水果。作為糖尿病患者,應(yīng)堅(jiān)持適量而規(guī)律地進(jìn)餐,尤其是應(yīng)用胰島素的患者,不可隨意減少主食,否則容易出現(xiàn)低血糖,這對血糖的平穩(wěn)控制十分不利
2、主動飲水夏天炎熱,出汗較多,糖尿病患者要主動飲水,防止脫水。不要等到口渴了才去喝水。口渴時機(jī)體已經(jīng)輕度脫水,有效血容量減少,血漿濃縮,血液黏稠度增加,血液滲透壓增高,體內(nèi)代謝產(chǎn)物難以排出,易誘發(fā)糖尿病酮癥酸中毒、非酮癥高滲性昏迷、急性心腦血管疾病、中暑。因此,病友應(yīng)養(yǎng)成少量多次主動飲水的習(xí)慣。切忌一次飲水過多,造成體內(nèi)水和電解質(zhì)失衡。飲水量一般每天1500~2500毫升,平均2000毫升為宜。
3、不貪食水果夏天各種時令水果大量上市,但糖尿病友不可貪食。血糖控制良好、病情穩(wěn)定的糖尿病患者可在醫(yī)生的指導(dǎo)下選擇含糖量低的水果,但量不宜多,并且最好是在兩餐之間(如上午10~11點(diǎn),下午3~4點(diǎn))或睡前食用,同時相應(yīng)減去正餐中主食的量。例如,晚上睡前吃100克的西瓜(包括瓜皮),則晚餐應(yīng)減掉半兩主食。嚴(yán)重高血糖、病情不穩(wěn)定的糖尿病患者應(yīng)當(dāng)禁食水果,而以番茄、黃瓜等蔬菜代替(糖尿病可以吃哪些水果,返回平臺輸入關(guān)鍵詞:sg)。
4、不貪涼食糖尿病患者本身抵抗力差,夏季消耗大,體質(zhì)就會相對較弱,而涼的食物很容易造成胃腸不適、急性胃腸炎,引起腹瀉,導(dǎo)致脫水、電解質(zhì)紊亂等情況,這樣會使血糖升高,甚至誘發(fā)糖尿病急性并發(fā)癥。解暑不一定要吃涼的東西,可以吃一些解暑的食物,如綠豆湯、荷葉飯等。注意千萬不要過量,且應(yīng)將這些食物列入全天攝入總熱量的統(tǒng)計(jì)表,在主食中去除相應(yīng)的一部分。
達(dá)格列凈片:FARXIGA是一種鈉-葡萄糖協(xié)同轉(zhuǎn)運(yùn)蛋白2(SGLT2)抑制劑適用在有2型糖尿病成人中作為輔助飲食和運(yùn)動改善血糖控制。 津力達(dá)顆粒:益氣養(yǎng)陰,健脾運(yùn)津。用于II型糖尿病氣陰兩虛證,癥見:口渴多飲,消谷易饑,尿多,形體漸瘦,倦怠乏力,自汗盜汗,五心煩熱,便秘等。
健客價: ¥998調(diào)節(jié)中老年人血脂血糖,降三高,增強(qiáng)中老年人體力免疫力
健客價: ¥198捷諾達(dá)配合飲食和運(yùn)動治療,用于經(jīng)二甲雙胍單藥治療血糖仍控制不佳或正在接受二者聯(lián)合治療的2型糖尿病患者。
健客價: ¥358鹽酸二甲雙胍片: 1.本品用于單純飲食控制及體育鍛煉治療無效的2型糖尿病,特別是肥胖的2型糖尿病。 2.對于1型或2型糖尿病,本品與胰島素合用,可增加胰島素的降血糖作用,減少胰島素用量,防止低血糖發(fā)生; 3.本品也可與磺脲類口服降糖藥合用,具協(xié)同作用。 硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。
健客價: ¥525本品適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。詳見說明書。
健客價: ¥30用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時血糖的輔助治療開始。
健客價: ¥76硫辛酸膠囊:治療糖尿病多發(fā)性周圍神經(jīng)病變。 磷酸西格列汀片:單藥治療 本品配合飲食控制和運(yùn)動,用于改善2 型糖尿病患者的血糖控制。 與二甲雙胍聯(lián)用 當(dāng)單獨(dú)使用鹽酸二甲雙胍血糖控制不佳時,可與鹽酸二甲雙胍聯(lián)合使用,在飲食和運(yùn)動基礎(chǔ)上改善2 型糖尿病患者的血糖控制。本品單藥或與二甲雙胍聯(lián)合治療的推薦劑量為100 mg,每日一次。本品可與或不與食物同服。 腎功能不全的患者 輕度腎功能不全患者
健客價: ¥750用于飲食控制、減輕體重及運(yùn)動鍛煉不能有效控制其高血糖的2型糖尿病(非胰島素依賴型)患者。當(dāng)單獨(dú)使用二甲雙胍不能有效控制其高血糖時,瑞格列奈片可與二甲雙胍合用。治療應(yīng)從飲食控制和運(yùn)動鍛煉降低餐時的輔助治療開始。
健客價: ¥66適用于經(jīng)飲食控制及體育鍛煉2~3個月療效不滿意的輕、中度2型糖尿病患者,這類糖尿病患者的胰島β細(xì)胞需有一定的分泌胰島素功能。
健客價: ¥6本品僅適用于其他降糖藥無法達(dá)到血糖控制目標(biāo)的2型糖尿病患者。 單一服用本品,并輔以飲食控制和運(yùn)動,可控制2型糖尿病患者的血糖。 對于飲食控制和運(yùn)動加服本品或單一抗糖尿病藥物,而血糖控制不佳的2型糖尿病患者,本品可與二甲雙胍或磺酰脲類藥物聯(lián)合應(yīng)用。對服用最大推薦劑量二甲雙胍或磺酰脲類藥物,且血糖控制不佳的患者,本品不可替代原抗糖尿病藥物,則需在其基礎(chǔ)上聯(lián)合應(yīng)用。 飲食控制是2型糖尿病治療的措施
健客價: ¥78米格列醇單獨(dú)使用可以作為配合飲食控制的輔助手段,以改善單純飲 食控制不佳的非胰島素依賴型糖尿病患者(NIDDM)的血糖控制。如果飲食療法單獨(dú)配合米格列醇或者磺酰脲類無法達(dá)到滿意的血糖控制效果時,米格列醇也可 與磺酰脲類藥物合用。當(dāng)二者配合使用時,會產(chǎn)生累加效應(yīng),這可能是因?yàn)槎叩淖饔脵C(jī)制不同。(詳見說明書)
健客價: ¥65改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥49適應(yīng)癥為改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥35改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法·運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法·運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。
健客價: ¥46改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥34改善糖尿病餐后高血糖。(本品適用于患者接受飲食療法、運(yùn)動療法沒有得到明顯效果時,或者患者除飲食療法、運(yùn)動療法外還用口服降血糖藥物或胰島素制劑而沒有得到明顯效果時。)
健客價: ¥24改善糖尿病餐后高血糖。
健客價: ¥53本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲 雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。那格列奈不適用對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥31本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥368本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥35本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。
健客價: ¥35芪明顆粒:益氣生津、滋養(yǎng)肝腎、通絡(luò)明目。用于2型糖尿病視網(wǎng)膜病變單純型,中醫(yī)辨證屬氣陰虧虛、肝腎不足、目絡(luò)瘀滯證,癥見視物昏花、目睛干澀、神疲乏力、五心煩熱、自汗盜汗、口渴喜飲、便秘、腰膝酸軟、頭暈、耳鳴。 復(fù)方血栓通膠囊:活血化瘀,益氣養(yǎng)陰。用于治療血瘀兼氣陰兩虛證的視網(wǎng)膜靜脈阻塞,癥見視力下降或視覺異常,眼底瘀血征象,神疲乏力,咽干,口干等;以及用于血瘀兼氣陰兩虛的穩(wěn)定性勞累型心絞痛,癥見胸
健客價: ¥696改善2型糖尿病患者餐后高血糖(限用于經(jīng)飲食、運(yùn)動療法不能有效控制血糖的患者或在飲食、運(yùn)動療法的基礎(chǔ)上加用α-葡萄糖苷酶抑制劑后仍不能有效控制血糖的患者)。
健客價: ¥86本品可以單獨(dú)用于經(jīng)飲食和運(yùn)動不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人。也可用于使用二甲雙胍不能有效控制高血糖的2型糖尿病病人,采用與二甲雙胍聯(lián)合應(yīng)用,但不能替代二甲雙胍。 那格列奈不適用于對磺脲類降糖藥治療不理想的2型糖尿病病人。
健客價: ¥39