口腔潰瘍是因?yàn)榫S生素缺乏嗎？

沒(méi)有患過(guò)口腔潰瘍的朋友請(qǐng)舉手。舉手的朋友，如果你有患過(guò)口腔潰瘍的家人或朋友，那么可以把手放下了。

保安，把這位唯一舉著手的朋友送到醫(yī)院，檢查一下是不是地球人。

關(guān)于口腔潰瘍的定義和臨床表現(xiàn)，此處略去數(shù)百字，沒(méi)有體驗(yàn)過(guò)，你也看到過(guò)，不在此贅述了。今天想說(shuō)的是口腔潰瘍的病因，因?yàn)椴∫蛑苯雨P(guān)系到治療和預(yù)防的方案。

非常不幸，如此昌明的現(xiàn)代醫(yī)學(xué)至今也沒(méi)有搞清楚這個(gè)如此常見(jiàn)小毛病的病因。但有一點(diǎn)逐漸達(dá)成共識(shí)：普通的復(fù)發(fā)性口腔潰瘍并不是我們慣常以為的「維生素缺乏」，既不是維生素 C，也不是維生素 B12（或葉酸及其他微量元素）。

口腔潰瘍的病因是什么？

1. 父母均有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，子女發(fā)病率可高達(dá) 90%；父母一方有復(fù)發(fā)性口腔潰瘍時(shí)，子女的發(fā)病率也有 60%。

2. 雖然有些因素可以誘發(fā)口腔潰瘍，比如刺激性食物，但是大部分復(fù)發(fā)性口腔潰瘍的發(fā)病不需要外界動(dòng)因而自然發(fā)病。

3. 反復(fù)發(fā)作，又可自行緩解。

4. 預(yù)防口腔潰瘍發(fā)作的有效藥物為免疫抑制劑或增強(qiáng)劑。

5. 沒(méi)有任何確切的依據(jù)證明補(bǔ)充復(fù)合維生素和微量元素可以直接治療和預(yù)防口腔潰瘍。

所以，現(xiàn)在更加傾向于認(rèn)為 這是一種與遺傳有關(guān)的免疫性疾病，補(bǔ)再多的維生素，其作用也非常有限。

讀到這里，很多朋友已經(jīng)舉手，并且準(zhǔn)備說(shuō)「那么，我的問(wèn)題來(lái)了」。

對(duì)于口腔潰瘍，發(fā)作時(shí)候的治療（消炎鎮(zhèn)痛防感染）是一方面，大家最關(guān)心的是如何預(yù)防這種復(fù)發(fā)性疾病。那么，如何預(yù)防呢？

關(guān)于預(yù)防：有辦法，但不劃算

顯然沒(méi)有人愿意用潑尼松、環(huán)磷酰胺這些免疫抑制劑來(lái)預(yù)防口腔潰瘍，左旋咪唑等免疫增強(qiáng)劑安全性也是很大的顧慮。你認(rèn)識(shí)這些藥嗎？

目前有證據(jù)的最安全有效的預(yù)防方法是吸煙，尼古丁在口腔局部吸收吸煙導(dǎo)致黏膜角化，從而降低了口腔潰瘍的發(fā)生。但，也總不能為了預(yù)防口腔潰瘍而去吸煙吧？

至于什么加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)，作息規(guī)律，情緒穩(wěn)定和補(bǔ)充復(fù)合維生素，那當(dāng)然也可能有效，這是一些泛健康的建議，幾乎防治各種疾病皆可。但也確實(shí)只有一些泛泛的功效，而不會(huì)針對(duì)口腔潰瘍有特效。

關(guān)注口腔潰瘍是因?yàn)槲覂鹤佑羞@個(gè)毛病，因此，奶奶每天準(zhǔn)備一大堆水果和蔬菜把小朋友按在地上強(qiáng)行塞。（表述有些夸張，但你可以腦補(bǔ)祖孫二人斗智斗勇的場(chǎng)景）

可是再怎么強(qiáng)行喂食，口腔潰瘍依然不屈不撓的反復(fù)發(fā)作，越復(fù)發(fā)，兒子被迫吃的水果就越多……

多吃水果蔬菜總沒(méi)有壞處吧？

那可未必，我們來(lái)看看壞處：

1. 蘋果、草莓、橘子、西紅柿等是口腔潰瘍發(fā)作的誘因，并會(huì)加重口腔潰瘍；

2. 水果不止含維生素，還含有大量的糖，過(guò)量的糖攝入對(duì)于兒童長(zhǎng)期的健康危害很大。啥叫過(guò)量？孩子不吃了還強(qiáng)喂就是過(guò)量；

3. 違背孩子意愿喂食，通過(guò)威逼利誘騙孩子進(jìn)食，對(duì)孩子心理健康發(fā)育不利。