基牙預備后牙本質敏感的原因及應對方法
摘要:外界刺激是通過成牙本質細胞突傳導的,成牙本質細胞突通過突觸將刺激傳導至牙髓神經,進而引起疼痛。
基牙預備后牙本質敏感的原因及應對方法
臨床上對活髓牙進行基牙預備后,有可能出現基牙的刺激疼痛癥狀,為了減輕,消除這種刺激癥狀,保護基牙牙髓的健康,需要對牙面進行處理。
牙本質過敏的發(fā)生機理
1、神經感受學說:外界刺激是通過牙本質神經傳導的。
2、成牙本質細胞突感受學說:外界刺激是通過成牙本質細胞突傳導的,成牙本質細胞突通過突觸將刺激傳導至牙髓神經,進而引起疼痛。
3、液體動力學說:基于組織學的觀察,牙本質小管外1/2到1/3并無神經纖維或成牙本質細胞突。
牙本質過敏的臨床表現及檢查方法
牙本質過敏在臨床上表現為激發(fā)痛,即冷、熱、酸、甜、進硬食、粗糙食物時出現異常酸軟疼痛,刺激除去后,癥狀消失。
檢查時常利用可誘發(fā)敏感癥狀的某些刺激,如溫度,探診,高張液體,電刺激,空氣刺激等來觀察牙髓的反應程度。臨床上一般最常用探診,其次溫度診,二者也經常結合使用。
基牙預備后牙本質過敏的治療方法
對于基牙預備后的牙本質過敏的治療可采取以下各種方法。其中,臨時冠的方法主要針對全冠橋預備后的基牙,而其它脫敏方法可用于配合暫時冠橋和支托窩預備后出現的牙本質過敏的情況。
臨時冠橋法
臨時冠橋法是冠橋修復時基牙預備后的首選處理法。暫時冠橋屬于過渡性
義齒,在戴入最終冠橋之前用暫時粘接劑粘接在基牙上,起到保持間隙,保護活髓牙的作用。
脫敏法
用藥物或其它理化手段使暴露的牙本質小管內容物變性,凝固,或在牙本質外層形成非傳導性或不溶解的物質,隔絕刺激或促使修復性牙本質形成,來治療牙本質過敏。