根管治療——保住真牙的”救命稻草”
摘要：根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激
根管治療——保住真牙的”救命稻草”
看起來堅(jiān)硬無比的牙齒，內(nèi)部其實(shí)是空心的。那些空心結(jié)構(gòu)里，裝著牙神經(jīng)和
血管，牙齒的營養(yǎng)和感覺功能都靠它們來維持。當(dāng)牙齒患齲齒或外傷時(shí)，容易導(dǎo)致根管內(nèi)部的感染。一旦根管內(nèi)的炎性分泌物壓迫牙神經(jīng)，就會引起疼痛，有時(shí)往往是劇痛。根管治療是治療牙髓一種比較徹底的方法，包括拔髓、根管預(yù)備、消毒、充填。
根管治療是針對牙齒、牙髓、根尖病變的一個(gè)治療過程。通過清除根管內(nèi)的壞死物質(zhì)，進(jìn)行適當(dāng)?shù)南?，充填根管，以去除根管?nèi)容物對根尖周圍組織的不良刺激，防止發(fā)生根尖周病變或促進(jìn)根尖周病變愈合的一種治療方法。避免了
拔牙，最大程度的保留了我們的自然牙，制止了牙疼。
什么情況要做根管治療
2、牙根尖周病變
3、殘冠殘根牙，修復(fù)科需要進(jìn)行樁冠修復(fù)的
4、形態(tài)位置不理想的牙齒修復(fù)治療前準(zhǔn)備
根管治療的好處
1、根管治療術(shù)后可以減輕顧客的病痛，防止感染的蔓延。通常已經(jīng)有牙髓炎的牙齒會繼續(xù)惡化，終至牙髓壞死，甚至牙根尖周圍病變，這個(gè)過程是相當(dāng)痛苦，而根管治療不但可以減輕患者的病痛，而且可以使該牙得以保留。
2、盡可能保持牙齒避免拔除，保持天然牙齒排列的完整性。根管治療的目的是在保存牙髓或牙根尖周圍組織，使已被侵犯的牙齒仍能以一種良好的健康狀態(tài)處于它的支持組織中，避免拔除或繼續(xù)惡化至崩毀的命運(yùn)。
3、消滅病灶的傳染，重建患牙的健康。根管治療不但可以消滅根管內(nèi)的病菌及其分解物和毒素，并可以治療牙根尖周圍組織的感染，促使牙根周圍組織的修補(bǔ)及愈合，消滅口腔病灶傳染的來源。
根管治療的步驟
1、術(shù)前拍攝X線片
在根管治療過程中，在根管治療術(shù)前拍X線片，以幫助診斷，了解髓室的位置和根管數(shù)目及形態(tài)。
2、揭開髓腔
去凈腐質(zhì)和原有充填物、揭凈隨頂，看到整個(gè)髓底解剖結(jié)構(gòu)以便后續(xù)治療順利進(jìn)行。
3、確定根管工作長度
應(yīng)用平行投照X線方法、根管工作長度測量儀確定根管度，將根管銼或擴(kuò)大針插入根管，拍X片效果更佳。
4、根管預(yù)備
根管清理成形的目的是去凈根管壁上的感染物，通過根管器械的切削作用去除感染的牙本質(zhì)并清理根管壁細(xì)菌以利于根管充填。
5、根管沖洗、消毒
根管沖洗的目的是清除微生物、沖掉殘?jiān)瑵櫥芷餍岛腿芙庥袡C(jī)殘?jiān)?。然后，再進(jìn)行根管消毒，使根管內(nèi)達(dá)到無菌狀態(tài)。
6、根管充填
封閉整個(gè)根管系統(tǒng)、堵塞主根管和側(cè)副根管出口、防止微生物和液體的滲漏。無論是側(cè)方加壓法還是垂直加壓法，應(yīng)做到根管充填致密，根管充填后X線片上無根管腔隙，也不能超出根尖孔。
7、根管打樁
因牙體缺損過多，導(dǎo)致牙的強(qiáng)度（承受力量的性能）大幅度下降，不能很好地承受咀嚼力量。打樁的目的是增加牙根及牙冠的強(qiáng)度，增加患牙的穩(wěn)固。
8、完成牙體修復(fù)
X線片顯示根管充填完好，暫時(shí)或永久牙體修復(fù)，帶上牙冠，保護(hù)患牙。至此根管治療才可算完成，同時(shí)根管治療后還需復(fù)診，一般周期可為3個(gè)月、半年、1年、2年或更長。
注意事項(xiàng)
1、根管治療術(shù)并非都是一次完成治療，醫(yī)生往往根據(jù)患者臨床檢查情況，分步分次進(jìn)行治療，一般來說，根管治療要分2-4次就診才能完成。
2、牙齒治療后脆性較大最好做嵌體或冠修復(fù)，防止牙齒折裂，延長牙齒的壽命。
3.根管治療期間或完成后可能出現(xiàn)短暫不適，通常服用消炎或止痛藥可緩解，局部出現(xiàn)腫痛應(yīng)告知醫(yī)生處理。
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