白塞氏綜合癥各種并發(fā)癥的積極治療

2018-03-24 來源：口臭口腔潰瘍白塞氏病扁平苔蘚唇炎標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：血管炎的治療出現(xiàn)眼部損害及大血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化道等內(nèi)臟血管炎癥和關(guān)節(jié)腫脹、高熱等表現(xiàn)的患者，應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療

白塞氏綜合癥各種并發(fā)癥的積極治療

白塞病(Bechet's disease，BD)，中文譯名為貝赫切特綜合征，又稱為口-眼-生殖器三聯(lián)征，是一種原因不明的以細(xì)小血管炎為病理基礎(chǔ)的慢性進(jìn)行性多系統(tǒng)損害疾病。 BD治療主要包括對(duì)癥治療、眼炎治療、血管炎治療。

1.對(duì)癥治療常用的藥物有：

(1)NSAIDs 主要對(duì)關(guān)節(jié)炎有效。

(2)秋水仙堿多用于有皮膚粘膜損害者，男性效果較好。

(3)酞胺哌啶酮可緩解皮膚、粘膜病變，預(yù)防眼、關(guān)節(jié)受累;但停藥后易復(fù)發(fā)，副作用較大。其副作用主要為致畸和外周神經(jīng)炎等。口腔潰瘍反復(fù)發(fā)作時(shí)，可選用該藥口服。

(4)糖皮質(zhì)激素局部應(yīng)用口腔潰瘍、生殖器潰瘍等，可局部涂抹糖皮質(zhì)激素油膏，以促進(jìn)愈合，減少疼痛;含糖皮質(zhì)激素的眼藥水或藥膏對(duì)前葡萄膜炎有效。

(5)其他長期反復(fù)發(fā)作者，可選用雷公藤、干擾素等。有結(jié)核桿菌感染證據(jù)者，應(yīng)給予抗結(jié)核治療。

2.眼炎的治療葡萄膜炎伴/不伴前房積膿者，可局部用糖皮質(zhì)激素治療。后葡萄膜炎、全葡萄膜炎、視網(wǎng)膜炎者，應(yīng)給予系統(tǒng)的糖皮質(zhì)激素治療，并加用免疫抑制劑(如環(huán)孢素A等)、口服維生素E等。

3.血管炎的治療出現(xiàn)眼部損害及大血管、中樞神經(jīng)系統(tǒng)、消化道等內(nèi)臟血管炎癥和關(guān)節(jié)腫脹、高熱等表現(xiàn)的患者，應(yīng)使用糖皮質(zhì)激素及免疫抑制劑治療。閉塞性動(dòng)脈炎、血栓性靜脈炎或靜脈血栓形成等，可服用阿司匹林、潘生丁、丹參片等；亦可用活血化瘀中藥。

4.口服耐受是近年的研究方向。應(yīng)注意的是，不論哪種治療，均不能完全防止本病的復(fù)發(fā)或進(jìn)展。

5.1、重癥病例臥床休息，保持口腔、外陰、皮膚、眼清潔，避免刺激性食物。 2、局部用藥：口腔潰瘍：龍膽紫或錫類散等。陰部潰瘍：抗生素軟膏。眼結(jié)合膜炎：皮質(zhì)類固醇激素軟膏。

6.食療秋天氣候干燥，燥邪可引起人體生理的微妙變化，使機(jī)體抵抗能力下降，又會(huì)加重口腔潰瘍的發(fā)作。因此，秋天須防口腔潰瘍多發(fā)。首先，應(yīng)該多食蔬菜水果，保持良好的消化道功能和大便通暢。為減少燥邪的影響，平時(shí)可多喝茶水(以綠茶為主，菊花泡茶亦可)。食療可用薄荷綠豆湯，百合湯，新鮮蘆根湯等等。