癌癥總體風(fēng)險(xiǎn)增加14%，膽囊癌風(fēng)險(xiǎn)增加73%，食管癌風(fēng)險(xiǎn)增加228%……牙周病又雙叒叕搞事情了!

關(guān)注牙周病與癌癥的研究并不少見。有研究發(fā)現(xiàn)，患有輕度牙周炎的研究對(duì)象患結(jié)直腸癌的風(fēng)險(xiǎn)增加了20%；在中重度牙周炎患者中，這一比例提升至22%。另一研究表明，患牙周病會(huì)使患非霍奇金淋巴瘤的風(fēng)險(xiǎn)增加30%。

最近，一項(xiàng)紐約州立大學(xué)的研究顯示，患有牙周病的絕經(jīng)后婦女，不論吸不吸煙，患上癌癥的風(fēng)險(xiǎn)都顯著增加，總體患癌風(fēng)險(xiǎn)提升14%。

這項(xiàng)大型前瞻性研究涉及了美國(guó)近66000名絕經(jīng)后婦女，她們都參與到了婦女健康倡議觀察研究(WHI-OS)中。在隨訪的8年間，確診的癌癥有7149例。分析發(fā)現(xiàn)，排除年齡的影響后，牙周病組的患癌風(fēng)險(xiǎn)是非牙周病組的1.14倍。也就是說，相較于牙周健康者，牙周病患者的總體患癌風(fēng)險(xiǎn)增加了14%！

考慮到吸煙的影響，研究人員將煙民剔除，發(fā)現(xiàn)剩下34097位不吸煙的人中，總體患癌風(fēng)險(xiǎn)提升了12%。

消化系統(tǒng)則是牙周影響的“重災(zāi)區(qū)”。此項(xiàng)研究中，牙周病雖與胰腺癌、肝癌及腸癌無關(guān)，卻與胃癌有著不能排除的“曖昧”關(guān)系，更對(duì)食道癌、膽囊癌有著顯著影響。此外，研究人員還觀察到牙周病與肺癌、皮膚黑色素瘤和乳腺癌息息相關(guān)。

不過，該研究證據(jù)顯示，牙周病與唇癌、口腔癌、口咽癌、泌尿生殖及淋巴造血系統(tǒng)的惡性腫瘤均無關(guān)聯(lián)。

一個(gè)牙周病為何會(huì)殃及全身？

和其他組織一樣，牙周組織也存在著血供，且相當(dāng)豐富。繁多的分支來源于牙槽骨，并最終匯入相應(yīng)靜脈，與全身脈管構(gòu)成一個(gè)整體。牙周組織中的菌群不但能引發(fā)牙周炎，還可產(chǎn)生致炎因子，通過循環(huán)系統(tǒng)輸送至全身，誘發(fā)炎癥效應(yīng)，導(dǎo)致免疫失調(diào)，產(chǎn)生其他器官或系統(tǒng)的一系列問題，這或許是遠(yuǎn)端病灶發(fā)生、發(fā)展的可能機(jī)制。

相反，全身疾病也影響著牙周。以糖尿病為例，患者血液中糖化末端產(chǎn)物(AGEs)與其受體作用的加強(qiáng)，刺激了TNF-α、IL-1β、IL-6等炎性介質(zhì)的釋放；他們經(jīng)由循環(huán)系統(tǒng)到達(dá)牙周組織，活化破骨細(xì)胞和膠原酶，最終導(dǎo)致牙槽骨、牙齦的破壞。

有研究表明，重癥牙周炎所帶來的風(fēng)險(xiǎn)與吸煙、酗酒不相上下。帶你細(xì)數(shù)牙周病的罪證：

1、口腔癥狀：牙齦腫脹/出血、牙齒松動(dòng)/脫落、口臭等；

2、糖尿病及肥胖：牙周炎可導(dǎo)致血清C反應(yīng)蛋白濃度升高，促進(jìn)2型糖尿病發(fā)生、發(fā)展;有效的牙周治療則有利于糖尿病的控制；

3、心腦血管疾?。貉乐苎自絿?yán)重，動(dòng)脈粥樣斑塊形成、缺血性腦卒中發(fā)生的可能性越大；

4、免疫系統(tǒng)疾?。貉乐苎着c類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎(RA)相互影響，牙周治療能夠緩解RA的臨床癥狀;牙周炎與IgA腎病、慢性腎臟病有一定的相關(guān)性；

5、慢性阻塞性肺疾病(COPD)：牙周附著喪失、牙槽骨吸收是牙周炎重要的病理表現(xiàn)，而二者的嚴(yán)重程度均與肺功能水平相關(guān)；

6、胃腸道疾?。嚎谇挥绕涫驱l下幽門螺桿菌(Hp)的水平與胃病有關(guān)，同時(shí)也影響到胃內(nèi)Hp的清除率；

7、早產(chǎn)和低出生體重兒(PLBW)：在未能以傳統(tǒng)原因解釋的早產(chǎn)(懷孕期＜37周)和低出生體重兒(體重＜2500g)中，罹患牙周炎被認(rèn)為是可能原因。

而在我國(guó)，牙周病的患病率之高，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出你的想象。第四次流調(diào)報(bào)告顯示中年人口腔健康問題不容樂觀：35-44歲居民中，口腔內(nèi)牙石檢出率為96.7%；而牙齦出血檢出率為87.4%，與十年前相比，上升了10.1個(gè)百分點(diǎn)。

口腔保健意識(shí)的薄弱是我國(guó)牙周病患病率居高不下的癥結(jié)所在。一些人依然認(rèn)為老了掉牙是自然規(guī)律，吃不了飯大不了裝副假牙。然而，牙周病豈止是引起牙齒松脫那么簡(jiǎn)單！它影響的是身體各個(gè)系統(tǒng)，是生活質(zhì)量。大部分人因?yàn)?ldquo;洗牙傷牙”的謠言，而對(duì)洗牙抱有恐懼。甚至于有些醫(yī)生，由于認(rèn)知的局限，也并未將患者的口腔狀況放在心上，口腔宣教不到位，等等因素導(dǎo)致大眾牙周意識(shí)薄弱，口腔健康堪憂。

潔牙是一種很好的牙齒保健手段，亦是治療牙周病的首要措施，通過定期的潔牙，不但可以徹底清除牙齒上的菌斑和結(jié)石，令牙周組織保持健康，防治牙周病。而且，潔牙時(shí)容易發(fā)現(xiàn)細(xì)小的不易覺察的牙病，如比較隱蔽的齲齒，從而達(dá)到早發(fā)現(xiàn)早治療的目的。