窩溝封閉是用于齲病預(yù)防的兩大治療方法之一。它無痛、無創(chuàng)傷、安全、有效，可謂是物美價(jià)廉性價(jià)比高的“強(qiáng)大武器”。窩溝封閉通常采用樹脂材料，將牙表面容易隱藏細(xì)菌的窩、溝、點(diǎn)隙填充，形成一個(gè)保護(hù)性的屏障，隔絕有害細(xì)菌對牙的侵蝕，達(dá)到預(yù)防窩溝齲的作用。從1955年第一次應(yīng)用以來，大量的臨床資料證實(shí)，未處理的牙患窩溝齲的可能性比窩溝封閉的牙高3～4倍。因此，窩溝封閉是目前臨床上常規(guī)使用的齲病預(yù)防手段。

　　齲齒也就是所謂的蟲牙，嚴(yán)重影響著兒童的健康和生長發(fā)育，調(diào)查顯示，我國青少年兒童中70%-80%以上的齲齒都發(fā)生在牙齒的窩溝部位。

　　保護(hù)牙齒知識(shí)《窩溝封閉》

　　一、什么是窩溝封閉?

　　牙齒，尤其是后牙，其咬合面是高低不平的，細(xì)菌和食物容易存積此處，非常容易發(fā)生齲壞。

　　紅色箭頭位置即為窩溝，極易發(fā)生蛀牙

　　刷牙、漱口等方法很難深入窩溝，只要把窩溝部位保護(hù)好，就會(huì)大大降低兒童患齲齒的可能性。

　　將窩溝封閉劑涂布在牙齒咬合面的窩溝點(diǎn)隙上，形成一層保護(hù)膜，可以有效減少兒童蛀牙概率。

　　二、窩溝封閉的原理很簡單

　　就是把一種對人體無害的也可自凝的合成有機(jī)高分子樹脂材料涂在牙齒的深窩溝內(nèi)。

　　材料硬固后可以長期保留在窩溝中，如同形成一層保護(hù)性的屏障，隔絕了細(xì)菌和食物殘?jiān)鼘ρ例X的侵蝕，就如同給牙齒穿上了一層保護(hù)衣。

　　需要注意的是，必須等牙齒咬合面沒有牙齦及牙肉覆蓋時(shí)才能做窩溝封閉，否則會(huì)引起封閉劑脫落，影響封閉效果，達(dá)不到防齲的目的。

　　三、窩溝封閉適應(yīng)癥、最佳時(shí)機(jī)、非適應(yīng)癥

　　適應(yīng)癥

　　決定是否需要做窩溝封閉涉及很多因素，其中最重要的是窩溝的外形和評價(jià)。

　　1)深窩溝，特別是可以卡住探針的(包括可疑齲)。

　　2)患者其它牙齒，特別是對側(cè)同名牙患齲或有患齲傾向。

　　最佳時(shí)機(jī)

　　窩溝封閉的最佳時(shí)機(jī)為牙齒完全萌出，且尚未發(fā)生齲壞的時(shí)候。

　　1)兒童牙齒萌出后達(dá)到咬合平面即適宜作窩溝封閉，一般在萌出4年之內(nèi)。

　　2)乳磨牙3-4歲，第一恒磨牙6-7歲，第二恒磨牙11-13歲，雙尖牙9-13歲。

　　3)對口腔衛(wèi)生不良的殘疾兒童，雖然年齡較大或牙齒萌出口腔時(shí)間較久，可考慮放寬窩溝封閉的年齡。

　　非適應(yīng)癥

　　1)已經(jīng)患齲牙或是已經(jīng)充填的牙齒。

　　2)牙齒尚未完全萌出，部分咬合面被牙齦覆蓋。

　　3)咬合面無深的窩溝點(diǎn)隙、自潔作用好。

　　4)兒童不合作，不能配合正常操作。一般來說，中老年人已度過了窩溝齲的易感期，有的已經(jīng)得了齲病。同時(shí)后牙的窩溝隨著咀嚼食物的磨耗，窩溝逐漸變淺或消失，因此一般情況下不必再做窩溝封閉。

　　四、窩溝封閉時(shí)有痛苦嗎?價(jià)位大概多少?

　　窩溝封閉耗時(shí)短、無痛，且能一次做完。牙醫(yī)會(huì)先將牙齒清洗干凈并干燥，然后在牙齒窩溝點(diǎn)隙的部位涂布窩溝封閉劑并用特殊的燈照在牙齒上使其變硬。

　　做完4顆第一恒磨牙一般只需要20分鐘左右，只需要孩子張嘴配合醫(yī)生操作即可。因?yàn)椴恍枰コ荔w組織，所以完全沒有任何痛苦。

　　價(jià)格相比齲壞后的補(bǔ)牙拔牙甚至嚴(yán)重時(shí)的根管治療，要便宜很多很多，根據(jù)材料的不同(例如進(jìn)口與國產(chǎn))，價(jià)格一般在幾十元到一百多元一顆。

　　做完窩溝封閉后，應(yīng)該半年后到醫(yī)院復(fù)查一下，如果檢查發(fā)現(xiàn)封閉劑脫落，應(yīng)該重新封閉。

　　窩溝封閉后，還應(yīng)好好刷牙，才能將孩子患齲齒的可能性降到最低。

　　五、窩溝封閉后如何維護(hù)?會(huì)不會(huì)再次齲壞?

　　窩溝封閉后，理論上仍然有患齲齒的可能。因?yàn)楦C溝封閉有一定的脫落率，有的孩子在操作過程中口水多，可能使涂層不牢固，易脫落。家長應(yīng)經(jīng)常觀察孩子的牙齒，如果發(fā)現(xiàn)問題就及時(shí)看牙醫(yī)。同時(shí)也建議父母們每年定期去醫(yī)院給孩子檢查一下牙齒，做到防患于未然，因?yàn)檠啦≡皆缰委熜Ч胶谩?/p>

　　即使做了窩溝封閉，認(rèn)真刷牙、用牙線仍然非常重要!

　　窩溝封閉只是孩子一生中沒有蛀牙計(jì)劃中的一小部分，刷牙、使用牙線、合理飲食、控制零食以及定期看牙醫(yī)對孩子擁有燦爛健康的笑容而言仍然十分重要。

　　最后小K再次提醒大家，做窩溝封閉一定要去專業(yè)的口腔醫(yī)院或者大型綜合醫(yī)院的口腔科如果有這項(xiàng)業(yè)務(wù)也可以做。