牙齒矯正后會變松嗎？

2017-10-20 來源：《亞洲牙科醫(yī)學》標簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護膚

摘要：牙齒并不是直接與牙槽骨緊緊相連，而是通過牙周膜韌帶將牙齒懸掛于牙槽骨內。這樣在牙齒行使功能或受到外力時，牙周膜會起到緩沖作用，減輕牙齒及牙槽骨的傷害。也正是因為這種解剖特性，牙齒才有了可移動的前提。

　　時常聽到患者這樣問醫(yī)生：“我要是做牙齒矯正，那摘下牙套之后，牙會不會松動呢？”

　　生理性松動很正常

　　“牙齒矯正期間出現(xiàn)松動是肯定的，只要是生理性松動，在正常的安全范圍內的松動，都屬正常現(xiàn)象。”正畸治療中牙齒的移動就如日常生活中人們將箱子從A點推到B點一樣，如果箱子被釘在地板上，那么無論費多大力氣也推不動。同樣道理，要想讓牙齒移動，矯治期間牙齒必然會出現(xiàn)暫時的松動。

　　那么問題來了，牙齒周圍被骨頭包裹著，這種松動是怎么產(chǎn)生的呢？其實正常情況下，牙齒也是有一定的生理動度的，但極其輕微，一般無法察覺，這與牙齒的解剖結構相關。

　　據(jù)了解，牙齒并不是直接與牙槽骨緊緊相連，而是通過牙周膜韌帶將牙齒懸掛于牙槽骨內。這樣在牙齒行使功能或受到外力時，牙周膜會起到緩沖作用，減輕牙齒及牙槽骨的傷害。也正是因為這種解剖特性，牙齒才有了可移動的前提。

　　不過，牙周膜厚度僅有0.15-0.38毫米，如果牙齒只能在這么小的范圍內移動，恐怕絕大多數(shù)牙齒的錯頜畸形是無法矯正的。但是，牙齒周圍的牙槽骨是高度可塑的硬組織，不但在牙周組織中，也是人體骨骼中最活躍的部分，比頜骨的更新率高，其具有在牽引力作用下增生、受壓時吸收的特性。因而在牙齒矯正時，與矯治力同向部位的牙槽骨會發(fā)生吸收，與矯治力反向側的牙槽骨則會增生，這種吸收和增生的塑建，可以滿足人們的正畸所需。

　　保持器一般戴兩年

　　牙齒移動的一般規(guī)律表現(xiàn)為快速——遲緩——快速。第一階段快速牙移動，是在每次復診加力后的5-7天內，位置變化大，錯位牙移動明顯；遲緩階段，一般在復診加力后的7-21天，牙周膜和牙槽骨的彈性變化已達到極限，牙的位置變化不大，此時主要是牙槽骨及牙周膜組織生物性改建的恢復期（即骨吸收與骨增生達到平衡穩(wěn)定期），為下一階段的快速移動做好準備。

　　第二個快速牙移動階段為復診加力后的21-28天，牙齒周圍組織生物性改建基本穩(wěn)定，若此時仍有適當?shù)某C治力，則牙齒又會發(fā)生顯著的變化。所以矯治期間，需要每月復診加力一次，不可盲目一味圖快，頻繁加力，或使用過大的矯治力量，這樣易造成牙槽骨吸收的速度大于新骨形成的速度，牙齒會出現(xiàn)病理性松動和疼痛，得不償失。由此而言，一般情況下矯治時間在1.5-2年左右。

　　矯治結束后，需要佩戴保持器，保持器一般需要至少戴兩年，目的是防止術后復發(fā)。特別是青少年患者，在頜骨尚未發(fā)育完成前，牙齒的位置也存在不穩(wěn)定因素，因而佩戴保持器是必須的，甚至有人錯頜畸形矯治之后需要永久性保持。