前段時間網(wǎng)上爆出廣西南寧兩名老人在過地鐵安檢時，因為擔心安檢員手中的掃描儀會有核輻射，怕自己買的包子吃不了，竟然直接在背后踢踹安檢員。我們在這里不評價該事件本身，而是從中我們能夠看到在生活里，有部分人（特別是少數(shù)老年人）擔心一些部分檢驗設備的輻射性。誠如新聞中老人擔心安檢掃描儀的輻射危害一樣，也有少數(shù)患者朋友擔心在看牙檢查過程中所產(chǎn)生的輻射會不會對身體有危害。

　　現(xiàn)在來口腔醫(yī)院進行補牙、根管治療、烤瓷牙或種植修復等治療的患者朋友，大多都會被醫(yī)生告知需要放射檢查，了解患牙以及口腔健康狀況?；颊吲笥崖犝f要放射檢查心里就覺得不踏實。但是，這里要說明的一點是只要是正規(guī)醫(yī)院按照正規(guī)流程進行的必要檢查肯定都在人體正常承受范圍內(nèi)。盡管輻射會殺死白細胞，然而機體通過自我調(diào)節(jié)機制可以很快恢復正常，根本不可能對身體構成嚴重的傷害?？墒?，在一些患者朋友潛意識里，已經(jīng)將放射檢查定性為不好的，因此他們未必會聽，甚至懷疑口腔醫(yī)療是否有必要做放射檢查。

　　事實上，生活在大自然中的每個人、每種生物，無時無刻不在處于輻射之中。根據(jù)國際放射防護委員會的推薦，正常人的輻射限值為每人每年不得超過5毫西弗（mSv），也就是5000微西弗；職業(yè)人員的年輻射劑量限額為50毫西弗。通常情況下，一個人每年受到的輻射大約有85%來自自然界，僅余大約15%左右才是醫(yī)學檢查?？谇环派錂z查又能占有多大比例呢？

　　口腔放射檢查中，最常用的就是X線根尖片（牙片）和曲面斷層片（全景片）。拍一次牙片的輻射劑量約5-10微西弗，拍一次全景的輻射劑量在10-20微西弗左右，如此推算，每人每年至少可以接受近200張牙片，100張全景片的輻射量。況且，在每日5-50微西弗的劑量率下，即使長期照射累積很大劑量也只導致慢性放射損傷，而不會產(chǎn)生急性放射病的癥狀。對于輻射致癌問題，目前國內(nèi)外尚未有確切定論。

　　由RandallMunroe繪制的輻射劑量表所示，能對致癌率產(chǎn)生影響的最低劑量為10萬微西弗，相當于要照2萬次小牙片才能達到這個量！而且對于患癌率的影響是需要長期的積累才會出現(xiàn)明顯效果。在特殊需要的情況下，如口腔頜面部腫瘤和復雜的口腔治療，臨床中還要用到錐形束CT（CBCT）檢查，CBCT的輻射劑量也只有常規(guī)醫(yī)用CT的1/30~1/40，拍一次CBCT的輻射劑量平均在1200微西弗左右。

　　綜上所述，口腔放射檢查是在人體可承受的范圍之內(nèi)，但也不意味著就可以隨意照射，尤其是對孕婦和兒童。一般來說，醫(yī)生是不建議孕婦接受X線檢查的；但是當牙科感染可能對胎兒構成潛在危險且防護到位的情況下，孕婦也并非完全不能接受口腔放射檢查。對于兒童，由于他們正處在高速發(fā)育期間，在X線檢查中都應統(tǒng)一為他們穿上鉛衣和鉛圍脖，保護其甲狀腺及避免身體其他部位無必要的輻射。