問題一：保持器的佩戴時間

　　保持器的佩戴時間分為“一長一短”。患者矯治前畸形情況越復(fù)雜，矯治階段所需解決的問題也就越多，矯治時間越長，矯治結(jié)束后效果也就越明顯，但同時，畸形復(fù)發(fā)和反彈的幾率也高，因此，保持階段的任務(wù)也會較畸形情況輕的患者重一些，佩戴的時間也就要長一些。所以，臨床上我會建議我的患者，保持器要佩戴跟矯治階段相當?shù)臅r間，一般在兩年左右?，F(xiàn)在國外有人甚至提倡終生保持。這就是所謂的“一長”。“一短”則是指患者每天佩戴的時間。由于保持器是活動的，患者可以自行摘戴，在保持的第一年，患者要24小時佩戴。在保持的第二年，則可以改為只在夜間佩戴。之后的時間最好咨詢接診的醫(yī)生，看需不需要再更長間歇時間地佩戴矯治器，比如每周一次夜間戴用等等。

　　問題二：保持器的佩戴方式

　　臨床上常見的保持器主要有兩種，一種是壓膜式保持器（圖一），它的性狀上是透明的塑料制品，制作工藝上則是根據(jù)患者矯治完成后的牙模，利用壓模機壓制完成。它分上下兩部分，與患者的牙列完全貼合，會完整包繞患者的牙齒。另一種叫哈雷（hawley）保持器（圖二），這種保持器也是依據(jù)矯治完成的模型制作，不同的是這種保持器由技工利用自凝塑料和彎制鋼絲完成，它會部分包繞患者的牙齒，同樣也分上下兩部分。這兩種保持器還有一個共同點就是它們都是活動的，患者可以自行摘戴。吃飯和刷牙的時候，要摘掉保持器，其余時間則根據(jù)不同情況，選擇全天戴用或者夜間戴用。摘戴的時候，首先區(qū)分好上下半口，用手把保持器固定到上下牙列上，切勿在保持器沒有完全就位前用牙咬保持器，避免造成保持器變形損壞。

　　問題三：保持器的維護方法

　　保持器的日常維護比較簡單，可以拿清水沖洗，也可以拿牙刷刷洗，用不用牙膏根據(jù)個人習(xí)慣。較愛干凈的朋友，可以拿醫(yī)用酒精擦洗。但切忌拿開水燙洗，因為塑料制品高溫作用下有可能變形。還有一個小的tip就是，一定要準備一個保持器盒子，在外出吃飯和出差的時候隨身攜帶，不然保持器很容易在吃飯的時候隨手一放而搞丟，在醫(yī)院經(jīng)常有患者因為這個原因重做保持器。

　　正畸矯治階段耗費了患者和醫(yī)生的大量心血，矯治結(jié)束后的成果可謂來之不易。我們一定要重視正畸后的保持，一般在保持的第一個月、三個月、半年、一年、兩年的時間定期復(fù)查，在保持器損壞和丟失的時候及時去找自己的正畸大夫重新制作保持器。最后，祝愿大家牙好胃口好，吃嘛嘛香，身體倍兒棒；牙美顏美，回頭率高，運氣越來越好。