唇腭裂術(shù)后做語音康復(fù)訓(xùn)練，為什么是必要的？

2017-06-13 來源：協(xié)利唇腭裂咨詢中心標(biāo)簽：掌上醫(yī)生喝茶減肥一天瘦一斤安全減肥 cps聯(lián)盟美容護(hù)膚

摘要：唇腭裂修復(fù)術(shù)后，患兒的容貌得到改善、口腔的吞咽功能得到滿意的恢復(fù)。但是隨著患兒的成長，家長們發(fā)現(xiàn)，孩子的發(fā)音還是有別于其他的兒童，甚至有些孩子的語言功能較正常落后；或者有些已經(jīng)成年了，語音的清晰度影響著工作與生活。

　　唇腭裂序列治療的現(xiàn)代概念不再是單純的手術(shù)修復(fù)，而是形成恢復(fù)正常解剖生理功能的，包括矯形一外科一正畸一語音的立體的治療模式。

　　序列治療正是為了達(dá)到理想的治療效果和根據(jù)這一模式提出的概念。

　　所謂序列治療，就是從患者出生到長大成人，隨著生長發(fā)育的每一階段，治療其相應(yīng)的形態(tài)、生理、心理缺陷。也就是要在治療的最佳時(shí)期，采用最合適的方法，得到最良好的結(jié)果，形成程序化。

　　唇腭裂序列治療就是由多學(xué)科專家參與，在患者恰當(dāng)?shù)哪挲g，按照一定的程序，對唇腭裂患者進(jìn)行全面治療的一個(gè)完善的實(shí)施系統(tǒng)。

　　1、唇腭裂語音治療的重要性：

　　為何唇腭裂修復(fù)術(shù)后，還不能完全準(zhǔn)確發(fā)音呢？

　　首先，正常人鼻腔和口腔之間由上腭分隔，二者只能通過咽腔相通，當(dāng)發(fā)音時(shí)，我們通過軟腭肌肉的運(yùn)動，使軟腭與咽后壁閉合而達(dá)到“腭咽閉合”，鼻腔和口腔幾乎完合分隔，氣流進(jìn)入口腔而發(fā)出完全呈口音的語音。唇腭語音是指由于先天性腭裂畸形，在發(fā)音時(shí)軟腭與咽壁不能接觸閉合，形成一種帶有濃厚鼻音而且含糊不清的病理語音。

　　2、唇腭裂術(shù)后語音的表現(xiàn)：

　?、俟缠Q異常，表現(xiàn)為會有過高鼻音，鼻音濃重，語音清晰度低；鼻漏氣，發(fā)輔音中的塞音、塞擦音和擦音時(shí)氣流從鼻腔泄出，語音清晰度低；輔音殘缺，發(fā)壓力性輔音時(shí)輔音變?nèi)?、脫落或異常，語音清晰度低。這些語音的缺陷嚴(yán)重地影響了語音清晰度。

　?、跇?gòu)音異常，構(gòu)音是唇、舌、腭、咽等構(gòu)音通過摩擦或阻斷氣流等運(yùn)動，發(fā)出各種語音功能，所以器質(zhì)性構(gòu)音障礙是唇腭裂的患者多見的。表現(xiàn)為代償性發(fā)音、腭化構(gòu)音、側(cè)化構(gòu)音和鼻腔構(gòu)音。

　?、郯l(fā)聲異常，腭裂患兒因其語音器官的異常導(dǎo)致發(fā)聲方面產(chǎn)生代償性變化，出現(xiàn)喉塞發(fā)聲或聲帶松弛狀態(tài)發(fā)聲，形成嗓音異常，表現(xiàn)為聲音嘶啞、低沉或尖銳等現(xiàn)象。

　　3、唇腭裂術(shù)后語音治療的原則：

　　一般情況下唇腭裂術(shù)后語音訓(xùn)練的介入時(shí)間是：術(shù)后4—6周開始，經(jīng)臨床證明語音矯治效果越早越好，根據(jù)個(gè)體的情況每個(gè)階段訓(xùn)練的內(nèi)容不一樣。語音訓(xùn)練是在術(shù)后的2~3個(gè)月開始，此時(shí)局部腫脹基本消退，上腭的知覺開始恢復(fù)，傷口已基本愈合，盡早語音訓(xùn)練有利于軟化疤痕，提高腭咽閉合功能。以一對一的形式進(jìn)行，并指導(dǎo)家長在家中進(jìn)行訓(xùn)練。

　　4、治療目標(biāo)分為三個(gè)層次：

　?、儆?xùn)練開始3~4個(gè)月后音素、音節(jié)、雙聲詞在控制鼻部氣流逸出的條件下，能夠正確發(fā)音。

　?、?~6個(gè)月開始向短文過度，要求控制鼻腔氣流，速度慢于正常閱讀的條件下，能夠漸準(zhǔn)確地發(fā)每一個(gè)音，并漸減輕外界條件對鼻氣流的控制。

　　③6~10月語流速度漸接近正常閱讀、口語，形成脫口而出的標(biāo)準(zhǔn)語音。

　　唇腭裂患兒有效地進(jìn)行序列治療，會得到很好的康復(fù)效果。只要能堅(jiān)持有效的治療，唇腭裂患兒也可以跟同齡的兒童一樣地進(jìn)行生活與學(xué)習(xí)。

看本篇文章的人在健客購買了以下產(chǎn)品更多>

用于防治維生素B族缺乏癥，也可用于食欲缺乏、消化不良的輔助治療。

健客價(jià)：￥1.6

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，食積證、癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證、癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘；以及腹部手術(shù)后促進(jìn)腸胃功能的恢復(fù)。

健客價(jià)：￥21.5

順氣降逆，消積止痛。用于嬰幼兒乳食內(nèi)滯證，癥見腹脹、腹痛、啼哭不安、厭食納差、腹瀉或便秘；中老年氣滯、食積證，癥見脘腹脹滿、腹痛、便秘。

健客價(jià)：￥26

滋腎平肝。用于肝腎陰虛，耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦！?/p> 健客價(jià)：￥17

滋腎平肝。用于肝腎陰虛，耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦！?/p> 健客價(jià)：￥18

疏風(fēng)解表，清熱解毒。用于外感風(fēng)熱，發(fā)熱、頭痛，咳嗽音啞，咽喉腫痛。

健客價(jià)：￥14.4

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良、慢性胃炎伴有燒心、噯氣、惡心、嘔吐、早飽、上腹脹、上腹痛等消化道癥狀者。

健客價(jià)：￥20

本品為消化道促動力劑，主要用于功能性消化不良伴有：胃灼熱、噯氣，惡心，嘔吐，早飽，上腹脹，上腹痛等消化道癥狀者。

健客價(jià)：￥25

滋腎平肝。用于肝腎陰虛、耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦！?/p> 健客價(jià)：￥11

滋腎平肝。用于肝腎陰虛，耳鳴耳聾，頭暈?zāi)垦！?/p> 健客價(jià)：￥20

用于急、慢性各型精神分裂癥、躁狂癥、抽動穢語綜合癥?？刂婆d奮躁動、敵對情緒和攻擊行為的效果較好。因本品心血管系不良反應(yīng)較少，也可用于腦器質(zhì)性精神障礙和老年性精神障礙。

健客價(jià)：￥29.6

涼血止血。用于功能性子宮出血，月經(jīng)過多，產(chǎn)后出血，子宮肌瘤出血，尿血，便血，吐血，咯血，鼻衄，單純性紫癜，原發(fā)性血小板減少性紫癜等。

健客價(jià)：￥13.3

將液態(tài)藥物霧化供患者吸入。

健客價(jià)：￥129

舒利迭以聯(lián)合用藥形式，用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：接受有效維持劑量的長效β受體激動劑和吸入性皮質(zhì)激素治療的患者。目前使用吸入性皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。接受支氣管擴(kuò)張劑規(guī)則治療但仍然需要吸入性皮質(zhì)激素的患者。注：本品對50μg/100μg規(guī)格不適用于患有重度哮喘的成人和兒童患者。

健客價(jià)：￥215

改善記憶、促進(jìn)生長發(fā)育、免疫調(diào)節(jié)。

健客價(jià)：￥38

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧、心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥20

主要用于抗血小板聚集，用于預(yù)防血栓形成。

健客價(jià)：￥15.8

用于抗血小板聚集，預(yù)防血栓形成。

健客價(jià)：￥15

疏肝解郁、寧心安神。用于肝郁傷神所致的失眠癥，癥見：失眠多夢，精神抑郁或急躁易怒，胸脅苦滿或胸膈不暢，口苦目眩，舌邊尖略紅，苔白或微黃，脈弦。

健客價(jià)：￥47

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥18

益氣，養(yǎng)陰生津。用于氣陰兩虧，心悸氣短，自汗。

健客價(jià)：￥20

舒利迭以聯(lián)合用藥形式（支氣管擴(kuò)張劑和吸入皮質(zhì)激素），用于可逆性阻塞性氣道疾病的常規(guī)治療，包括成人和兒童哮喘。這可包括：1.接受有效維持劑量的長效β2-激動劑和吸入型皮激素治療的患者。2.目前使用吸入型皮質(zhì)激素治療但仍有癥狀的患者。3.接受支氣管擴(kuò)張劑常規(guī)治療但仍然需要吸入型皮質(zhì)激素的患者。

健客價(jià)：￥149